兼析中醫蜂針療法的學科基礎及臨床要訣

摘要：蜂毒的生物活性物質，主要是蛋白質多肽類、酶類、生物胺，其中90%以上為磷脂酶A、蜂毒多肽和蜂毒明肽。蜂毒多肽，是一種具有抗凝血作用的多肽溶血酶;源于技術等成因，蜂毒的有效化學成分直到近年，才被醫界認知、正視，并促就了蜂針療法的推廣;值得關注的是，融針灸、按摩、蜂療、穴位注射（西藥）于一體的蜂針療法，不僅創新性地實現了中（西）醫的有機結合，還使康復療法、技術，為患者減輕病痛和及早康愈，帶來了新的曙光。

關鍵詞：中醫蜂針療法;學科基礎;臨床要訣

中醫蜂療是以平衡免疫和生物醫療有效成分的綜合應用，是中華民族傳統醫學寶庫中兼有現代醫學和生物醫學多樣性的生物自然療法。筆者任骨科醫生6年后，轉攻心腦血管康復治療，融針灸、按摩、蜂療、穴位注射（西藥）等技術于一體，在風濕、類風濕、帶狀泡疹、痛風、腫瘤、“漸凍人”等疑難痼疾上，多有收獲并積累了一定臨床經驗?，F結合實踐，就中醫蜂針療法的學科基礎及臨床要訣，兼析如下。

1 中醫蜂針療法優長及淵源

1.1蜂針療法的三效合一。蜂針療法是以中醫經絡學說、藏象學說為基礎，根據不同病癥、穴位的特性及保健需求，通過辯體、辨病和辯證，合理選穴、配穴，用蜜蜂尾部的螫針代替中醫的毫針，給人體經絡以機械刺激，同時自動注入皮內適量具有藥理作用的蜂針液，即“蜂毒”，進而激發局部潮紅、充血，兼具溫灸效應和針、藥、灸三效合一的作用。

1.2蜂針療法的歷史淵源。蜂針療法早在1200年前，就被中國、韓國和蘇聯廣泛使用于臨床，主要應用于風濕、類風濕性關節炎、骨關節病、腰椎頸椎病、強直性脊椎炎、心臟血管疾病和多發性硬化癥等疾病?！饵S帝內經》中即有“病生于內其治毒藥”的治療原則。1927年德國最早問世蜂蜜毒注射液，歐洲諸國、日本和中國也生產過類似制劑。鑒于全蜂蜜毒水針劑保存期短、易失效，若干蜂毒有效分可能被脂肪酸衍生物所激活，50年代前蘇聯制成注射用蜂毒油劑。蜂毒提取技術出現后，經過提純的蜂毒凍干粉針劑陸續在各國應用。

1.3蜂毒有效成分及特點。蜂毒成分復雜，含有多種藥理學和生物學活性。蜂毒的生物活性物質，主要是蛋白質多肽類、酶類、生物胺，還有蟻酸、鹽酸、II-磷酸、磷酸鎂、氨基酸、膽堿、甘油、類脂質和毒素。其中90%以上為磷脂酶A、蜂毒多肽和蜂毒明肽。蜂毒多肽（占蜂毒干重的70～80%），是一種多肽溶血酶，具有抗凝血作用;蜂毒明肽，可穿過血腦屏障，作用于中樞神經，對神經痛、神經炎有治療作用;心臟肽，有強的腎上腺素樣活性，能使心率和心臟收縮力持久的增加，增強心臟功能，有防止心臟衰竭的作用;酶類，主要是磷脂酶A2和透明質酸酯酶，是引起機體超敏反應的有機成分。

1.4蜂針蜇刺療法及功效。一般采用蜂蟄法或蜂針法，即用鑷子將小盒內的活工蜂取出，將蜂尾貼近患處皮膚，使之螫刺，約一秒后將蜂彈去，拔出蜂針，次日或隔日再行刺螫。從筆者13年來臨床實踐觀之，蜂針療法對以下七個系統性頑疾確有療效：①免疫系統，如風濕、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、重癥肌無力、帶狀皰疹、肌萎縮、痛風、手足癬、牛皮癬;②如消化系統，慢性腸胃炎、胃潰瘍、消化不良、腸胃神經功能紊亂、風寒胃痛;③呼吸系統，如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、慢性支氣管炎;④循環系統，如高低血壓、高脂血癥、黏稠血癥、心腦血管硬化、脈管炎、微循環障礙;⑤神經系統，如失眠、惡夢、頭暈、睡不醒、厭食、乏力、頭痛、神經炎、運動神經炎、帕金森病;⑥泌尿系統，如男性不育（陽痿，早泄，精子活力弱）、女性不孕（經血不調、附件炎、盆腔炎、子宮肌瘤）、糖尿病、前列腺肥大、盆腔淤血綜合癥;⑦更年期綜合癥。

