對比分析四肢骨折護理中運用快速康復護理模式的效果觀察

趙 群

（第二軍醫大學長征醫院南京分院骨科中心二病區，江蘇 南京 210015）

四肢骨折是臨床上極為多發的一種病癥，特別是近些年來，在交通運輸業、建筑行業等飛速發展的影響下，該病的發生率更是呈現出逐年增長趨勢，給人們的健康安全帶來了非常嚴重的影響[1]。四肢骨折患者如果能夠得到及時且恰當的處理，大部分患者都能恢復至健康水平，但是在各種因素影響下，患者很容易出現各種并發癥，為此，為了進一步改善患者預后、促進患者恢復，同時展開具有針對性現代化護理策略至關重要。本次研究主要以四肢骨折患者為對象，分析快速康復護理模式的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2017年01月-2019年5月診治的87例四肢骨折患者開展本次試驗研究，隨機選取其中43例作為參照組，另44例作為研究組。參照組有男24例，女19例，平均年齡為（42.65±5.12）歲；研究組有男24例，女20例，平均年齡為（42.32±5.98）歲。兩組資料對比無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者行常規護理：做好術前準備工作，包括術前12h禁食，術前8h禁水，術中觀察患者病情，術后待患者排氣以后允許患者進食等。

1.2.2 研究組

該組患者行快速康復護理：①心理護理：護理人員需充分評估入院患者的心理狀態，積極交流，減輕患者心理壓力，拉近之間的距離，及時疏導患者形成的種種不良情緒；為患者介紹治療方式，快速康復理念的重要性，提醒患者需要注意的事項等，可通過病友會、座談會、引入成功案例等方式幫助患者樹立起良好的心態等。②術前護理：準備好手術所需器械和藥品等，確保病房溫度和濕度適宜，做好消毒和殺菌工作等，術前6個小時指導患者進行禁食，術前2個小時指導患者進行禁水。③術中護理：強化對患者各項生命體征的關注，根據患者實際情況，為患者留置導管和尿管，加強對患者引流管的關注程度，在手術完成的1天之內拔除引流管。④術后護理：告知患者最好經口進食，從而降低高分解代謝，提升患者的活動能力；給予患者體位護理，為患者選取適宜的體位，提升患者舒適性；患者出現疼痛時，可通過按摩等方式緩解疼痛，可利用音樂、閱讀等方式對患者注意力進行轉移，盡量減少或者是避免鎮痛藥物的應用。⑤康復訓練：在術后6個小時，護理人員需協助患者進行翻身，術后2天在護理人員的看護下指導患者進行下床活動，可通過肢體按摩、肢體保暖、溫水泡腳等方式對患者深靜脈血栓的形成進行預防。

1.3 觀察指標

評估兩組護理效果，對兩組患者的術后住院時間、首次排氣時間和首次排便時間進行觀察和記錄，三者均與護理效果呈現出負相關；評估兩組并發癥發生情況，對兩組患者出現感染、疼痛和胃腸道反應的例數進行觀察和記錄，對比兩組并發癥發生率。

1.4 統計學分析

數據分析取SPSS19.0軟件，計量資料用(±s)表示，行t檢驗；計數資料用%表示，行x2檢驗，（P＜0.05）時代表具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理效果

與參照組術后住院時間、首次排氣時間和首次排便時間相比，研究組均偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護理效果對比[n(±s)]

表1 兩組患者護理效果對比[n(±s)]

首次排便時間（d）研究組 44 14.14±2.64 47.76±5.15 2.23±0.36參照組 43 20.86±3.97 67.76±7.45 4.24±0.45 t/9.317 14.594 23.032 P/ 0.000 0.000 0.000組別 例數 住院時間（d）首次排氣時間（h）

2.2 比較兩組患者并發癥發生情況

與參照組并發癥發生率相比，研究組偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者并發癥發生情況對比[n(%)]

3 討 論

四肢骨折患者在臨床上有著非常高的發生率，該病癥的發生不僅僅會影響到患者的生理健康，同時也會給患者心理帶來不同程度的壓力，患者大多采取手術治療，長時間臨床觀察證實在為患者展開治療工作過程中，同時落實具有針對性和全面性的護理策略具有重要意義[2]。

快速康復護理模式充分遵循現代醫學護理理念，以循證醫學為基礎，綜合分析患者的病情程度，結合本院的實際情況，致力于通過一系列系統化和科學化的護理策略來實現患者的快速恢復[3]。為四肢骨折患者展開快速康復護理，從心理、生理等角度展開干預，以此改善患者心理狀態，促進患者恢復各項功能，減少或避免患者出現不良反應，全面提升患者的預后效果、健康水平和生活質量。本次研究結果表明與參照組術后住院時間、首次排氣時間和首次排便時間相比，研究組均明顯偏低（P＜0.05）；與參照組并發癥發生率相比，研究組明顯偏低（P＜0.05）。說明快速康復護理模式的應用有利于優化四肢骨折患者的臨床護理工作。

綜上所述，對四肢骨折患者給予快速康復護理模式能夠有效促進病患恢復健康，顯著降低患者發生并發癥的概率，具有推廣價值。