優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對老年性腦梗塞患者護(hù)理滿意度的影響分析

蘇明霞，陳 俏

（潮州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，廣東 潮州 521000）

腦梗塞作為一種腦血管疾病，是臨床上一種發(fā)病率較高的疾病，屬于一類腦卒中疾病。由于老年患者在日常生活中缺乏運動，高血壓、高血脂、糖尿病疾病產(chǎn)生，引發(fā)腦梗塞疾病的產(chǎn)生。腦梗塞疾病的產(chǎn)生受腦血管動脈粥樣硬化所致，進(jìn)而導(dǎo)致管腔出現(xiàn)堵塞及狹窄，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為肢體活動障礙及肢體感覺障礙[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017.6-2019.12，共60例老年性腦梗塞患者，隨機(jī)分成2組，每組各30例。對照組男15例，女15例，年齡為61-78歲，平均年齡為（72.2±2.4）歲；觀察組男14例，女16例，年齡為62-79歲，平均年齡為（73.2±2.6）歲。患者資料比較兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①與老年腦梗塞診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合；②患者同意參與本次調(diào)查，并簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神異常者；②合并系統(tǒng)疾病者；③梗塞面積大者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

用常規(guī)護(hù)理法，護(hù)理內(nèi)容包括健康宣教、病情觀察、飲食護(hù)理、血壓測量方法、服藥方法、康復(fù)訓(xùn)練方法等。

1.2.2 觀察組

用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)法，（1）心理護(hù)理：腦梗塞患者會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，給患者帶來了極大的心理壓力。因此，對于一些存在不良心理狀態(tài)的患者，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通和交流，為患者講解腦梗塞疾病的發(fā)病原因、治療方法及護(hù)理方法等，向患者講解積極配合腦梗塞疾病治療的必要性，確保患者的不良心理狀態(tài)能夠消除掉，保持積極的心態(tài)與疾病做斗爭。（2）飲食護(hù)理：告知患者合理飲食的必要性，要求患者應(yīng)多食豆類、奶類、豆類、奶類等富含高蛋白及低脂肪類食物，應(yīng)食用清淡類的食物，忌食刺激類的食物，切忌暴飲暴食，禁煙禁酒。（3）康復(fù)訓(xùn)練：對于一些失語患者，應(yīng)患者講解出現(xiàn)該種情況的原因及訓(xùn)練方法，并鼓勵患者應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使患者的語言能力能夠快速恢復(fù)。對于一些出現(xiàn)偏癱的患者，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行手指、局部關(guān)節(jié)及肢體活動訓(xùn)練，按摩患者的四肢，防止肌肉出現(xiàn)萎縮，以加速患者肢關(guān)節(jié)功能的快速恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的NIHSS評分（神經(jīng)功能缺損、日常生活能力）進(jìn)行對比；對兩組患者的護(hù)理前后SDS、SAS評分進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié) 果

2.1 NIHSS評分對比

NIHSS評分中，神經(jīng)功能缺損評分觀察組低于對照組，日常生活能力評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 NIHSS評分對比（）

表1 NIHSS評分對比（）

組別（n=30） 神經(jīng)功能缺損 日常生活能力觀察組 6.23±3.12 88.34±2.92對照組 8.74±3.22 70.34±5.82 t值 4.235 2.672 P值 0.000 0.000

2.2 護(hù)理前后不良心理狀態(tài)評分對比

護(hù)理前，不良心理狀態(tài)評分兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組不良心理狀態(tài)評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 護(hù)理前后不良心理狀態(tài)評分對比（）

表2 護(hù)理前后不良心理狀態(tài)評分對比（）

組別（n=30）SDS SAS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 61.15±6.35 49.75±3.05 57.85±6.52 47.23±4.82對照組 60.58±5.74 55.32±4.42 57.24±7.14 52.34±5.24 t值 0.975 5.638 1.215 4.965 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

腦梗塞作為一種腦血管疾病，在老年患者中有著較高的發(fā)病率，引發(fā)該種疾病的產(chǎn)生受腦組織血液循環(huán)異常所致，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腦組織缺血缺氧性病變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)功能缺失癥狀[2]，對患者的正常生活造成了較大的影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于一類新型護(hù)理模式，護(hù)理工作在開展過程中，將患者作為護(hù)理工作的核心，護(hù)理工作的實施及開展，主要是根據(jù)患者的生理、心理狀況，給予患者有針對性護(hù)理服務(wù)，有助于確保患者疾病的快速恢復(fù)[3]。通過對患者進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理，與患者對醫(yī)院護(hù)理工作的需求相符合，有效改善了患者的不良心理狀態(tài)，肢體功能快速康復(fù)，能夠最大程度的提升患者的運動能力[3]。

神經(jīng)功能缺損觀察組相較于對照組較低，日常生活能力觀察組相較于對照組較高，不良心理狀態(tài)評分低于對照組，可見優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法展現(xiàn)出了較高的臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理法用于老年性腦梗塞患者護(hù)理中，患者可正常的參與到生活中，改善了患者的不良心理狀態(tài)。