醫療設備管理系統在醫院運營管理中的應用

龔雪

摘要 目的：建立符合數字化醫院的醫療設備管理系統。方法：通過建立醫療設備管理系統，對固定資產、HIS、會計核算、成本核算等系統進行一體化整合，滿足醫院新會計制度和新財務制度的管理要求。結論：通過構建醫療設備管理系統平臺，實現醫院人、財、物的精細化管理，充分發揮資產管理在醫院綜合運營管理中的作用。

關鍵詞 醫療設備管理系統;建設目標;系統建設成果

一、醫療設備管理系統建設內容

第一，新資產系統建設可實現“數字化醫院”總體目標：醫院綜合運營管理引用了全新的物資供應鏈與固定資產管理系統。滿足打造“數字化醫院”的要求，全面實現人、財、物的精細化管理目標，并按照等級醫院評審和實際管理要求構建符合自身發展的系統，全面提升醫院綜合運營管理水平。

第二，新資產系統是面向全院使用部門的資產管理平臺，在總體上應包括五大部分：一是面向全院使用部門需求的科室物資管理平臺;二是高值及植入性耗材管理及重點科室的二級庫房管理平臺;三是供應商門戶平臺實現電子化采購管理;四是實現與HIS、財務、短信平臺等其他業務系統集成接口;五是向后勤、財務、設備等部門使用的后勤物資管理和醫療設備管理平臺。

內部模塊構成如下：

第三，醫療設備管理系統是新資產管理系統中的一個獨立部分，根據構建要求，在數字化醫院建設的總體框架下進行總體規劃和設計，實現與醫院其他系統的信息無縫鏈接，全方位搭建信息網絡系統一體化、可融合的醫院綜合運營管理平臺。

二、醫用設備管理系統的目標

為打通與HIS系統、財務系統等系統間的信息孤島，實現醫療設備的全程數據共享、實現互聯互通和數據化管理。醫用設備管理系統將立足于國家各項政策法規、標準規范、緊密結合醫療機構醫療設備的管理制度、管理流程、通過醫療設備信息化，實現對醫療設備的全生命周期各環節業務流程的規范標準化管理

第一，涵蓋物資所有管理對象：供應商、中心庫房、科室、二級庫房，實現醫院所有物資的統一管理。建立統一的物資數據的編碼體系，實現全院醫用耗材和器械的統一分類管理。通過物資系統和財務系統實時集成、實時掛賬，實現物流、財流、業務流和信息流的統一，滿足院科二級核算的要求，為運營管理提供決策支持。

第二，實現從科室申購到審核、招標、合同、設備入出庫、安裝驗收、維修、轉移直至報廢結束的資產全生命周期的動態的、可視化的管控。

第三，實現有效的供應商監管體系，建立統一的供應商主數據庫。通過電子訂單、條形碼等現代自動化技術手段，與供應商實現網絡協同平臺交互，提高采購效率，降低采購成本。信息化手段不僅可以高效地管理耗材，而且易于后期追溯。

第四，借助條碼識別與物聯網并結，實現醫療設備維修、PM執行、資產清查的PDA采集器現場移動工作，以及對監護儀、病床、輪椅等公用移動資產的實時定位和監控管理。盤點提速，結果精確。

第五，加強對財政撥款、自籌購買，捐贈資產等用于購買設備資金來源的分類管理，財政待沖基金賬戶清晰明了。實現醫院接受捐贈設備、廠家投放設備等賬外設備的管理。

第六，提供科室資產管理模塊，使科室與設備管理部門能分工協作，加強各科室全員參與資產管理的意識。

第七，應付賬款管理，實現與HIS、財務、短信平臺等其他業務系統集成接口，銀行會計在付款時可調用系統中相關數據付款，付款后在財務做賬軟件中生成對應憑證，提高工作效率。

第八，全面支持新會計制度和新財務制度的各項管理要求。形成準確的資產動態信息數據庫，為會計核算、成本核算系統實現數據支撐。對預算管理、績效考核等形成有效互動[2]。