2 中醫蜂針療法的臨床要訣

2.1蜂針的基本取穴原則。蜂針選穴，絕非哪兒痛蟄哪兒，而是基于中醫的陰陽、臟腑、經絡學說取穴，以達到通調經脈氣血、調和臟腑功能等目的。就臨床而言，概分五種取穴原則：①遠近取穴。在病痛的局部和鄰近部位取穴，適用于局部癥狀比較顯著的病癥或體表部位明顯的癥狀。如：四肢關節等處的風濕痛、肌萎縮，癱瘓等癥。民間蜂針治療中，多采取這種近部取穴法。與之對應，遠部取穴是取離病變較遠的部位，如胃痛取足三里（胃經），腰背痛取委中穴（膀胱經）。②隨證選穴。又稱經驗選穴、辨證選穴，如足三里穴，凡諸虛證，均可取之。③按神經節段分布取穴。如頸椎病，取天柱、百勞、大杼“頸三針”。④按時取穴。利用經穴中的特定腧穴，不同時間擇定不同穴位。

2.2蜂針之痛及減輕對策。蜂針刺入人體表皮后，會出現短暫的疼痛感，其痛因：一是蜂針蜇刺之痛和倒鉤針體的刺激之痛;二是蜂毒中的有機酸等化學物質對機體的刺激，使血管活性物質、組織胺等大量釋放，導致組織腫脹，進而刺激神經引起疼痛。蜂針蜇痛，以刺痛為主，時間不超1分種。因每人的感受不一，故而疼痛各異。減輕蜂針之痛的對策：①技術嫻熟，取活蜂針刺時，務使蜂針垂直刺入，勿平刺、斜刺;②刺點外敷，可用蜂蜜、人奶、芋荷梗汁、青苔、海金沙、童便等外敷;③物理減痛，先用冰敷蜂針穴位，再行針蜇，或輔以針灸的循法、按法、捏法;④化學減痛，先在蜂針蜇點涂抹止痛制劑，或注射麻醉止痛藥。

2.3蜂針的試針反應斷定。一般來說，如果從未接觸過蜂毒、蜂針的人，初期試針是不會有什么大反應的，僅有局部微紅，或小紅點，甚至連皮丘都不明顯。但是如果以前接觸過蜂針的人，試針時往往就有反應，這種反應的大小是與個人的體質密切相關。一般如果皮試處出現風團樣反應，多在15分鐘左右出現，如僅在局部零散出現，則用少量蜂針而無大礙;但如果出現全身風疹，甚至于皰疹的話以不進行蜂針為好。

2.4蜂針的過敏反應機理。蜂針過敏反應是因為機體變態反應的結果，主要是蜂針中的蜂毒成分含有一些致敏原。蜂毒為大分子異體蛋白，它作為變應原或抗原，在機體產生特異性抗體，出現高敏狀態。當第一次接觸蜂療時，機體內尚無抗體，或無足夠的抗體引起機體反應。而當一個致敏狀態的人，再次接受蜂療時，因為機體的抗體對同一種異性蛋白有排異反應，就會引起抗原抗體反應，而出現各種過敏反應。

2.5蜂針的過敏反應處理。試針后，如出現腫脹，可局部用氨水、童便、中草藥外敷，或外涂（青苔、半邊蓮、七葉一枝花等），或用驅風油、萬花油、季德勝蛇藥片、皮炎平霜等;如出現風疹等反應，可用撲爾敏、苯海拉明、氯雷他定、潑尼松等;如出現過敏性休克，必須立即送醫院搶救，嚴重者應酌情注射腎上腺素，皮下或肌內注射0.3～0.5mg。血壓降低可用重酒石酸間羥胺（阿拉明）肌內注射、靜脈注射或靜脈注，0.25～0.5g/次。緩慢靜脈注射葡萄糖酸鈣1-2mg/10-20ml。

