基層醫院開展繼續醫學教育管理中存在的問題及思考

張麗

摘 要：在醫學教育當中，繼續醫學教育是一項重要程度較高的組成部分，亦是能夠有效幫助已參加工作衛生專業技術人員提升其自身專業技術水平、知識水平及工作能力的有效途徑。現如今，醫療行業當中的競爭愈加激烈，絕大部分基層醫院也都對繼續醫學教育的重要性有了充分的認識，紛紛在此方面投入大量的人力與財力，期望能夠有效確保繼續醫學教育工作的順利開展。但是，目前仍有少數基層醫院的繼續醫學教育工作管理中存在一定問題，本文將對存在于基層醫院繼續醫學教育管理中的問題進行簡要闡述，并思考相應的解決策略。

關鍵詞：基層醫院;繼續醫學教育;管理

中圖分類號：R197.323? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2020）-12-0030-02

使衛生技術從業人員的自身業務素養、專業能力得到有效強化，使之能夠為廣大人民群眾提供更為優質的醫療服務是繼續醫學教育工作開展的根本目的，其認為無論衛生技術從業者在其崗位工作實踐了多長時間，衛生技術從業者都應該對現代醫學發展過程中的新技術、新觀念進行有效掌握，需終生性的接受醫學教育，持續不斷地對自身知識體系和知識儲備進行更新與豐富[1-2]。作為診療、護理對象多為普通民眾的基層醫院，其對于繼續醫學教育工作的落實與開展十分渴求，有著強烈的全面人才培養意愿。而針對繼續醫學教育管理中存在的不足，基層醫院必須予以正視、重視并積極解決，只有這樣才能從根本上提升其繼續醫學教育管理質量，為廣患者提供更為優質的疾病診療、護理服務。

1? 當前我國基層醫院繼續醫學教育管理中存在的問題

1.1? 繼續醫學教學項目良莠不齊

自繼續醫學教育工作開展以來，有許多繼續醫學教學項目通過各種各樣的途徑、渠道涌入基層醫院，其中不乏一些學習內容縮水、陳舊、重復，學分授予管理松散、學時不足的學習班，或借落實繼續醫學教育而收取高額費用、將學習商業化的教學項目，呈現出魚龍混雜、良莠不齊的態勢，無法有效確保繼續醫學教育項目提升衛生專業技術人員知識水平、專業技術、工作能力作用的良好發揮。

1.2? “工學”“時空”矛盾突出，條件有限

因基層醫院所面對的服務對象為普通民眾，工作量大且任務繁重，故大部分基層醫院醫務工作人員僅能通過閱讀學術期刊部的方式來獲取專業信息，沒辦法抽出大量時間參加專題學習班、進修、學術會議等繼續醫學教育活動，“工學”之間的矛盾較為突出，而若相關繼續醫學教育活動在外地、外國開展，則基層醫院衛生技術從業者能夠對其進行參加的機會更少，故“時空”矛盾亦需引起重視[3-4]。

1.3? 基層醫務人員學習主動性不高

一些就職于基層醫院的衛生技術從業者會存在參加繼續醫學教育僅關乎于職稱晉升的想法，此種狀態下，一些即將退休或不考慮繼續晉升職稱的醫務工作者會對繼續醫學教育抱有無所謂甚至抵觸的態度，參加學習、培訓時不認真聽課、走過場。還有一些基層醫院醫務人員會出于對職稱晉升的渴望而在一段時間內集中學習，待成功晉升后則學習主動性迅速下降，這些行為都十分不利于繼續醫學教育在基層醫院的順利開展[5-6]。此外因專業受到一定顯著，想要開展繼續教育項目有著一定難度，雖然會定期邀請專家前來授課，但是參加的醫務人員均不是自愿，只是為了完成任務才參加。在選題方面并不能充分到每名醫務人員專業，專業不同、興趣不能，很難滿足每名醫務人員需求。此外大部分醫務人員并沒有意識到繼續醫學教育的重要性，安全現狀，更有著惰性心理，認為繼續醫學教育只是一種形式，參加繼續醫學教育也只是為了晉升、得到學分等。

1.4? 教育手段落后

在基層醫院中繼續醫學教育方式還停留在傳統教學水平上，再加上考試題目較為古板，且每年考題大同小異，缺乏針對性、實用性，一些項目并不適合基層醫院，大部分教學內容也以醫療技術為主，涉及服務意識等內容較少。

