圍絕經期綜合征應用小劑量雌激素聯合孕激素治療的臨床效果

馬依努爾·阿布都克熱木

（阿克蘇地區中醫醫院（阿克蘇地區維吾爾醫醫院），新疆 阿克蘇）

0 引言

隨著我國社會經濟的發展，對女性的健康關注度也逐漸變高，女性的性激素、孕激素分泌紊亂是導致圍絕經期綜合征的主要原因，臨床上主要采用藥物對患者的激素水平進行調控[9-10]。應用小劑量雌激素聯合孕激素對患者進行治療能夠幫助患者改善激素水平，提升治療療效。本文就圍絕經期綜合征應用小劑量雌激素聯合孕激素治療的臨床效果進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月至2020年3月在我院進行治療的圍絕經期綜合征患者90例進行研究觀察，根據隨機分配的原則將90例患者分為觀察組和對照組，每組45例。其中，觀察組40～50歲，平均（45.36±3.44）歲。對照組患者年齡為41～52歲，平均（46.19±3.16）歲。兩組患者的一般資料有可比性（P＞0.05）。

1.2 入選標準

經過醫院倫理委員會的批準；所有患者都同意并簽同意書；患者及患者家屬能夠配合本次研究；沒有嚴重的精神障礙和藥物過敏史；患者的基本資料齊全；患者被確診為圍絕經期綜合征。

1.3 排除標準

患有高血壓、糖尿病、甲亢的患者；因特殊情況不能堅持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；進行過卵巢切除手術的患者；伴有嚴重精神障礙不能參與研究的患者；伴有藥物過敏史的患者；患者或患者家屬拒絕參與的患者；排除由其他因素導致不良反應的患者；因個人因素拒絕或者中途選擇退出者。

1.4 方法

對照組患者采用小劑量的雌激素進行治療，觀察組患者則采用小劑量雌激素聯合孕激素對圍絕經期綜合征患者進行治療。其中，雌激素采用戊酸雌二醇（拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司，國藥準字J20130009）進行一天一次的治療，孕激素采用醋酸甲羥孕酮（浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字H33020715）進行治療，治療時間為半年。其中，維醫多采用香青蘭、薰衣草、地錦草、鐵線蕨、破布木瓜、牛舌草、小茴香、紅棗、甘草根、刺糖混合配制為糖漿1000 mL，每天兩次，能夠改善患者的體質，調節陰陽平衡，改善患者盜汗、睡眠的情況。此外，采用木尼孜其顆粒（新疆維吾爾藥業有限責任公司，國藥準字Z65020166）能夠調節患者的體液，進行理療，達到治療的目的。

1.5 觀察指標

通過對比兩組患者的激素水平、患者的生活水平及治療效果，判斷圍絕經期綜合征應用小劑量雌激素聯合孕激素治療的臨床效果。對比兩組患者的治療效果，依據療效水平可分為高效、有效、無效。高效：患者的癥狀治愈情況良好，無任何反復病癥；有效：治療效果不錯，但效果不明顯且不穩定；無效：患者的治療效果并不理想，與先前的狀態無任何改善。

1.6 療效評判

總有效率=（高效+有效）/總例數×100%。

1.7 統計學方法

數據采用SPSS 22.0統計學軟件統計處理，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的激素水平

對比兩組患者的激素水平，觀察組患者的各項激素水平相對較優，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表1。

表1 對比兩組患者的激素水平（ ）

表1 對比兩組患者的激素水平（ ）

孕酮（nmol/L）觀察組 45 13.56±1.32 11.12±0.84 1.47±0.36對照組 45 24.98±1.46 19.06±1.16 4.61±0.27 t 38.922 37.190 46.808 P 0.000 0.000 0.000組別 例數 促卵泡素（mIU/mL）黃體生成素（mIU/mL）

2.2 對比兩組患者的生活水平

對比兩組患者的生活水平，觀察組患者的生活水平相對較高，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表2。

表2 對比兩組患者的生活水平（ ）

表2 對比兩組患者的生活水平（ ）

組別 例數 軀體機能 情感職能 精神健康 認知功能 生理機能觀察組 45 72.16±10.52 72.12±11.4173.55±12.6572.29±12.2676.58±12.51對照組 45 63.59±10.26 64.18±10.6161.45±11.4864.89±12.1261.78±12.15 t 3.912 3.148 4.752 2.880 5.612 P 0.000 0.001 0.000 0.005 0.000

2.3 對比兩組患者的治療效率

對比兩組患者的治療效率，觀察組患者的治療效果更好，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表 3。

表3 對比兩組患者的治療效率[n(%)]

3 討論

圍絕經期綜合征是由于患者體內的激素水平紊亂導致的，是女性圍絕經期常見的一種病癥，對女性有很大的危害[4-8]。其誘發原因多種多樣，環境因素、外周神經紊亂、心理壓力及患者自身的身體條件等都是引起患者激素紊亂的重要因素，需要及時進行治療[3]。臨床上的治療主要是通過對激素的調控對患者進行治療[1-2]。小劑量雌激素聯合孕激素是臨床上一種常用的治療方式，其中，雌激素的治療是采用戊酸雌二醇對患者進行治療，孕激素的治療是采用醋酸甲羥孕酮對患者進行治療，此治療方式能夠有效的幫助患者恢復體內激素水平，提升患者的生活質量，提升治療效率。

綜上所述，通過對比兩組患者的激素水平、患者的生活水平及治療效果，判斷圍絕經期綜合征應用小劑量雌激素聯合孕激素治療的臨床效果。觀察組患者的各項激素水平相對較優，觀察組患者的生活水平相對較高，觀察組患者的治療效果更好，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。通過對比兩組患者的研究數據，證明圍絕經期綜合征應用小劑量雌激素聯合孕激素治療的臨床效果良好，能夠改善患者的癥狀，對患者起到良好的治療效果，提升患者的生活水平，是讓患者及患者家屬放心的優質治療方案，具有很高的臨床學應用價值，值得臨床推廣使用。