護理不良事件信息化管理系統在醫院患者安全管理中的應用分析

胡燕華，瞿廣玲*

（1.重慶北部寬仁醫院神經疾病科，重慶 401120；

2.陸軍軍醫大學第一附屬醫院西南醫院神經內科，重慶 400038）

護理不良事件指的是在護理過程中發生的或者是不在計劃之內發生的事件以及與安全密切相關的非正常性的護理意外事件[1]。為了減少或者是防止不良事件的發生，為患者提供安全的服務，醫護人員通常采用安全管理系統進行檢測。隨著醫療技術的發展，在臨床上通常使用護理不良事件信息化管理系統來對患者的安全進行檢測[2]。但是，探討護理不良事件信息化管理系統在醫院患者安全管理中的應用分析的研究較少。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年6月-2020年3月被醫院收治的高危患者68例，隨機分成觀察組（n=34例）和對照組（n=34例）。對照組，男16例，女18例；年齡27～75歲，平均（68.15±4.26）歲；高危因素：高齡28例，糖尿病30例，高血壓15例，心律失常20例，呼吸衰竭17例，帕金森病12例，眩暈14例，體質虛弱7例，觀察組，男17例，女17例；年齡30～76歲，平均（68.87±4.01）歲；高危因素：高齡25例，糖尿病18例，高血壓17例，心律失常23例，呼吸衰竭18例，帕金森病12例，眩暈10例，體質虛弱6例，兩組患者在性別、年齡、高危因素等一般臨床資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 納入，排除標準

（1）納入標準：符合醫學治療上的高危疾病確診標準；入選患者均簽署知情同意書。

（2）排除標準：存在嚴重的精神疾病；意識不清晰的患者；中途推出的患者。

1.3 方法

醫院根據患者的實際情況建立護理不良事件的管理機構，這個組織需要將患者信息自動導入以及醫護人員進行上報，填寫護士長進行確認審核，護理安全管理需要評價，還需要及時進行反省與評估。患者信息需要自動導入，以及患者相關的不良事件也可以輸入到門診，患者的診療號以及住院患者的住院號等一般信息。方便醫護人員進行查看。上報的醫護人員進行填寫事件。處理患者的傷害情況以及實際情況的變化。護士長進行審核，需要進行訪談，確認患者與醫護人員填寫的內容的準確性，并且判斷患者的傷害級別。護理安全管理小組進行評估，對不良事件的處理項目進行評價及時改進。還需要及時進行培訓與檢查。

1.4 觀察指標

比較兩組患者監控的平均起效時間以及不良事件的管理效果。不良事件的管理效果包括發生率與漏報率。

1.5 統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者監控的平均起效時間以及不良事件的管理效果

管理后，觀察組出現高危及發生不良事件的評估平均起效時間，不良事件發生率以及漏報率均低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者監控的平均起效時間以及不良事件的管理效果（ ±s）[n（%）]

表1 比較兩組患者監控的平均起效時間以及不良事件的管理效果（ ±s）[n（%）]

例數 評估平均起效時間（h） 不良事件發生率 不良事件漏報率組別 觀察組 34 12.36±3.48 3（8.82） 0（0.00）對照組 34 30.25±2.48 15（44.12） 5（14.71）T/x2 9.157 5.127 6.128 P 0.000 0.001 0.000

3 討 論

迅速發展，這類技術在醫學治療上進行廣泛使用，它可以減少以及杜絕不良事件的發生，可以從更加專業的角度去調查分析改正措施。使用護理不良事件信息化管理系統，對患者進行管理可以簡化醫護人員的書寫過程，極大地發揮了臨床護理人員的作用，提高了醫護人員處理不良事件的能力，實時監督流程的進展保障了患者的生命安全。本研究中，管理后，觀察組出現高危及發生不良事件的評估平均起效時間，不良事件發生率以及漏報率均低于對照組（P＜0.05），說明采用護理不良事件信息化管理系統

在醫學治療過程中，護理安全是護理工作的基礎目的。臨床上完善的管理方法是保障醫護人員護理質量的基礎，有效的管理方法能夠促進護理質量的提高以及患者的恢復。優化不良事件的處理流程，可以實現處理的不良事件的效率，由于護理不良事件的種類多，涉及的部門廣泛需要儲存的信息量大，因此需要組建一個功能強大的不良事件管理系統[3]。由于目前計算機網絡的對醫院高危患者進行安全管理，可以減少患者發生不良事件的起效時間，降低不良反應發生率以及漏報率，提高了護理不良事件的管理質量。

綜上所述：采用護理不良事件信息化管理系統對醫院高危患者進行安全管理，可以減少患者發生不良事件的起效時間，降低不良反應發生率以及漏報率，提高了護理不良事件的管理質量，減少護理資源的浪費，規范護理管理，臨床效果明顯，值得推廣使用。