1.5? 經費較高

大部分學習班課時較短，但是卻有著學分高、收費高的特點，再加上一些吃住等費用，導致學習費用較高。

2? 加強基層醫院繼續醫學管理水平的對策思考

2.1? 全力提升繼續醫學教育項目的規范性

為從根本上確保繼續醫學教育宗旨的貫徹落實，十分必要對當前充斥于基層醫院中各種名目的繼續醫學教育項目進行嚴格管理，嚴格審批申報項目、師資條件、教育內容、學分授予情況，充分提升繼續醫學教育項目的規范性;與此同時，將有效的反饋、評估機制建立起來，持續不斷的完善教學方法、強化教學質量，確保按需施教。

2.2? 致力于“工學”“時空”矛盾的解決

為確保“工學”“時空”之間的矛盾得到有效解決，應積極探求靈活多樣的繼續醫學教育培訓形式，如舉辦學習班、學術講座、學術會議，鼓勵基層醫院醫學工作者進行自習、進修、科學研究及撰寫論文等[7-8]。同時，還可在確保教學內容先進性、實用性、針對性的同時充分現代化技術，令基層醫院衛生技術從業者能充分利用其日常工作過程中碎片化的機動時間，通過電子信息設備、遠程教育系統等獲取現代醫學新觀念、新技術，使之能夠解脫地點、時間、空間的限制，更好提升繼續醫學教育的整體質量。

2.3? 確保有針對性、有效性和全面性的教學內容

提供豐富的教學內容，全方位、多學科的繼續教育內容，培養創造性能力的人才才是繼續醫學教育的方向目標。需要在學習中充分的考慮各類衛生技術人員的特點和需求，開展實用型技術和學科新進展密切相關的醫學教育，一定要堅持“按需施教，注重實效”的原則。能夠從實際出發，確定合理的繼續醫學教育內容。明確教學目的，保證教學內容的有效性。

2.4? 統一認識、促使醫務人員自覺參與繼續醫學教育

基層醫院需采取有效方法統一院內全體衛生技術從業者的思想認識，宣傳積極參與繼續醫學教育的意義與目的，令其充分明確只有努力、持續地提升自身專業技術與知識水平才能在激烈的市場競爭中長久立于不敗之地，促使其積極參與到繼續醫學教育工作的開展當中，努力強化自身專業技術水平，以在謀求自身發展的同時將更好的醫療服務提供給廣大普通民眾[9-10]。

2.5? 繼續醫學教育的有效激勵機制的建立

繼續醫學教育項目開展單位充分和基層醫院積極配合，通過溝通，結合實際情況制定并且不斷完善繼續醫學教育的各種管理規章制度[11-12]。建立基層骨干技術人員培訓管理體系。并制定有效的獎勵機制。突出骨干力量技術人員的培訓，通過骨干培訓人員帶動基層衛生專業技術人員提高學習素養和專業能力提高。建立檔案進行學分管理。以提高培訓對象的主動性。

2.6? 合理利用網絡展開繼續途徑

目前是網絡化時代，通過網絡也可以有效展開繼續教學，如好醫生繼續醫學教育頻道，不僅有著內容新穎的特點，更不會受時間、地點等限制。因醫務人員工作忙碌，所以在接受遠程醫學教育中，可以根據自身實際情況合理選擇學習內容，徹底激發了學習積極性，有效解決了醫務人員因工作忙碌不能接受教育的情況[13-15]。開展網絡繼續教育，使醫務人員得到了專家指導，創造了良好學習紀律，提高了醫療衛生隊伍整體素質。

2.7? 靈活多樣的培訓形式

合理安排繼續醫學教育活動，針對醫務人員的需求合理展開有計劃、有目的的課程，保證繼續教育培訓的質量。同時制定刷卡制度，以確保醫務人員準時參加培訓。

3? 總結

對基層衛生技術從業者來說，積極參與繼續醫學教育是其職業素養及工作能力得以提升的重要途徑，故應該抓緊機遇，以為廣大患者提供更為優質的醫療服務。同時，基層醫院也應充分意識到其在繼續醫學教育管理方面的不足，轉變既往錯誤理念，加大貫徹落實繼續醫學教育的力度，以確保自身長足、穩定的未來發展。

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