小兒急性哮喘急診護理管理中舒適護理管理模式的應用價值

鄧玉嬋，吳美紅，周靜媚

（佛山市三水區婦幼保健院，廣東 佛山 528100）

哮喘是很多小兒容易出現的疾病疾病種類之一，哮喘是細胞和細胞組分參與的慢性氣道炎癥，促進氣道的反應性，出現反復喘息等不良情況，多出現在夜間，對小兒的睡眠質量有很大的負面影響，同時也增加了小兒和家長的身心壓力[1]。在患上急性哮喘之后，需要及時處理和治療，在治療的同時，做好護理方面的各項工作，積極開展舒適護理，降低外界因素對患兒的影響，加快疾病的恢復速度。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2019年2月至2020年3月接治的急性哮喘患兒56例為研究對象，使用等量隨機法將患兒分為對照組和觀察組，每組28例，患者資料為：對照組：男患兒16例，女患兒12例，年齡最大值和最小值分別為8歲和1歲，平均年齡（5.6±1.5）歲；觀察組：男患兒15例，女患兒13例，年齡最大值和最小值分別為7歲和2歲，平均年齡（5.5±1.6）歲。兩組患兒資料在年齡、性別無明顯差異，不存在統計意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒在護理管理中按照常規模式開展工作，記錄患兒的實際病情，很具患兒的情況，做好治療方面的準備工作；告知患兒和家屬藥物的使用劑量、方法等注意事項，正確用藥；做好吸氧、霧化治療方面的工作。觀察組患兒使用舒適護理管理模式，做法為：（1）選擇醫院中工作能力強的護理人員組成專業的舒適護理小組，對工作人員進行技能、知識等方面的培訓，提高護理人員的個人能力，考核滿足工作要求的人員，安排對應的護理工作,職責劃分明確，建立對應的工作制度。（2）患兒入院之后，護理人員給患兒提供一個舒適的、安靜的住院場所，對房間進行合理的布置，根據患兒的性別、年齡等對房間中的物品進行調整等，增強房間的舒適性。每天護理人員要對房間進行清掃，定期進行消毒。每天通風兩次，交換室內外的空氣[2]。急救期間讓患兒采取半臥位，方便搶救工作的進行。（3）心理疏導。在護理期間，要多和患兒以及家屬溝通交流，緩解患兒的心理壓力。在交流的過程中，注意說話的態度和語氣，在進行心理疏導時，一定要有耐心，不要和患兒以及家屬出現正面的沖突。可以給患兒講一些小故事，分散患兒的注意力，消除患兒的負面情緒。在心理疏導時，可以和患兒做松弛反應訓練，消除患兒的負面情緒。

1.3 指標觀察

1.3.1 使用本院自制的滿意度評分表，讓患兒和家屬對護理人員的工作進行分數評估，滿分100分，將滿意度進行標準劃分，分為：非常滿意：85分以上，滿意65-85分之間，不滿意65分以下，計算護理滿意度，滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）÷總例數×100%，所得數值越大，說明護理滿意度越高，護理人員的工作對患兒產生的積極影響越大。

1.3.2 護理過程中記錄兩組患兒咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間、喘息消失時間、呼吸困難消失時間，時間越短，說明護理工作，對患兒產生的價值較高。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件對實驗數據進行分析，率%表示計數資料，采用x2檢驗，計量資料用t檢驗（均值±標準差），當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察組

患兒的護理滿意度為96.429%，對照組為78.571%，兩組數據存在統計意義（P＜0.05）。數據見表一：

表一 兩組患兒的護理滿意度對比（n（%））

2.2 觀察組

患兒的疾病癥狀消失時間均短于對照組，數據相差較大，兩組數據存在統計意義（P＜0.05）。數據見表二：

表二 兩組患兒的疾病癥狀消失時間對比情況（天）

3 討 論

近些年患上急性哮喘的小兒數量越來越多，該疾病對患兒的傷害較大，疾病出現的原因也比較復雜，與遺傳和不良生活習慣有很大的關系，很多情況下也是多因素的共同作用造成的[3]。在患上該疾病之后，臨床癥狀主要有喘息、反復咳嗽、呼吸困難等不良癥狀，需要及時治療，降低疾病的影響。在治療該疾病時，很多患兒會出現不配合等情況，出現這一問題的原因與醫院的環境、醫護人員的護理方法有很大的關系，所以在治療期間，要對患兒進行舒適護理管理[4]。舒適指的是通過相應的方法或手段讓人的身心處在輕松、滿意、自在的健康狀態，舒適護理就采取護理手段，讓患兒處在一個愉快的狀態，積極配合治療[5]。舒適護理包含的方面非常廣泛，包括環境護理、體位干預、心理疏導等很多內容，在實際使用過程中，解決了患兒的大部分問題，對患兒的積極意義較大，減輕了身心壓力，加快了不良癥狀恢復的時間，而且提高了護理滿意度。

總的來說，舒適護理管理模式對急性哮喘患兒來說，有很大的使用價值，臨床中要積極推廣。