3 中醫蜂針療法的臨床感悟

3.1蜂針療法的學科基礎。隨著蜂針療法的普及，旨在傳授這一獨特醫技的培訓班應運而生。盡管培訓機構和參訓者的初衷無可非議，怎奈多數學員毫無中（西）醫基礎，僅憑一句“蜂蜜蜇人治病”，便冒然報名參訓。殊不知，蜂針療法兼涉人體經絡學、針灸學、解剖學及辯證施治等多學科理論，絕非輕易即可入門悟道的。以筆者為例：在吉林市中心醫院任6年骨科醫生后，赴中國康復中心進修，獲針灸師證、中西結合蜂療醫師等資質，經十幾年執著探索、2300余蜂療病例，方漸悟蜂針療法的針灸、按摩、蜂療、穴位注射（西藥）等個中技術，成功治愈無數風濕、類風濕、帶狀泡疹、痛風、腫瘤、“漸凍人”等痼疾。

3.2蜂針療法的兼收并蓄。受學科基礎、治療理念等因素的限制，盡管國家一直倡導中西醫結合，但在臨床治療過程中，以腦血栓康復為例，多數醫院只單純注射西藥，靠藥物恢復運動功能;而中西醫結合康復法，既強調穴位注射（西藥），又兼施按摩、針灸、蜂療等方法，其療效無疑優于單純的西藥注射。不僅如此，在針灸上也應精進探索、博采眾長。這些年，在深諳骨骼結構、按摩秘籍的同時，筆者廣拜名師、汲人之長，繼韓氏中醫任督二脈法后，又兼融國醫大師石學敏院士的三針醒腦開竅針法、靳三針療法、周德安針法、賀三針法，并各汲其長、融合兼施。

3.3蜂針療法的治愈病例。蜂針療法適宜病癥寬泛，現擇要述之：①腦血栓。婁××（男），63歲，腦干血栓患者（農民）。經針灸、蜂療、穴位注射（西藥），不僅能行走了，其它功能也恢復了;臧×蘭（女），70歲，患有腦血栓和面癱。經針灸、蜂療、中藥、穴位注射（西藥），兩個月就能走了。②頸椎病。李×軍（男），67歲，頸椎損傷，術后癱瘓。經針灸、蜂療、中藥、穴位注射（西藥），又重新站了起來，能一氣走上幾步。③帕金森。孟×哲（男），75歲，患帕金森兩年。來時不能走動，經針灸、蜂療、中藥、穴位注射（西藥），兩個多月，不用攙扶就能走動了。④抑郁癥。田×（女），27歲，患抑郁癥多年。經針灸、蜂療、中藥、穴位注射（西藥），幾月后明顯轉好，現已正常上班;鄭××（男），52歲，嚴重抑郁癥，有自殺傾向。經針灸、蜂療、中藥治療，80天后明顯轉愈。⑤腦萎縮。李×山，67歲，腦萎縮（溫州雁蕩山農民）。來前不能走路，大小便失禁。經針灸、蜂療、中藥、穴位注射（西藥），一個療程未滿，就哭著要回家，說想他父親了（其父92歲，病危）。見此，老伴樂壞了：“來前，拉褲兜子都不知道！”⑥“漸凍人”。李×燕（女），57歲，肌肉萎縮、運動神經損傷（遼寧鳳城人）。來前輾轉多家醫院，未見好轉。經針灸、蜂療、中藥、穴位注射（西藥），三個月后基本康愈。⑦⑧帶狀皰疹、蕁麻疹。齊×梅（女），48歲，帶狀皰疹。經針灸、蜂療、中藥、穴位注射（西藥），10天即告痊愈;趙×民（男），33歲，蕁麻疹。經刺血、艾灸、口服蜂膠療法，很快康愈。

結語：

源于技術、理念等成因，盡管蜂針療法適應病癥寬泛、治療成本低廉，但在臨床推廣上正規醫院大多不予重視;民營醫院、私人診所中，單獨施以蜂針療法者，因療效不理想也大多半途而廢，只有那些深諳骨骼結構、按摩秘籍，人體經絡、擇穴針灸，蜂療之要、選穴蜇刺者，方得以在精進探索、博采眾長中，漸行漸悟蜂針療法的各類適應病癥及康復秘籍。源此，有志于蜂針療法者的業界交流、經驗共享，尤顯時不我待。

參考文獻：

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作者簡歷：韓光（1969.10-）男，吉林市人，本科學歷，主治醫師。研究方向：中酉醫結合康復治療。