對臨床護理工作進行規范化管理對防控醫院感染的效果評價

王艷梅

（內蒙古赤峰市巴林右旗醫院，內蒙古 赤峰）

0 引言

醫院感染又被稱為醫院內獲得性感染，感染事態其嚴重程度不一，一旦出現容易增加患者的其他多種疾病發生的發病幾率，影響患者預后效果，也增加患者以及家庭經濟負擔，嚴重可能出現死亡表現[1-2]。通常治療以及護理是一個階段，在此過程之中護理人員作為接觸患者最多的人群，應當保障其護理工作的規范性，本次研究對于臨床護理工作提出了更加細致、規范的要求，觀察此方式的應用效果，最終得到了較為科學、有效的成效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經我院倫理委員會批準后，特別選取2017年1月1日至2018年12月31日于我院不同科室接受留院治療的160例患者作為本次研究的實驗個體，嚴格遵循隨機、雙盲的原則將所有患者均分為對照組和實驗組，每組80例，對照組中45例男性，35例女性，年齡14～75周歲，平均（39.25±3.05）周歲，留院時長3～27 d，平均（13.58±5.26）d；研究組中 48例男性，32例女性，年齡16～74周歲，平均（40.32±3.24）周歲，留院時長4～28 d，平均（14.65±5.02）d。兩組患者各項基線資料比較，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者進行基礎護理

護理人員在日常工作之中有效保障患者生活、治療多方面進行有效護理干預，患者出現感染跡象表現立即上報主治醫師或者值班醫生進行處理。

1.2.2 研究組患者進行規范化管理護理

（1）建立健全相關制度：嚴格遵循我國衛健委下發的《醫院管理規范》以及我院感染管理的預防控制措施，為各個科室建立相關臨床護理條例，不同科室應當提前成立，由科主任給以及護士長擔任規范化臨床護理的負責人，每月定期將出現感染個例進行詳細分析，根源上減少感染發生的風險；（2）增加護理人員防感染意識：護理人員作為臨床護理的主要人員，應當增強其對于醫院感染事項出現的嚴重性的理解，讓防范感染意義融入在日常每一項工作之中，并且將科室之中的出現的感染情況同護理人員的日?？冃б约澳杲K獎勵等實質性經濟掛鉤；（3）護理人員給予有效培訓：增加護理人員的定期培訓，尤其是容易出現感染科室，更應當保障護理人員的專業能力以及業務素養，所有護理人員均應當熟練掌握醫院出現感染的嚴重性，不同科室、人群中容易出現的感染情況以及相關預防方式，在培訓之外定時對護理人員進行相關考察；（4）細節化、規范化工作：在特殊患者需要進行侵入性操作時應當盡可能的保障無菌處理，以此保障患者治療的安全性；并且在日常接觸患者、醫用器械或者直接用藥的前后都應當進行有效的清潔以及消毒；（5）特殊環境重點管理：血液科、神經外科等科室是醫院之中較為容易出現感染的科室，護理人員應當切實了解科室救治以及常見疾病的特性，采用適用于各科室特性的臨床護理方案，并且醫院感染管理應當不定時進行突擊檢查[3]。

1.3 效果判定

收集兩組患者通過不同方式護理后生活質量評分、滿意評分、各病房感染措施落實情況以及感染出現情況。其中各病房感染措施落實情況通過對于個人防護、手衛生、物品使用、器械消毒以及醫療垃圾回收分類等幾方面進行抽查，優良為抽查情況高于80%，合格為60%，不合格為≤59%，達標率=（優良例數+合格例數）/總例數×100%；生活質量評分、滿意評分均在患者出院前進行讓患者或者家屬進行有效填寫，應用自擬評分觀察表，所有問卷總分值均為100分，分數越低則表示患者留院治療期間的生活質量越低，滿意度越差，其中發放160份，回收有效問卷160份[4]。

1.4 統計學方法

本次研究中產生所有數據均應用SPSS 24.0軟件進行計算，其中計量資料采用（）表示，采用t進行檢驗，計數資料采用（%）表示，采用χ2進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組患者在有效護理后的生活質量評分以及滿意評分均遠高于對照組患者，差異具有統計學意義，P＜0.05，具體參數詳見表1。

研究組患者病房的感染措施達標率明顯高于對照組患者，P＜0.05，具體參數詳見表2。

表1 對比兩組患者各項評分（ , 分）

表1 對比兩組患者各項評分（ , 分）

組別 例數 生活質量評分 滿意評分對照組 60 79.56±8.31 81.65±5.77研究組 60 89.54±9.65 93.67±6.02 t 7.737 5.267 P 0.000 0.049

表2 對比兩組患者感染措施應用情況[n(%)]

通過有效護理之后兩組患者均出現不同表現的感染患者，但感染程度并不嚴重，在醫護人員的妥善處理之下得到有效控制，研究組出現感染的有2例患者（3.33%）要明顯少于對照組中5例患者（8.33%），P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

3.1 防控感染的重要性

醫院之中對于感染事項進行預防以及控制是極為有必要的，是醫院之中保障醫療質量的重要手段，由于感染事項的嚴重性能夠嚴重危害患者的生命康健，為整個醫院帶來極為負面的影響[5]。護理人員同患者日常生活總是息息相關的，從入院起護理人員便貫穿于患者所有飲食、生活、心理以及治療之中，在密切接觸之中便增加了感染可能，因此護理人員需要實時進行感染防控是很有必要的，目前廣大醫療機構之中均會將感染作為其中的有效指標，以此保障院內的醫療安全，增加社會對于醫療機構的認同[6]。

3.2 規范化管理的意義

本次研究之中對于護理人員的臨床護理工作進行了極為詳細、深入并且規范的管理，使護理人員在日常工作之中能夠充分融入防控感染的意識，所有工作進行前后均應當考慮出現感染的可能以及應對措施[7]。為臨床護理管理進行規范化管理之后是能夠增加護理人員的專業技能，規范日常工作，在建立相關防控感染制度之后，讓護理人員在日常之中能夠有法可依、有章可循，從根本上提高了醫療質量，對于構建和諧醫患關系，減少醫患糾紛事故，增加社會認同等方面也具有一定程度的現實意義[8]。

總而言之，在日常臨床護理工作之中加強規范化管理是能夠有效防控醫院感染情況的，既保障了患者治療效果以及生命安全，還增加了我院的服務質量，應當在臨床之中廣泛應用。