王萍萍
【摘 ?要】大黃是中藥里的一味藥材,主要是指蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃,藥用大黃具體為干燥根及根莖秋末莖葉,也可以是植物的枯萎或次春發芽前采挖的根莖,處理過程中,需要除去細根、刮去外皮,將其切瓣或段,用繩子穿竄晾曬干燥。本文對大黃的炮制及其藥理作用進行論述,希望能夠為有關企業提供參考。
【關鍵詞】大黃;炮制;藥理作用
中藥大黃的制備過程中,需要結合科學合理的方法,以能夠確保該藥物的藥用價值。歷史文獻中,關于大黃的炮制工藝有二十多種,主要是結合大黃經過炮制、改變藥性的理論,給予大黃的關于藥效的炮制。炮制工藝的不同,其藥性也會不同,因此,臨床醫療機構在應用大黃藥物時,需要加強對該藥物炮制方法與藥性藥效的了解,更好的應用該藥物。
1.炮制方法
大黃:除去雜質,洗凈,潤透,切厚片或塊晾干。酒大黃:取大黃片,加黃酒拌勻.悶透,置鍋內用文火炒至表面微帶焦斑時,取出,放涼。熟大黃:取大黃塊用黃酒拌勻.悶潤至酒被吸盡,放籠屜內,置鍋上武火加熱,至內外均呈黑色。大黃炭:取大黃片,置鍋內,武火炒至表面焦黑色,內部焦褐色,噴淋清水少許,取出,涼透。大黃經過炮制后藥物性能發生了改變,以上僅列舉幾種主要炮制品。生大黃氣味垂濁,走而不寧,直達下經,多用于腸道濕熱積滯。熟大黃瀉下作用緩和.多用于潤下劑.酒大黃借酒升提之性引藥上行,可清上焦濕熱。大黃埃用于大腸有積滯的大便出血。
1.1生大黃
取原藥材,除去雜質,大小分開,洗凈,撈出,用水適量淋潤,水盡藥透為度。
1.2酒大黃
是用白酒或黃酒作輔料。先將容器加熱,將大黃飲片倒入鍋內文火加熱、翻炒。待飲片勻熱后,將酒均勻的灑在飲片上,.一.邊噴灑--邊勻速翻動,至飲片無潮干燥,微黃,出鍋。大黃經酒炒后,結合性蒽醌有所減少,瀉下作用弱于生大黃。活血作用較好,并借酒升提之性,引藥上行,以清上焦濕熱為主。酒大黃還能減輕腹痛之副作用,增強活血祛瘀之功。
1.3熟大黃
取大黃飲片或塊,用黃酒拌勻,悶約1~2h至酒被吸盡,裝入適宜容器內,密閉,隔水燉約24~32h至大黃內外均呈黑色時,取出,干燥。熟大黃經酒蒸后,結合性蒽醌和游離型蒽醌衍生物均有所減少,其中結合性大黃酸顯著減少,番瀉苷僅余微量,瀉下作用十分緩和,減輕了傷胃氣、傷陰血、腹痛之副作用,并增強活血祛瘀之功。
1.4大黃炭
先將鐵鍋加熱后,放入大黃飲片,武火加熱,迅速翻炒,炒至外表呈焦黑色時,取出,晾涼。大黃經炒炭后結合性大黃酸大量破壞,番瀉苷已不存在,僅保留少量各型蒽醌衍生物,所含鞣質僅部分被破壞,且炭有吸附作用,因此瀉下作用極弱,而收斂和吸附作用則相對增強,有止血止瀉的功效。
1.5醋大黃
取大黃飲片,用米醋拌勻,稍悶潤,待醋被吸盡后,置炒制容器內,用文火加熱,炒干,取出,晾涼。大黃醋之后總蒽醌和結合蒽醌含量較生品明顯下降,而游離型蔥醌含量有增加趨勢。醋制后可有效地破壞強瀉下成分,所以活血化瘀作用較強,并可除去腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道反應。
1.6清寧片
取大黃飲片,置煮制容器內,加水漫過藥面,用武火加熱,煮爛時,加入黃酒攪拌,再煮成泥狀,取出曬干,粉碎,過100目篩,取細粉,再與黃酒、煉蜜混合成團塊狀,置籠屜內蒸至透,取出揉勻,搓成直徑約14mm的圓條,于50℃~55℃低溫干燥,烘至七成千時,裝入容器內,悶約10d至內外濕度一致,手摸有挺勁,取出,切厚片,晾干。
2.大黃的藥理作用
2.1止血
