階段性護理干預在慢性宮頸炎護理中應用的有效性評價

李世花

（山東省日照市東港區后村中心衛生院，山東 日照）

0 引言

慢性宮頸炎是婦產科室常見的疾病，主要是由于宮頸損傷或病變導致的疾病，易發人群為育齡期的女性，已婚的婦女患病概率較大。臨床表現多為白帶異常、宮頸糜爛、肥大、囊腫等，給患者的生活帶了極大的不便[1]。因為慢性宮頸炎可能引發宮頸癌，需要積極治療。臨床上的治療采用物理或藥物，取得的治療效果較為理想[2]。然而慢性宮頸炎治療時間較長，且病情易出現反復發作，患者的容易出現焦慮、煩躁情緒，配合度不高，因此需要進行優質的護理。本文將采用階段性護理，提高護理質量，實驗報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年6月至2019年6月二甲醫院婦產科收治的慢性宮頸炎患者60例，隨機分成兩組，對照組30例，平均年齡（28.68±5.23）歲，平均病程（2.29±0.56）年；實驗組 30例，平均年齡（29.12±4.86）歲，平均病程（2.43±0.12）年。兩組的一般資料無統計學意義（P＞0.05）。

排除標準：①肝腎器官功能出現障礙的患者；②有精神疾病或者認知障礙，無法與醫生交流的患者。

此次研究獲得患者及家屬的同意并簽署同意書。我院倫理委員會對本研究已完全知情，并批準研究。

1.2 方法

對照組采用常規護理方法，主要內容包括：患者的常規護理，叮囑患者的用藥與檢查，做好心理護理，講解相關知識等。

實驗組采用的是階段性護理，具體操作如下。

（1）入院護理：①護理準備：為患者的入院做好準備，介紹醫院及病房情況，拉近患者與病友的關系，宣講疾病相關知識，讓患者對于疾病以及醫院有一個基本認知，并講解有關階段性護理的重點內容，與患者建立良好的關系，提高護理與治療配合度。②心理干預：盡量保持患者及家屬的情緒穩定，避免患者出現抑郁、焦慮等不良情緒，護理人員可根據患者的心理變化，進行情緒疏導，了解患者的需求，幫助患者樹立治愈信心，及時優化管理方案[3]。

（2）治療護理：①保持病房的舒適度：保持病房安靜與清潔，調節合適的溫度與濕度，避免強光刺眼，為患者的治療營造一個舒適的氛圍。②藥物護理：根據患者的病情嚴重程度選擇的藥物也不相同，因此需要指導患者嚴格按照醫生叮囑進行用藥，記錄患者的病情，觀察病情的變化，如果出現病情惡化，及時采取相應的措施。③手術治療：宮頸出現囊腫的患者可進行手術治療，確保患者手術前陰部的衛生，術中進行體位的調整，術后保證外陰的清潔護理，并指導患者的科學飲食與注意事項。

（3）恢復階段護理：科學指導患者注意個人衛生清潔，保持空氣的流通，定時做好體育鍛煉，增強免疫力。

（4）出院護理：根據患者的需求進行飲食、運動等日常生活方案的制定，做好衛生清潔，指導患者做好宮頸炎的預防工作，減少復發概率[4]。

1.3 觀察指標

主要對患者的焦慮、抑郁程度進行評分，以及對護理滿意度的評分。采用焦慮、抑郁自評量表進行評分，分數越高，心理狀況越差。對護理滿意度評分采用百分制，由患者進行評分，分數越高，滿意度越高。

1.4 統計學分析

使用SPSS 22.0軟件對數據進行分析，計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者的焦慮、抑郁自評量表評分，發現實驗組的評分顯著低于對照組，實驗組患者對于護理滿意度顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 實驗組和對照組的焦慮、抑郁自評量表、護理滿意度評分對比（ , 分）

表1 實驗組和對照組的焦慮、抑郁自評量表、護理滿意度評分對比（ , 分）

組別 例數 焦慮自評量表評分 抑郁自評量表評分 護理滿意度評分實驗組 30 45.24±5.23 42.82±5.89 95.4±2.7對照組 30 56.59±4.19 53.36±4.26 84.6±3.5 t 9.277 7.712 17.276 P 0.001 0.001 0.001

3 討論

慢性宮頸炎常見于育齡期女性，且逐漸呈現年輕化趨勢，婦產科中發病率較高的一種疾病。出現該疾病的患者無明顯臨床癥狀，少數會出現白帶異常增多或陰道異常出血，因為炎癥的擴散會出現尿路被刺激，出現小便頻繁、疼痛等。慢性宮頸炎是一種在宮頸中出現病原體感染的慢性炎癥，如果不及時進行治療會導致病情反復發作，最終形成宮頸癌。臨床上采用的治療手段多以藥物或物理治療為主，取得較為理想的效果，給予患者階段性護理能夠達到更為理想的效果，提高患者依從性[5]。

常規護理對于慢性宮頸炎患者能夠起到積極的作用，但是不能根據患者自身的病情及不同階段進行護理方案的調整及針對性護理導致護理效果不佳[6]。

階段性護理干預主要是基于患者自身的立場進行護理，對疾病的發展階段以及患者的需求進行針對性、專業性護理，連貫各階段的護理措施，使得患者能夠更加全面、詳細地了解自身病情的發展，提高康復信心，也提高患者的依從性[7]。通過入院時對患者的心理干預及護理準備，講解慢性宮頸炎的有關知識，提高患者對于治療疾病的認知度，同時進行心理疏導，為后續的長時間治療打一個預防針，提高患者的接受程度。治療時期的專業化、人性化護理，對患者的衛生、日常進行干預，對患者的臨床癥狀進行改善，減少不良因素造成治療效果的不佳。出院時進行叮囑，防止患者病情的反復，再對患者進行焦慮、抑郁、護理滿意度評估均顯示階段性護理能夠降低患者的負面情緒，提高患者的滿意度，改善患者的生活質量，促進醫患關系的改善[8]。

綜上所述，實驗組患者的焦慮、抑郁自評量表評分顯著低于對照組，且該組患者對于護理的滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，在護理慢性宮頸炎患者中應用階段性護理，能夠有效提高護理質量，降低患者出現不良情緒的風險，提高患者的依從性，改善醫患關系，值得臨床實踐推廣。