專項護理對肺炎患兒的護理效果觀察

劉霞

【摘 要】 目的：探討專項護理對肺炎患兒的護理效果。方法：選取2017年1月至2019年12月在本院就診的59例肺炎患兒，隨機分為兩組。對照組使用常規護理，觀察組使用專項護理。結果：觀察組的咳嗽、發熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音消失時間明顯短于對照組（P<0.05）;觀察組肺炎患兒家長對護理服務非常滿意17例，一般滿意11例，不滿意1例，滿意度為96.55%（28/29），明顯高于對照組肺炎患兒家長的83.33%（25/30）（P<0.05）。結論：專項護理對肺炎患兒具有比較好的護理效果，不僅能縮短肺炎癥狀的消失時間，還能提高肺炎患兒家長的滿意度。

【關鍵詞】專項護理;小兒肺炎;癥狀消失時間;護理滿意度

小兒的免疫系統和呼吸系統沒有發育完善，容易受到病毒、支原體、細菌的侵襲而導致肺炎的發生，是兒科的常見疾病之一[1]。小兒肺炎的發病率不斷升高，及時的護理能加快肺炎患兒病情的康復。本研究主要探討了專項護理對肺炎患兒癥狀消失時間和家長護理滿意度的影響，研究的具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2019年12月在本院就診的59例肺炎患兒，隨機分為兩組。觀察組29例，男16例，女13例;年齡1～9歲，平均（5.17±0.92）歲;病程2～10d，平均（3.65±1.27）d。對照組30例，男16例，女14例;年齡1～8歲，平均（5.19±0.84）歲;病程2～10d，平均（3.67±1.34）d。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

專項護理方法：1）進行有關小兒肺炎新知識和新技術方面的培訓活動，增強護理人員的責任心，使其具有良好的奉獻精神以及心理素質，防止出現醫患矛盾;護理人員要嚴格遵守查對制度和交接班制度，認真關注肺炎患兒的病情變化，以隨時通知醫生。2）在肺炎患兒入院后，護士需要注意保持和藹、親切的態度，多與肺炎患兒的父母進行溝通交流，以充分取得患兒父母的信任。當肺炎患兒出現負面情緒時，要多進行安撫以及鼓勵，每次在進行治療和護理操作前，與肺炎患兒家長認真地進行解釋，以打消其內心的各種顧慮，充分地配合護理和治療。3）預防護理和健康護理：采取口頭宣傳和示范的方法，結合多種手段進行健康教育，使家屬掌握小兒肺炎疾病的用藥情況和治療方案。4）呼吸道護理：進行合理的吸氧，原則主要為：普通的肺炎患兒不需要吸氧，輕中度缺氧的肺炎患兒采取低流量吸氧，即每分鐘1～2L，重度缺氧的肺炎患兒采取間斷的高流量吸氧，即每分鐘4～5L，不可以長時間吸純氧，以防止出現氧中毒。按照患兒的痰量定時進行叩背、翻身和排痰，對于可以配合的年長肺炎患兒指導其深呼吸進行配合，盡量促進藥物達到患兒機體氣道的深部。對于不能配合的嬰幼兒幫助其張大口唇，將霧化器完全包裹，以達到更好的療效。對于痰液黏稠不能咳出的肺炎患兒進行電動吸痰，對于痰液較多的肺炎患兒保持半臥位，以促進痰液的吸收。

1.3 觀察指標

比較兩組患兒的咳嗽、發熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音消失時間。比較兩組肺炎患兒家長的護理滿意度，分成非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0軟件處理數據，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗，計數資料比較用χ2檢驗，P<0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組咳嗽、發熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音消失時間對比

觀察組的咳嗽、發熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音消失時間明顯短于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組肺炎患兒家長的護理滿意度對比

觀察組肺炎患兒家長對護理服務非常滿意17例，一般滿意11例，不滿意1例，滿意度為96.55%（28/29），明顯高于對照組肺炎患兒家長滿意度83.33%（25/30）（P<0.05）。見表2。

3 討論

小兒支氣管肺炎是冬季和春季小兒最為常見的一種呼吸系統疾病，指的是不同病原體或其他因素引起的肺部炎癥[2]。肺炎的致病因素為病毒與細菌，主要癥狀為咳嗽、發熱、呼吸困難和氣促等[3]。小兒肺炎的病情復雜多變，對患兒家屬經濟上和精神上均造成了沉重的負擔。護理是患兒康復過程中的一個重要環節，在患兒治療期間采取合理的護理措施能改善其病情以及預后。因而，需要在治療肺炎患兒的過程中輔以恰當的和精心的護理措施。積極有效的治療配合以及護理配合是提高預后效果的關鍵，但是因為發病人群的遵醫行為差、年齡小和主訴不確切等特點，使治療難度和護理難度不斷增加[4]。隨著護理研究的人性化以及多元化，臨床上對護理措施的選擇不再只局限于常規的護理模式。常規護理主要強調肺炎患兒病房環境的消毒管理和生命體征的監護，以避免交叉感染，但護理質量較低[5]。本研究采取專項護理模式，對護士進行有關小兒肺炎新知識和新技術方面的培訓活動、對患兒及家屬進行心理疏導、預防護理和健康護理、呼吸道護理，以全面提升護理質量。本研究結果發現，觀察組的咳嗽、發熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音消失時間明顯短于對照組（P<0.05），表明專項護理能明顯縮短肺炎患兒咳嗽、發熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音等多種癥狀的消失時間，從而加快肺炎患兒的康復。觀察組肺炎患兒家長對護理服務非常滿意17例，一般滿意11例，不滿意1例，滿意度為96.55%（28/29），明顯高于對照組肺炎患兒家長的83.33%（25/30）（P<0.05），表明專項護理能明顯提高肺炎患兒家長對護理的滿意程度。

綜上所述，專項護理對肺炎患兒具有比較好的護理效果，不僅能縮短肺炎癥狀的消失時間，還能提高肺炎患兒家長的滿意度。

參考文獻

[1] 張玉清，周海麗，鄧佳，等.針對性護理在小兒肺炎護理中的臨床效果觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（14）：228-229.

[2] 王孟燕，雷雪明.快速血清學檢驗和微生物快速培養檢測對小兒肺炎支原體感染診斷的臨床價值分析[J].臨床醫學研究與實踐，2016，01（14）：59.

[3] 金巧云.小兒肺熱咳喘口服液結合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效探析[J].中國現代藥物應用，2016，10（19）：190-191.

[4] 杜博英，高健，劉春英，等.玉屏風顆粒聯合復合脈沖磁療治療小兒肺炎恢復期肺脾氣虛證的臨床觀察[J].安徽醫藥，2017，21（10）：1850-1853.

[5] 陳蘇敏，莊一波.個體化綜合護理對氧氣驅動霧化吸入布地奈德治療小兒肺炎臨床療效的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（11）：110-112.