在相關實驗中發現,采用拘束行水浸發制備大黃、酒燉大黃、大黃炭等,對大鼠胃潰瘍的出血模型具有止血作用,采用大黃藥物與蒸餾水對比,其止血效果明顯。實驗中,還發現提前用藥3天,仍能起到減少血灶發生的作用,這表明以上大黃藥物能夠起到預防止血的作用。對此,大黃藥物的實際應用過程中,研究發現,其能夠對急性菌痢、急性上消化道出血形成止血作用。進一步研究中發現,生、熟大黃兩組便常規轉陰和便培養轉陰無明顯差異性。但熟大黃在速度上略微占有優勢。對此,從藥物的治療時間、副作用方面考慮,止血治療階段,應優先考慮熟大黃的應用。
2.2消炎
藥理試驗中發現,采用生大黃與大黃炮制品共同制作煎劑,可以明顯發現其能夠抑制大鼠蛋清“關節腫”現象;采用醚提取物可以實現小鼠耳部炎癥的治療;大黃煎劑、醚提取物還可以明顯抑制大、小鼠棉球肉芽腫增生作用;大黃炮制過程中的醋炒、酒炒后,醚提取物可以促使小鼠胸腺出現萎縮現象,這表明大黃醚提取物中可能存在細胞免疫抑制物質。
2.3瀉下
大黃炮制完成后,能夠起到瀉下緩和作用,例如,大黃的試驗研究中,通過酒炒、醋炒的大黃,對于瀉下的時間、瀉下物性狀、次數與生品無明顯差別,但酒燉大黃、清寧片對于瀉下現象有明顯作用。進一步研究中,發現番瀉甙量作用于瀉下現象的主要因素,酒燉大黃炮制后,其番瀉甙量增多,證明酒燉大黃對瀉下現象能夠起到作用。
2.4大黃炮制品的生物活性研究
藥物研究實驗表明,大黃藥物對大鼠胃液量、胃酸濃度、胃蛋白酶活性能夠產生降低作用;但酒燉大黃對胃酸、胃蛋白酶確無影響。在人體體外的試驗中,醋炒大黃對胰蛋白酶的抑制能力最大;酒炒大黃和青檸片抑制胰淀粉酶和胃蛋白酶活性活性最強;抑制脂肪酶活性能力最強的即酒燉大黃、大黃炭,但酒燉大黃、大黃炭對于胰蛋白酶、胰腺淀粉酶的抑制作用最差。相關實驗結果表面,大黃炮制方法,對藥物藥效會產生影響。另外,對于生大黃、炮制大黃的對比而言,對于阻斷人血中Lgma、Lgmb、LgGd等特異性,酒炮制大黃的阻斷能力最強,大黃炭最弱。
2.5抗菌作用
體外抑菌試驗結果表明.酒妙大黃與酒燉大黃對金黃色葡萄球菌.大腸桿菌、福氏痢疾桿菌的抑制作用與大黃相似,但對綠膿桿菌和傷寒沙門氏菌的抑制作用優于生大黃;而醋炒大黃、石灰炒大黃、大黃炭對某些菌種的抑菌活性明顯臧弱,但對綠膿桿菌,金黃色葡萄球菌仍有很強的抑制作用,而石灰炒大黃抑制大腸桿菌的活性最強。
2.6.活血祛淤作用
大黃能提高血漿滲透壓、促使細胞外掖向血管內轉移,使血液迸--步被稀釋,血液粘度降低從而增強血液的流動性,改善微循環灌注,解除微循環障礙。對改善組織器官的血液供給具有很好的作用。由于大黃對大腸呈明顯的興奮效應,加強大腸運動可祛除瘀血.瀉下實熱,使血不妄行.故能活血祛瘀。另外大黃內含有抗凝成分,可能起到“活血"作用.有利于消除操作部位的瘀血和血瘀癥狀。
3.結語
綜上所述,中藥是人們治療疾病時,較為常用的藥物,與西藥相比,中藥治療效果更好,復發性較低。但中醫醫療機構、醫療人員等,在應用中藥治療患者的過程中,還應加強對中藥藥性的了解,如針對大黃中草藥而言,不同炮制方法,對藥物的治療作用會產生較大影響。而只用中醫醫生加強對該藥物藥效的了解、明確其藥理作用,才能夠更好的應用該藥物,這不僅利于患者的早日康復,對于推動我國醫療行業的進步也能夠起到積極作用。
參考文獻
[1] 王云,張雪,麻印蓮,等.熟大黃的炮制、藥效及臨床應用研究進展[J].中國實驗方劑學雜志,2018(24).
[2] 游天華.大黃的炮制方法與藥性分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020.
[3] 戴八十三.大黃的炮制方法與藥性研究[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(15):196+198.