淺談布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉的臨床效果

趙順鋒

（河北省邢臺市第九醫院/巨鹿縣醫院，河北 邢臺）

0 引言

在臨床兒科疾病中，小兒腹瀉較為常見，其中消化不良腹瀉最為常見[1]。患者常會表現出發熱、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、食欲下降、大便次數異常等癥狀[2]，并且該種疾病病程時間持續較久，恢復時間較長，會對小兒生長發育形成阻礙，因此，有效防治小兒消化不良性腹瀉意義重大。在臨床上關于布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉的研究并不多，基于此本文對我院2016年5月至2019年5月收治的150例小兒消化不良性腹瀉患者實施布拉酵母菌散劑效果進行了探究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月至2019年5月收治的150例小兒消化不良性腹瀉患者進行研究，依據治療方法的不同，分為參照組和研究組，各75例。參照組男41例，女34例，年齡6個月至2歲，平均（1.23±0.25）歲；病程2 d至1個月，平均（8.14±2.16）d；研究組男42例，女33例，年齡 6個月至 2 歲，平均（1.21±0.27）歲；病程 3～28 d，平均（7.68±2.21）d。兩組患者的一般資料比較差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者首先進行體內水電解質平衡的維持，對患者實施補液鹽治療及靜脈輸液治療前，醫護人員還需對患者病情狀況進行評估，有針對性地實施治療。

參照組常規治療方式：采用媽咪愛及利巴韋林治療，媽咪愛（生產企業：北京韓美藥品有限公司，批準文號：國藥準字 S20020037）用水沖服，2次 /d，1袋 /次。利巴韋林（新生產企業：鄉制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H19993018）每次服用1支，3次/d，持續治療一周對患者的治療效果進行評估。

研究組在常規治療基礎上采用布拉酵母菌散劑治療，布拉酵母菌散劑，規格6袋×0.25 g，1袋/次，1次/d，飯后服用，持續治療一周對患者的治療效果進行評估。

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床癥狀改善情況、治療效率及治療后不良反應發生率進行觀察和比較。臨床癥狀指標包括：腹痛緩解時間、嘔吐緩解時間、退熱時間、排便恢復正常時間等。療效評定：顯效-治療3 d后，患者腹瀉、腹痛、嘔吐及不適感等臨床癥狀完全不見，排便正常；有效-治療5 d后，患者腹瀉、腹痛、嘔吐及不適感等臨床癥狀得到緩解，部分癥狀不見，大便減少次數明顯；無效-治療一周后，患者臨床癥狀無任何改變或者病情惡化。

1.4 統計學方法

研究數據均在SPSS 21.0中納入并進行分析和統計，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結果

2.1 比較兩組患者的臨床癥狀各項指標

研究組腹痛緩解時間、嘔吐緩解時間、退熱時間、排便恢復正常時間明顯比參照組短（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的臨床癥狀各項指標（ , d）

表1 比較兩組患者的臨床癥狀各項指標（ , d）

組別 n 腹痛緩解時間 嘔吐緩解時間 退熱時間 排便恢復正常時間參照組 75 1.92±1.25 1.58±0.66 4.27±0.49 6.01±0.96研究組 75 1.07±1.06 1.01±0.42 3.15±0.44 3.12±0.26 t 4.492 6.310 14.728 25.164 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 比較兩組患者的治療有效率

研究組治療總有效率顯著比參照組高（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組患者的治療有效率[n(%)]

2.3 比較兩組患者的不良反應發生率

參照組出現皮疹2例，口干舌燥3例，不良反應發生率6.67%，研究組出現口干舌燥4例，不良反應發生率5.33%，兩組患者不良反應總發生率比較，χ2=0.159，P=0.690，差異不明顯（P＞0.05）。

3 討論

小兒正處于生長發育的黃金時期，相對其身體所需要的熱能及營養物質較多。但是小兒消化器官發育成熟度并不高，各種消化酶分泌較弱，加上其身體耐受程度不高，使得消化酶負擔加重，致使消化系統功能發生紊亂，進而導致小兒消化不良性腹瀉的發生[3]。小兒消化不良性腹瀉在臨床上具有較高的發病率[4]，發熱、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、食欲下降、大便次數異常是其主要臨床癥狀表現[5]。腹瀉影響最為明顯的是體內水電解質平衡，進而導致小兒生長發育受到阻礙，發生營養不良[6]。

對于小兒消化不良性腹瀉，臨床上最常采用的治療方式是藥物治療，其中細菌類微生態制劑較為常用，可對病原菌入侵形成阻礙，恢復患者體內腸道菌群的平衡。但是該種藥物也具有一定的缺陷性，比如：患者體內胃酸及膽汁對其影響較大，治療效率不高，并且其止瀉效果也不太理想[7]。

布拉酵母菌作為非致病性真菌類微生態制劑的一種，其對膽汁、胃酸及消化酶等具有較高的耐受力；同時它可以對釋放出的鈍化部分細菌毒素加以利用，以使體內炎癥反應遭到抑制[8]；還可使小腸絨毛膜刷狀緣處代謝酶活性得以激發和提高，從而使小腸黏膜免疫應答反應增強，對于腸道抗感染水平的提高十分有效。

本次研究顯示，研究組腹痛緩解時間、嘔吐緩解時間、退熱時間、排便恢復正常時間明顯比參照組短（P＜0.05）；治療總有效率顯著比參照組高（P＜0.05）；兩組患者不良反應發生率比較差異不明顯（P＞0.05）。

綜上所述，布拉酵母菌散劑治療小兒消化不良性腹瀉效果較佳，值得進行應用。