屈海云


【摘要】目的:探討在剖宮產產婦的術后感染預防方法,評價頭孢類抗生素的應用效果。方法:將94例剖宮產產婦隨機分為觀察組(頭孢哌酮鈉)和對照組(頭孢呋辛鈉)各47例,觀察兩組產婦的感染預防效果。結果:與對照組相比,觀察組產婦在治療后感染發生率(2.13%<17.02%,χ2=4.424)、其他并發癥(切口紅腫、陰道炎、惡心嘔吐等)發生率(4.26%<19.15%,χ2=5.045)的白介素-6(IL-6)水平[(22.15±2.34)pg/L<(29.38±4.05)pg/L,t=10.597]、C反應蛋白(CRP)水平[(11.23±1.75)mg/L<(16.57±1.80)mg/mL,t=14.583]相對更低(P<0.05)。結論:剖宮產產婦術后預防感染的治療過程中,應用頭孢類抗生素,而頭孢哌酮鈉是更為良好的用藥選擇,在抗感染和降低炎癥因子水平方面具有顯著的優勢。
【關鍵詞】頭孢類抗生素;剖宮產;感染;預防
剖宮產產婦的術后護理工作中,應該重點加強對感染的預防,警惕相關并發癥的發生,維護產婦的身心健康,減少其產后恢復期間的風險因素。剖宮產手術造成的創傷,會在一定程度上增加感染的風險,需要將抗生素藥物應用其中,清除誘發感染的病菌,有效發揮抗感染的功效,減輕炎癥反應。剖宮產產婦術后感染的預防,一般選用頭孢類抗生素,而不同類型的頭孢類抗生素,在感染預防效果上存在著一定的差異,需要具體了解藥物的藥理性質,合理進行選擇[1]。
1資料與方法
1.1 一般資料
研究時間:2019年4月~2020年1月;研究對象:94例剖宮產產婦;研究方法:分組對照(單盲隨機法):觀察組和對照組各47例。基本資料:觀察組中,產婦年齡范圍為23~37歲,平均年齡(28.23±4.29)歲。初產婦/經產婦=31/16。對照組中,產婦年齡范圍為22~36歲,平均年齡(27.91±4.05)歲。初產婦/經產婦=33/14。具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
觀察組(頭孢哌酮鈉):靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉(昆明積大制藥股份有限公司 國藥準字H53020643)1.0~2.0g+生理鹽水250ml,3次/d。
對照組(頭孢呋辛鈉):靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉(北京太洋藥業股份有限公司 國藥準字H20064610)0.75g+生理鹽水250ml,3次/d。
兩組產婦均持續治療3~5d,結合產婦的術后感染及其他并發癥發生情況、炎性因子指標水平變化,進行治療效果的評價。
1.3統計學處理
應用SPSS19.0統計學軟件,對本組研究數據進行處理。應用( ±s)進行計量,應用(%)計數,分別應用t值、χ2進行檢驗。檢驗結果得出P<0.05,提示對比具有統計學意義。
2結果
2.1術后感染及其他并發癥發生情況
2.2抗感染治療前后的炎性因子指標水平變化
3討論
剖宮產產婦的產后恢復期間,應該重點進行感染的預防。剖宮產手術具有創傷性,手術創口受到病菌的侵襲,則會引發感染,對于創口的愈合形成干擾和妨礙,并會加劇疼痛癥狀,令產婦感到身心不適[2]。剖宮產手術操作過程中,往往會對產婦陰道的微生態環境形成破壞,導致菌群紊亂,進而增加了感染風險。在剖宮產術后的抗感染治療中,頭孢類抗生素具有良好的應用效果,可以有效抑制和殺滅致病菌,達到控制感染和減輕炎癥的效果。頭孢類抗生素有著多種類型,均可應用于剖宮產術后的抗感染治療。為了獲得更為理想的治療效果,應該選用具有強效抗菌效果以及副作用小的藥物,其中,頭孢呋辛鈉、頭孢哌酮鈉是常用的頭孢類抗生素[3]。頭孢呋辛鈉屬于第二代頭孢類抗生素藥物,具有強效的殺菌、抑菌效果,可以有效清除誘發感染的革蘭陽性菌、革蘭陰性菌。頭孢哌酮鈉屬于第三代頭孢類抗生素藥物,其對于革蘭陰性菌、厭氧菌的抗菌活性較于頭孢呋辛鈉更強。在用藥期間,既可以有效抑制和殺滅致病菌,還能夠促進胃腸道菌群平衡的恢復,降低機體炎性因子水平,進而獲得顯著的抗菌療效[4]。
綜上所述,選用頭孢類抗生素進行剖宮產產婦術后感染的預防,頭孢哌酮鈉具有顯著的應用療效,可以有效降低感染風險,為產婦的產后快速、良好康復提供更好的安全保障。
【參考文獻】
[1]林秀玲.頭孢呋辛鈉對剖宮產產婦術后抗感染的臨床療效及其對傷口愈合的影響[J].抗感染藥學,2019,16(10):1754-1757.
[2]羅秋萍.不同抗菌藥物預防剖宮產圍術期產婦術后感染的對比分析[J].藥品評價,2019,16(19):21+24.
[3]黃玉婷.不同時間注射抗菌藥物對剖宮產產婦術后臨床效果的影響比較分析[J].北方藥學,2019,16(10):77-78.
[4]黃青蘭.頭孢呋辛鈉對剖宮產產婦炎性因子及切口感染率的影響[J].國外醫學(醫學地理分冊),2019,40(03):290-292.