優質護理干預對提高兒童輸液室護理質量的分析

盧莉 李麗

摘要：目的 文章主要針對優質護理干預對提高兒童輸液室護理治療的護理效果進行分析研究。方法 選取2019年3月-2019年9月在我院兒童輸液室進行輸液治療的68例患兒作為研究對象，將其按照輸液順序進行分組分為常規組與實驗組，常規組34例實施常規護理，實驗組34例采取優質護理干預，分析兩組患兒的護理效果。結果 實驗組患兒護理滿意度明顯高于常規組，具有統計學意義（P<0.05）。結論 在兒童輸液室護理中應用優質護理干預，可以極大的提高護理滿意度，進而提升護理質量，應用價值非常高。

關鍵詞：優質護理干預;兒童輸液室;護理質量

引言

門診輸液室是反應門診護理工作質量的一個重要窗口，滿意度直接影響醫院的信譽，隨著醫學發展與社會進步，患者對醫療質量、護理質量、醫療護理安全等方面提出了更高要求，只有不斷提高護理質量，才能滿足廣大患者的需求。為切實將“以患者為中心”落實到實際工作中，使流動性大的患者群在護士的可控范圍內，更好地為其服務，保障輸液安全，本科室以國家衛計委《進一步改善醫療服務行動計劃》為藍本，以本院護理部《深化責任制整體護理實施方案》為指導，結合科室實際工作情況，在兒童輸液室實施優質護理服務，取得良好效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月-2019年9月在我院兒童輸液室進行輸液治療的68例患兒作為研究對象，將其按照輸液順序進行分組分為常規組與實驗組，常規組34例，男性18例、女性16例，年齡1～8歲，平均年齡（5.6±1.4）歲，實驗組34例，男性17例、女性17例，年齡0.9～7歲，平均年齡（4.5±1.9）歲，分析兩組患兒的一般資料無統計學意義（P>0.05），護理效果具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組給予常規護理，按照常規方法進行靜脈穿刺，四肢靜脈輸液穿刺：和家屬一起查對注射單信息確認無誤，掛瓶排氣、選擇合適靜脈后扎止血帶，對穿刺點及周圍皮膚進行常規消毒，行穿刺操作，膠布針頭固定，肢體上下固定離穿刺點約4-6cm左右，夾板固定四肢，囑家屬輸液肢體減少活動，交代注意事項。

1.2.2觀察組給予優質護理，開展前對護士進行分期集中培訓合格后實施，內容主要包括：1）改善輸液環境：①把等候區與輸液區分離，避免正在穿刺患兒的哭鬧聲影響正在等候輸液患兒的情緒;②由于輸液室人員繁雜，導致室內空氣流動不佳，衛生員定時打掃衛生，開窗通風，加強巡視，及時清理垃圾;③在輸液室安裝消毒機，空氣消毒機每天消毒3次，確保輸液室空氣清新;④在輸液室的墻壁粘貼可愛的卡通圖案，營造溫馨氛圍;⑤在輸液廳安裝電視，并連續播放患兒喜歡的動畫片，轉移患兒注意力。2）主動向患兒問好，及時給予心理疏導，并通過多種方式表達對患兒的關愛，以克服患兒的陌生感，通過昵稱及肢體語言獲取患兒的信任，構建和諧的護患關系;如果患兒膽子較小，可讓已成功輸液的患兒做榜樣;如果患兒因疼痛而哭鬧不休，可采取講故事的方式分散其注意力。3）心理干預：由于現在大多數患兒均為家中的獨生子女，受到萬千寵愛，因此，護理人員在對其進行護理的過程中，應當保持耐心、友善，并通過講故事、播放兒童音樂等方式來分散其注意力，從而減輕穿刺過程中的痛苦。同時，護理人員可多與患兒進行溝通，了解其內心的想法，并有針對性地解答其提出的疑問，以緩和護患之間的緊張關系。4）營造親情氛圍，建立和諧關系①對患兒實施親情化護理服務，在患兒輸液過程中可組織患兒聽音樂、觀看喜愛的動畫片等來轉移患兒的注意力，減輕患兒穿刺疼痛感和恐懼心理，提高護士穿刺成功率;②輸液護士做到語氣平和、態度和藹，得到患兒配合時及時給予肯定與表揚，給患兒點贊或者張貼漂亮的小貼花;③開展點名穿刺，讓患兒家長選擇患兒喜愛且熟悉的護士為其進行輸液，營造親情氛圍，建立和諧關系;④建立“親子閱讀角”，免費提供各種兒童漫畫、書籍100本，供患兒閱讀，讓患兒在輸液過程中也能和父母共享閱讀時光。5）加強溝通宣教，提供專業指導①配備報刊架，擺放各種圖文并茂且版面生動活潑的健康教育資料，讓家長能夠了解常見疾病的健康知識指導及生活小常識;②加強護理人員健康宣教意識，根據家長及兒童的認知水平和學習習慣選擇恰當的方式，如口頭教育、文字教育、形象教育、示范教育等，在實施過程中要重視信息溝通的雙向性，對教育重點應適當重復，并以不同方式不斷強化，完成健康教育的全過程;③全年組織護理人員學習溝通技巧3～4次，尤其年輕化護士，在工作中加強培養溝通能力，因材施教，靈活運用，將溝通能力的培養滲透在實際工作中，提高年輕化護士在各種情況下處理護患關系的能力;④每周組織護理人員學習相關專業知識，做好輸液前、中、后的疾病指導和健康宣教，能夠給患兒提供專業化的護理指導，提高患兒及家長健康教育知識的知曉率。

