孟林凡
河南省許昌市中醫院,河南 許昌 461000
肺腺癌是非小細胞肺癌常見類型之一,確診時處于疾病晚期,患者往往失去外科手術根治性的機會,化療、放療等手段雖有助于控制病情,但療效欠佳。近年來表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑如吉非替尼等為肺腺癌的治療帶來新希望,尤其是表皮生長因子受體基因敏感突變者,但長期應用吉非替尼會引發耐藥性,且可能產生毒副反應,故如何改善耐藥、提高療效、減輕毒副作用成為臨床研究熱點之一。以往有大量報道指出,中藥聯合吉非替尼治療肺癌,安全性高,且能提高療效,證實兩者聯合的可行性,但中醫藥種類豐富,如何配伍能擴大患者受益仍有待臨床驗證[1-2]。百合固金湯首載于清代醫家汪昂編著的《醫方集解》,用于肺腎陰虧,虛火上炎等的治療,本研究基于該方,改進成百合腺癌湯,并選取66例晚期肺腺癌患者,觀察百合腺癌湯聯合吉非替尼治療肺腺癌的臨床療效,現報告如下。
1.1 一般資料 選取2016年2月至2017年2月我院收治的66例晚期肺腺癌患者進行前瞻性研究,隨機數字表法分組,各33例。其中對照組女21例,男12例,年齡44~68歲,平均(56.04±5.91)歲,T分期ⅢB期19例,Ⅳ期14例,病程1~6個月,平均(2.86±0.85)個月;觀察組女18例,男15例,年齡42~67歲,平均(55.89±5.48)歲,T分期ⅢB期23例,Ⅳ期10例,病程1~6個月,平均(2.94±0.94)個月。兩組T分期、性別、年齡、病程等一般資料均衡可比(P>0.05)。
1.2 診斷標準 西醫符合非小細胞肺癌診斷標準[3],病理結果為肺腺癌;中醫符合陰虛內熱型標準[4],癥見咳嗽痰少、質黏、或干咳無痰、或痰中帶血、形體消瘦、盜汗、口干咽燥、低熱或午后潮熱、或五心煩熱、心煩失眠、大便干結、小便短黃、脈細數或弦數、舌紅或舌絳少苔。……p>