臨床護理路徑對老年股骨頸骨折患者的價值

吳憲莉

【摘 要】 目的：對老年人股骨脛骨骨折的臨床護理路徑進行詳細的分析，對應用結果進行評價，為有效改善老年人的股骨頸骨折的臨床護理提供重要依據，從而提高老年人骨折關節處的恢復，避免危險并發癥產生。方法：選擇在2018年在本醫院治療股骨頸骨折的老年人作為樣本，樣本數為90例，將其均分為觀察組和對照組。對照組使用傳統護理，臨床護理路徑用于觀察組。對比兩組的病情好轉速度以及使用費用。結果：相比較對照組，觀察組患者恢復時間要短，花費要少（P<0.05）。結論：臨床護理路徑能夠在最短的時間內讓老年患者的股骨脛骨骨折關節得到恢復，減輕老年人的痛苦。這種方式還能降低并發癥的發生，減少費用。這種護理方式對老年人是極為有利的，臨床護理路徑不僅可以提高工作效率，也可以大力推動我國醫療事業的穩步發展。

【關鍵詞】股骨脛骨骨折;臨床護理;價值;老年患者

脛骨和股骨是人體的腿骨，一起保證人直立行走能夠正常進行，對于人體來說是非常重要的骨頭。股骨和脛骨是人體比較長的骨，所以本身很容易受到傷害。股骨和脛骨在經過暴力的襲擊、高處墜落后的撞擊或者車的撞擊等沖擊力的作用下都會容易發生骨折。因為股骨和脛骨是人體最常用的骨骼，所以當人的股骨和脛骨發生骨折傷害時，會使患者沒有辦法正常行走，這對患者的身體和心理都會造成傷害。老年人容易發生股骨脛骨骨折，是因為老年人骨密度比較低，造成的情況也會更嚴重[1]。老年患者由于股骨脛骨骨折，導致無法正常自由行走，這對老年人來說會造成很大的心理負擔，內在情緒會有很大的波動。而情緒又與患者病情的恢復具有密切聯系，所以負面情緒會不利于老年患者的股骨脛骨骨折處關節的恢復。因為老年人的體制和機能相對來說不是特別的有活力，如果對發生股骨脛骨骨折的老年人不進行細致的護理，很容易引發并發癥。傳統的護理方式過于簡單和形式化，對老年人股骨脛骨骨折術后恢復效果一般，而受到臨床護理照顧的病人可以在短時間內恢復健康，費用也少，提高了患者及其家人的滿意。本院對臨床護理應用于老年患者的研究具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇的研究對象是在本醫院治療的股骨脛骨骨折的老年病人，時間為2018年1月至2018年12月，選擇的樣本是90例。這些老年患者已在本院通過骨科檢查確診為股骨脛骨骨折，在到本院進行治療之時并沒有認知或精神疾病，能夠進行相關的恢復鍛煉，所有人都是自愿參與到本次調查研究當中。兩組老年患者的其他信息等差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

選擇的調查對象是在本醫院治療的股骨脛骨骨折的老年人，分成對照組和觀察組，樣本數都是45例。臨床護理路徑用于觀察組，首先從住院開始到護理到出院全程由專門的護理人員進行負責。在老年患者入院時護理人員就帶領老年患者進行檢查，確認患者是單純性的股骨脛骨骨折，為老年患者確認最佳的治療和護理時間。特定護理人員需要全程為患者以及家人普及臨床護理的知識，以確保工作的順利進行。其次特定的護理人員需要對老年患者從住院到手術期間進行多種理療以便消腫，以保證老年患者可以保持最好的機能狀態。護理人員對老年患者的營養也要多提建議，保證老年人的指標正常。最為關鍵的是，護理人員還要為老年患者調整心態，讓患者能夠有強大的心理建設面對手術。最后在手術之后，特定的護理人員應該對老年患者的狀態進行時刻的關注，及時了解情況。像術前準備一樣，護理人員應該采用多種理療方法對患者進行消腫，防止并發癥的產生[2]。護理人員還要時刻注意老年患者的心態變化，避免病人出現負面情緒，影響復健工作。護理人員還要注意多建議老年患者飲食要保持健康，不能使營養失衡，也避免患者過度攝入糖分等對老年人恢復不利的營養成分，降低并發癥產生的概率[3]。對照組采用傳統的方式對老年患者進行護理，檢查和治療都正常進行。對比兩組的好轉速率及在住院護理期間的花費。

1.3 評價指標

對兩組患者的股骨脛骨骨折處的好轉速率及在住院護理期間的花費進行深入比較。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0軟件處理分析數據，計量資料所采用的是均數±標準差，對樣本數據進行t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學的意義。

2 結果

觀察組中老年人股骨脛骨骨折的好轉情況要比對照組快，經受的痛苦相對來說比較輕，觀察組老年患者的住院費用也低（P<0.05），總體可以看出臨床護理路徑對患者更有利。如表1所示。

3 討論

傳統的護理方式則僅僅是機械式進行護理，護理人員沒有根據患者的自身情況進行特定的護理，也沒有具體的康復意識，對患者沒有辦法提出專業的注意事項，造成老年患者的康復效果一般。老年人的體質比較特殊，所以需要注意的方面有很多，如果忽視了哪些方面，則可能會引發嚴重的并發癥。股骨頸骨折會使老年患者肢體感覺到腫脹，對功能也會造成障礙，嚴重影響老年患者的心情，這就對護理人員的工作提出了更高的要求[4]。臨床護理路徑能夠通過職責的明確促進護理人員提高責任感，確保護理工作者可以按照嚴格流程對患者進行護理，還能提出與之對應的注意事項，提高護理工作的整體效率，從而使患者能夠愿意相信醫院，愿意配合治療，提高康復效率[5]。

通過本次研究可以發現，采用臨床護理路徑的老年患者能更快的恢復股骨頸骨關節，恢復好轉的時間更短，在醫院花費的全部費用也相對比較低（P<0.05）。可以看出臨床護理路徑對于老年人的有很大的價值。

當護理人員對老年患者服務周到時，會使得老年患者以及他們的家屬感到滿意，會有效地改善醫院與患者之間的關系，可以在很大程度上避免醫鬧現象的產生，從而維護了社會的穩定。綜合觀察，可以看出臨床護理路徑對于股骨頸骨折的老年患者要具有很大的應用價值。如果對臨床護理路徑進行進一步的改善，可以促進其在醫學領域的重大發展[6]。

參考文獻

[1] 余曉艷.無痛臨床護理路徑對老年股骨骨折內固定治療患者圍術期疼痛及術后康復的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2018，03（07）：165-166.

[2] 楊惠淳.無痛臨床護理路徑對老年股骨骨折患者圍術期疼痛及術后康復的影響[J].中國實用醫藥，2017，12（05）：152-154.

[3] 何美鳳，池麗娜，孫珍.臨床康復護理路徑在老年股骨頸骨折術后的應用效果觀察[J].護理實踐與研究，2017，14（03）：36-38.

[4] 任晶.臨床護理路徑對高齡股骨頸骨折病人術后早期并發癥的預防效果[J].全科護理，2018，16（07）：811-812.

[5] 易超英.臨床路徑在股骨頸骨折中醫護理中的應用價值探討[J].基層醫學論壇，2018，22（27）：3906-3907.

[6] 呂洪蓮.臨床護理路徑在股骨頸骨折患者中的應用效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，05（25）：95-96.