妊娠高血壓綜合征產婦的產前觀察

劉瑩瑩

【摘要】目的 本文對妊娠高血壓綜合征產婦的產前觀察要點以及結果進行分析總結。方法 研究對象為2019年1月至2020年1月本院收治的產婦共計80例，所有產婦均合并妊娠高血壓綜合征，統計產婦的臨床資料，對此類產婦的產前觀察要點進行總結。結果 本研究結果顯示，產婦的妊娠高血壓綜合征病情越嚴重，則其分娩方式越傾向于剖宮產，按照病情嚴重程度進行分組對照，不同組間的剖宮產率差異存在統計學意義（P<0.05）。結論 妊娠高血壓綜合征為嚴重的產科合并癥，對母兒健康安全會構成較大的威脅。對于此類產婦，應當在產前密切觀察產婦病情，結合產婦的實際情況進行分娩方式的合理選擇，必要的情況下需要及時通過剖宮產終止妊娠，以保障母兒健康安全。

【關鍵詞】妊娠高血壓綜合征;產前觀察;分娩方式

妊娠高血壓綜合征是產科常見且嚴重的疾病，該疾病對母兒健康安全均會構成較大威脅，因此需要加強對妊娠高血壓綜合征產婦的產前檢查，做好病情觀察，及早采取有效的干預措施，以促進良好妊娠結局的獲得[1]。本研究主要對妊娠高血壓綜合征產婦產前觀察的要點進行了分析探討。

1資料與方法

1.1一般資料

將2019年1月至2020年1月作為本次的時間范圍，將本院收治的妊娠高血壓綜合征產婦作為本次的研究對象，共入選80例，其中年齡最大的產婦為40歲，年齡最小的產婦為24歲，中位值為（32.7±3.5）歲;均為單胎妊娠，入選本研究時孕周最大的為27周，孕周最小的為16周，均值為（22.3±2.1）周;統計研究對象的產次情況，其中有50例為初產婦，有30例為經產婦;統計產婦的疾病嚴重程度，其中42例為妊娠性高血壓，17例為輕度子癇前期，15例為重度子癇前期，6例為子癇。將患有其他嚴重疾病、對治療用藥過敏的患者排除。對于本次研究，入選患者及家屬均簽署書面的知情同意書。

1.2方法

對入選患者做好產前觀察，具體如下：（1）對患者的生命體征進行嚴密監測，仔細觀察、詢問患者的臨床癥狀，如是否有頭暈、頭痛、惡心、視線模糊等癥狀，以便及時發現子癇先兆癥狀，及時采取有效的干預措施[2]。若患者發生子癇抽搐，會導致腦水腫情況加重，需要及時給予患者吸氧，將患者頭偏向一側，對呼吸道分泌物進行及時清理，防止患者發生誤吸、窒息等情況。另外做好安全防護措施，防止患者因抽搐等原因導致墜床。（2）做好胎心監護，對胎兒的情況進行及時的判斷，每天給予患者吸氧2-3次，每次吸氧半小時，以防因缺氧導致胎兒宮內窘迫。另外指導患者數胎動的方法，以便能夠及早發現異常，使圍產兒的存活率提升。（3）對胎盤早剝情況應當加強監測，對患者的宮底情況、宮縮強度、腰圍變化、陰道是否有出血現象等需要密切關注，存在異常的需要及時采取救治措施[3]。（4）對患者用藥應當嚴格遵醫囑執行，輸注藥物應當嚴格掌握滴速，同時加強用藥副反應的觀察（如硫酸鎂中毒等），用藥前需要將解毒鈣劑等提前備好，以及時應對藥物副反應。（5）對患者的腎功能加強監測，以防患者出現腎衰竭。

1.3觀察指標

對不同疾病嚴重程度的患者的分娩方式進行統計對比。

1.4統計學方法

所得數據應用SPSS20.0統計學軟件進行分析處理，其中計量資料用t檢驗，用（±s）表示，計數資料用x2檢驗，用（%）表示，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

對本研究入選患者的分娩方式進行統計，妊娠性高血壓、輕度子癇前期、重度子癇前期、子癇患者的經陰道分娩、剖宮產率存在統計學意義（P<0.05），病情越嚴重，則分娩方式越傾向于剖宮產。詳情見表1。

3討論

妊娠高血壓綜合征為妊娠期特有疾病類型，該疾病會導致孕婦血壓升高，出現蛋白尿、水腫等情況。一些病情嚴重的患者還會發生子癇，導致發生器官衰竭，對母兒的健康安全構成極大威脅。因此，需要加強產前檢查，尤其應當加強對妊娠高血壓綜合征患者的臨床觀察，還需要采取必要的干預措施，如降壓、利尿、解痙等等，以緩解患者病情，防治其他相關并發癥。本研究對入選妊娠高血壓綜合征患者加強了產前觀察，認真進行子癇先兆癥狀的評估，做好胎兒情況、胎盤早剝的監測，加強對硫酸鎂中毒癥狀的觀察，定期進行患者腎功能的檢查等，以便及時發現患者異常情況，并采取有效的干預措施，盡量解除母兒面臨的風險。另外，應當結合孕婦的實際病情，選擇合適的分娩方式，以保障母兒的健康安全。

參考文獻：

[1]雷天霞.妊娠高血壓綜合征38例產前觀察及護理[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（40）：265.

[2]朱珍.妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的觀察及護理干預要點分析[J].當代醫學，2018，24（05）：173-174.

[3]尚莉莉.妊娠高血壓綜合征的產前觀察及護理[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（80）：245.