三、我院醫療設備管理系統建設成果

在近一年的信息化建設期間，我院由財務處總領，與設備處、信息處、總務處、藥劑科、供應室等處室齊心協力，目前已初步實現構建醫療設備管理系統的總體目標，基本實現了人、財、物的精細化管理。

第一，建立覆蓋供應商、臨床使用科室、物資管理部門及財務部門等相關部門之間的一體化供應鏈管理平臺，實現醫療設備從科室申購、審批、招標、安裝驗收、入出庫、維修、預防性維護到報廢處置的全生命周期的規范化管理，滿足醫療設備質量管理的更高要求，更好地保障臨床使用。

第二，系統支持設備的全條碼化管理，支持一物一碼的條碼生成、打印和識別，使用時可以精確跟蹤到具體某個設備。近3000件專業設備有了唯一可辨認的“身份證”，再也不怕借用、轉移找不到了。實現了資產清查的PDA現場移動工作，盤點結束系統自動生成所需盤點表，一改以前耗時耗力且繁重的盤點工作，大大提高了盤點工作的效率和準確性。

第三，以服務臨床一線為出發點對傳統業務流程進行優化，設備盤點、報修、移庫時只需用微信掃一掃二維碼，就能顯示該設備的功能界面。設備科終端設備上及時出現報修需要，實現了設備的現代化管理，方便臨床科室使用，提高全員參與資產管理的意識，促進核心競爭力的有效提升。

第四，實現采購過程的全面電子化管理，減少人工處理的差錯率，更好地保障采購過程準確、及時地完成，與供應商實現網絡協同平臺交互，提高采購效率。

第五，實現了專業設備的合同管理，在安裝驗收的同時維護好了采購合同、中標協議，專業設備合同具有價值高、風險大的特點，是醫院內部控制的重點之一。此界面的完善，方便審計科室對設備合同的檢查和分析，對專業設備的購置與運營等環節進行科學管理。

第六，實現了會計核算所需的各種報表，中心庫房管理全面輕松完成各種資產數據的導出和上報、折舊的計提、累計折舊的匯總。滿足不同部門的查詢分析需要，為領導層的投資決策、戰略配置提供數據保證。

第七，實現了醫院接受捐贈設備、廠家投放設備等賬外設備的管理，在選擇入庫方式為“捐贈入庫”，捐贈也需要合同錄入，統計分析時可根據需要單獨或者合并導出相關數據，消除捐贈設備管理死角。

第八，實現了購買設備資金來源分類管理，在“入庫處理”時“資金類型”中選擇“財政、自籌、科教、其它”，計提折舊時更加直觀地顯示“財政待沖基金”等各類型數據。醫院接受財政專項資金、科研資金購買設備清晰明了。

第九，實現了發票、應付賬款與財務會計核算軟件的接口對接，資產管理系統的數據與財務系統同步，信息采集實時、準確，避免了“多頭管理”“信息孤島”“人工差錯”的情況，靈活的數據接口適應醫院財務信息平臺的轉變。

第十，實現了醫院物流、資金流、業務流和信息流的統一，對固定資產、HIS、績效考核、成本核算和預算管理系統進行一體化整合，確保賬實相符、收支配比一致。

第十一，實現了數據傳輸，獨特的權限管理理念，充分考慮每個使用人員的工作職責，相應制定了需要的操作權限，保證不同操作員在其職責范圍內進行有限的操作。院領導在辦公室足不出戶就能掌控醫院所有資產的全面情況，提高了經營決策效率。

四、結語

此次的醫療設備管理系統建設讓我院的資產管理水平取得了質的飛越，今后可依托該系統建設成果，繼續在實踐中不斷探索資產管理方式，使醫院各項資產管理工作更加有條不紊，為提升“數字化醫院”的綜合運管理助力。

（作者單位為揚州市婦幼保健院）

參考文獻

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[3] 朱亞紅，張紅麗，施江峰.醫用耗材SPD供應鏈應用及效果評價[J].江蘇衛生事業管理，2019（8）：1002-1005.

[4] 孫俊.醫用耗材管理探索與實踐[J].江蘇衛生事業管理，2019（8）：1006-1007.