1.3觀察指標

觀察2組患兒的護理滿意度及一次性穿刺成功率。采用我院自行制作的護理滿意度調查表調查患兒家屬的護理滿意度，其評價標準：80～100分為十分滿意;70～79分為基本滿意;70分以下為不滿意?？倽M意率=（十分滿意+基本滿意）/總例數×100%。

2結 果

常規組與實驗組護理滿意度對比常規組34例患兒，非常滿意15例，一般滿意13例，不滿意6例，總滿意度為82.35%，實驗組34例患兒。非常滿意21例，一般滿意12例，不滿意1例，總滿意度為97.06%，p值為0.046，實驗組患兒護理滿意度明顯高于常規組，具有統計學意義（P<0.05）。

3討 論

兒童輸液室是兒童輸液的重要場所，具有人員流動性大、患兒人數多、病種多、藥物品種雜、工作壓力大等特點，因此極易發生護理差錯事件。再加上患兒具有天生好動的性格，其對醫療工作的依從性較差，疾病本身的疼痛等癥狀也容易造成患兒的哭鬧，因此其護理危險因素較多。對于患兒而言，護理差錯事件的產生，不僅加大患兒痛苦，同時還極易誘發醫療糾紛，不利于醫院建立良好的形象。因此，如何有效地避免兒童輸液室的護理差錯問題，進而降低護患糾紛率與家屬投訴率，成為臨床護理工作的重要目標。優質護理服務為新護理服務之一，集有效性與整體性為一體，能對醫院人力資源做出合理安排，及時對患兒輸液問題進行處理，從而在心理及生理兩個方面盡量滿足患兒及其家屬的護理要求。同時，優質護理還在臨床護理工作中運用了健康宣教及人文關懷等內容，不僅加深家屬對輸液的認識，還能提升患兒的舒適度。

綜上所述，在門診兒童輸液室應用優質護理服務，可有效提高患者健康教育知識知曉率、護理質量滿意度、責任護士滿意度、患者滿意度，提高護理工作質量，促進護患關系和諧，保障護理工作安全，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]王素菊，林愛芳.門診輸液室滿意度的調查分析及對策[J].當代醫學，2010，16（27）：126.

[2]柳青文.輸液室患者護理工作模式的探討[J].中國實用護理雜志，2011，27（30）：12～13.

[3]程偉，尹安春.實施門診護理人員彈性、動態排班的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（11）：85～86.

[4]汪婷，蔣紅，任學芳，等.基于護理管理信息系統的彈性排班效果觀察[J].齊魯護理雜志，2015，21（16）：111.

[5]羅邱芳.輸液室護理質量控制相關因素分析及對策[J].中國實用護理雜志，2012，28（6）：58～59.

通訊作者：李麗