探討溝通技巧及護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于小兒靜脈輸液中的效果

龐麗娜

【摘 要】目的：探討溝通技巧及護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于小兒靜脈輸液中的效果。方法：選取本院自2017年4月至2019年4月接診患者中的92例作為研究對(duì)象，并將這些患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，平均一組46例，兩組均采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采取溝通技巧及護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患兒在治療過程中的依從感、一次性穿刺成功率與患兒家屬治療滿意度均高于對(duì)照組，在臨床治療上優(yōu)勢(shì)顯著，觀察組患者家屬滿意度95.65%比對(duì)照組的76.09%要高，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將溝通技巧及護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到小兒靜脈輸液中能夠有效提高提高臨床治療滿意度，在醫(yī)學(xué)治療上具有積極正面的影響。

【關(guān)鍵詞】 溝通技巧;護(hù)理干預(yù);小兒;靜脈輸液

在小兒臨床治療方面靜脈輸液是主要方式之一，也是臨床醫(yī)學(xué)中對(duì)小兒疾病進(jìn)行治療的主要方式之一[1]。由于小兒自身血管細(xì)弱、對(duì)疼痛反應(yīng)較強(qiáng)等，再加上他們天生懼怕打針輸液累的治療方式，在靜脈輸液穿刺過程中容易產(chǎn)生緊張、懼怕、反抗的情緒[2]，容易造成針頭出現(xiàn)移動(dòng)、脫落的問題，因此，應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理人員與幼兒之間的交流，同時(shí)采取一定的護(hù)理干預(yù)，希望可以提高護(hù)理成效和穿刺成功率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院自2017年4月至2019年4月接診患者中的92例作為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方式的不同將這些患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，平均一組46例，觀察組女患25例，男患21例，年齡1～7歲，平均年齡（3.98±0.67）歲;對(duì)照組女患19例，男患27例，年齡2～10歲，平均年齡（5.73±1.26）歲;予以對(duì)照組患兒常規(guī)治療;在常規(guī)治療基礎(chǔ)上對(duì)觀察組患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)和溝通技巧。觀察組和對(duì)照組患兒在年齡和性別方面的比較無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

予以對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，其中主要治療項(xiàng)目包括健康宣教、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給等。在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上，予以觀察組患者護(hù)理干預(yù)和溝通技巧，具體措施如下：

1）巧用溝通技巧：護(hù)理人員應(yīng)該在治療過程中時(shí)時(shí)與患兒及家屬進(jìn)行溝通、交談，提高患兒家屬治療的配合度，進(jìn)而確保護(hù)理人員及時(shí)對(duì)患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)的治療措施，并有效提升護(hù)理有效性[3]。在實(shí)施靜脈輸液治療過程中，護(hù)理人員要積極與患兒進(jìn)行適當(dāng)溝通，緩解小兒在輸液過程中的緊張心情，通過語言溝通技巧舒緩小兒的恐懼情緒，并且通過語言予以小兒鼓勵(lì)和撫慰，利用動(dòng)畫片或者宣傳畫冊(cè)的形式給患兒講解靜脈輸液的健康宣傳，在語言溝通過程中一定要采用通俗易懂的語言，便于小兒理解，進(jìn)而讓幼兒可以慢慢接受靜脈輸液。

2）非語言性溝通的實(shí)施：護(hù)理人員在靜脈輸液治療過程中可以通過有效的動(dòng)作、手勢(shì)與患兒進(jìn)行相應(yīng)的交談和溝通，在語言表達(dá)不清的時(shí)候可以借助手部動(dòng)作加強(qiáng)溝通的有效性，同時(shí)，予以患兒微笑、擁抱、撫摸的動(dòng)作進(jìn)行情感傳遞，提高護(hù)理人員的親和力，增強(qiáng)患兒的信任感，以減少患兒對(duì)靜脈注射治療的排斥感。

3）實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理工作：護(hù)理人員在于以患兒靜脈輸液之前，要實(shí)施相應(yīng)的評(píng)測(cè)，通過這種方式掌握患兒靜脈血管的大體情況;在實(shí)施穿刺治療的時(shí)候盡可能選取粗直且彈性較優(yōu)的血管，盡量一次成功[4]。在進(jìn)行靜脈輸液穿刺治療時(shí)應(yīng)選取溫度、光照均佳的位置，且要在皮膚護(hù)理基礎(chǔ)上再實(shí)施穿刺，護(hù)理人員在進(jìn)行穿刺輸液之前要先將患兒穿刺部位的毛發(fā)清理掉，并且查驗(yàn)輸液用的針頭是否適當(dāng)，并且保證針頭的連貫與順暢。因?yàn)橛變侯^部的靜脈較淺，護(hù)理人員在實(shí)施輸液治療時(shí)一定要熟練掌握穿刺的深度和時(shí)間，在進(jìn)針時(shí)要準(zhǔn)和穩(wěn)，準(zhǔn)備工作一定要到位[5];若未一次性穿刺成功，需先拔出針頭，并進(jìn)行二次進(jìn)針，盡量避免針頭先刺進(jìn)患兒皮膚在尋找血管，增加患兒的疼痛感。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒在穿刺輸液過程中的依從感、一次性穿刺成功率進(jìn)行對(duì)比，之后再通過本院專門的評(píng)分調(diào)查表掌握患者家屬的治療滿意度，評(píng)價(jià)表為百分制，85～100分為非常滿意，60～84分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

現(xiàn)利用SPSS 20.0軟件對(duì)本次研究中獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料使用[n（%）]表示，計(jì)量資料用t來檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2來檢驗(yàn)，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

觀察組患兒治療的依從性、一次穿刺成功率與患兒家屬滿意度均高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體可見表1。

3 討論

由于患兒年紀(jì)普遍不大，理解能力和表達(dá)能力都還在發(fā)育過程中，對(duì)于環(huán)境變化非常敏感，再加上患病期間的不適感，更容易加重患兒在臨床靜脈穿刺輸液中產(chǎn)生的緊張、抗拒情緒，這會(huì)對(duì)患兒的身體健康造成不利影響，同時(shí)，還會(huì)影

響護(hù)理工作的順利開展，若果未采用適當(dāng)合理的處理方式，就會(huì)對(duì)患兒的身心造成創(chuàng)傷[6]。因此，一定要在穿刺輸液治療過程中采用合理的護(hù)理方式，有效緩解患兒的緊張、懼怕的情緒，同時(shí)，可以提高患兒在靜脈穿刺輸

液治療中的依從性、一次性穿刺成功率和患兒家屬的治療滿意度。

經(jīng)研究表明，觀察組患兒的治療依從感、一次性穿刺成功率與患兒家屬滿意度明顯高于對(duì)照組。兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在為患兒實(shí)施靜脈輸液臨床治療方式，能否一次性穿刺成功對(duì)于患兒來說是決定他們?cè)覆辉敢馀浜陷斠褐委煹那疤?，這就對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理能力和水平提出更高要求，不僅要熟練掌握護(hù)理理論，還要掌握高水平的穿刺技能，清晰了解患兒與親屬的心理狀況。

綜上所述，在患兒靜脈穿刺輸液治療上加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)與溝通技巧的應(yīng)用，具有顯著的臨床效果。

參考文獻(xiàn)

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[6] 侯銘.護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕普外科患者術(shù)后疼痛的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，08（23）：94-95.