健康教育對產后患者自我管理能力和生活質量的影響

關結芳，李冬玲，黃建美

（廣東省佛山市高明區人民醫院，廣東 佛山 528500）

因產婦對產后自身身份的轉換與生活環境的改變，再加上自身對胎兒喂養知識匱乏，母乳喂養技巧不熟練，使產后生活質量嚴重下降，因此患者產后知識教育學習至關重要[1]。故本文以120例患者為觀察對象，分析健康教育的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019.01～2020.02收治的120例產后患者，均為初產婦，隨機分為兩組，各60例。對照組年齡22～36歲，平均26.6歲；其中刨宮產23例，自然分娩37例；其中高中以下文化患者10例，高中與大專文化患者28例，大專以上文化患者22例。觀察組患者年齡23～37歲，平均27.4歲；其中刨宮產20例，自然分娩40例；其中高中以下文化患者12例，高中與大專文化患者28例，大專以上文化患者20例。已經倫理委員會審核批準，且均簽署知情同意書，且均無嚴重心肺等器官缺損、免疫系統疾病、精神疾病、智力障礙、藥物過敏、惡性腫瘤或癌癥。兩組患者一般資料無差異特性（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

對照組為常規宣教，發放產后健康宣傳手冊。

對照組為健康教育，方法為：①組建小組：由我院婦產科經驗豐富的護士長、護理人員組成護理小組，經專業培訓，考核合格后上崗。②健康宣教：組織患者參與健康講座，學習產后自我管理、母乳喂養、胎兒護理等理論知識，借助多媒體、視頻、道具學習實踐操作技能，并由患者自主組成3～6人的小組，開展討論式教學，積極了解患者的學習情況，有針對性的輔導患者學習，為避免患者受外界因素干擾，避免現場有新生兒與家屬在場。③建立信息教學系統：借助QQ、微信、網絡平臺建立互助健康教育系統，針對患者為完全掌握的知識點進行一對一輔導，同時便于患者及時提問，從而全面掌握產后健康知識。

1.3 觀察指標

①采用我院自擬自我管理能力問卷調查，共26項題目，依據其類型可分為產后自我護理知識（40分）、母乳喂養知識（30分）、胎兒護理知識等（30分），共100分，得分與患者自我管理能力呈正相關，即分數越高，患者自我管理年齡越好。

②以生活質量評分量表（SF-39）評估患者生活質量，其中包含8個方面，依據題目類型將其分為心理、生理、生活功能及社會功能等四個方面評分，每項滿分100分，分數與患者生活質量成正比。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組自我管理能力評分對比

組間比較（P＜0.05）。

表1 自我管理能力評分對比（，分）

表1 自我管理能力評分對比（，分）

組別 n 產后自我護理知識 母乳喂養知識 胎兒護理知識對照組 60 32.61±3.26 21.36±3.26 23.46±3.16觀察組 60 38.65±3.11 28.46±3.12 28.64±3.02 t 10.384 12.497 9.180 P 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組生活質量評分比較

組間比較（P＜0.05）。

表2 生活質量評分比較（，分）

表2 生活質量評分比較（，分）

組別 n 心理評分 生理評分 生活功能評分 社會功能評分對照組 60 83.72±4.42 84.42±4.62 82.98±5.36 86.19±5.34觀察組 60 94.15±3.53 95.47±4.32 95.55±4.63 93.46±6.17 t 14.282 13.100 13.747 6.616 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

加強產婦產后健康教育，不僅可加強患者自我管理能力，還可有效增長患者母乳喂養知識與胎兒護理知識，有效改善患者生活質量[2]。且本文相較于對照組而言，觀察組自我護理能力、母乳喂養知識、胎兒護理知識評分顯著提高（P＜0.05），可見傳統的健康宣教較單一，產婦受習俗的影響，再加上產婦自身對其知識認知匱乏，在飲食、衛生保健等多個方面存在不良認知，而傳統宣教干預效果較弱，臨床護理效果不佳。而健康教育經建立小組，有針對性的開展課堂教學，詳細講解產后飲食、休息、復查、常見并發癥等知識，促使為患者積極改正不良習慣，提高自我護理能力；借助道具、視頻講解母乳喂養技巧，充分普及母乳喂養的優勢，促使患者掌握正確的母乳喂養姿勢與技巧，提高臨床母乳喂養率；同時提高初產婦胎兒護理知識，包含胎兒沐浴、撫觸等，促使胎兒健康成長[3]。且觀察組生活質量各項評分高于對照組（P＜0.05），可見健康宣教可顯著改善患者生活質量，提高自我管理能力。

針對產婦產后行教育，可有效提高患者產后知識的掌握程度，有效避免因不全的護理知識而干擾自身預后，有效提高患者生活質量，值得廣泛推廣。