手術室細節護理在確保手術室護理安全中的必要性

袁文娟

（上海國際醫學中心，上海 201318）

手術室的護理安全會對手術患者的手術治療效果和手術安全產生直接的影響，一旦在護理過程中出現差錯，則會對患者的手術治療產生嚴重的危害，危及患者的身體健康和生命安全，同時也會造成醫療資源的浪費，危害甚大[1]。因此，如何采取科學有效的手術室護理模式來提高手術室護理質量，確保手術室護理安全是一項非常重要的工作[2]。為了實現這一目的，我院在手術室護理中引入了細節護理，獲得了良好的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1-7月期間在我院手術室實施手術治療的患者中選擇236例，以隨機原則分成兩組，包括觀察組（例數=118）和對照組（例數=118）。觀察組118例患者中，男62例，女56例；年齡在23—75歲，平均年齡為（36.5±6.2）歲。對照組118例患者中，男60例，女58例；年齡在21—73歲，平均年齡為（37.3±6.5）歲。兩組研究樣本的社會學資料、臨床資料的統計學分析，組間差異不顯著P＞0.05，符合對照試驗要求。

1.2 臨床方法

觀察組和對照組患者在手術期間分別實施細節護理和常規護理，其中的細節護理措施為：①術前護理：首先護理人員在患者術前認真地閱讀患者的病例，對患者的病情及基本手術資料進行了解。其次患者進入手術室后，護理人員要介紹手術室情況，安撫患者，消除不良情緒。同時向患者介紹術中可能出現的不適以及手術過程中需要患者配合的注意事項等。②術中護理：首先做好三方安全核查，手術過程中護理人員不僅要防范自身傷害的發生，同時要嚴密的做好手術過程護理，避免醫療糾紛和醫療差錯事故的發生。其次保持手術室的環境溫度在20-25℃，采取加溫輸液液體、使用保溫毯等措施來避免患者出現低體溫。最后及時提醒手術醫師及時開始手術治療，避免患者在手術臺上等待而導致麻醉時間過長；在保證患者安全的基礎上，合理控制手術過程中液體的滴注速度和輸入量；協助手術醫師完成手術治療。③術后護理：手術結束后，護理人員需與麻醉時一起守候在患者身邊，妥善固定各種管道，觀察生命體征變化，做好清潔和保暖工作。在患者麻醉蘇醒之后，妥善安置在病房，并告知其術后注意事項，做好交接工作。

1.3 統計學處理

借助SPSS21.0軟件對臨床研究數據進行分析，其中的計量資料均使用（）形式表示，并進行t檢驗；而其中的計數資料則采用（%）表示，采取x2檢驗；檢驗水平為α=0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者對手術室護理安全質控評分的比較

患者的各項手術室護理安全質控評分，觀察組均顯著高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1：

2.2 兩組患者的手術室護理差錯率和護理糾紛率比較

手術室護理過程中發生的護理差錯率和護理糾紛率，觀察組均顯著低于對照組，組間比較差異都有統計學意義（P＜0.05）。見表：

表1 兩組患者對手術室護理安全質控評分的比較（，分）

表1 兩組患者對手術室護理安全質控評分的比較（，分）

組別 設備儀器 隔離消毒 器械配合 巡回配合觀察組（n=118） 23.18±1.6023.24±1.6922.96±1.76 22.36±2.18對照組（n=118） 19.32±1.94 18.74±1.9819.64±2.28 18.92±1.97 t值 10.764 11.735 8.058 8.583 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者的手術室護理差錯率和護理糾紛率比較（n，%）

3 討 論

細節護理是一種新興的、優質化的護理服務模式[3]，注重從細節處入手，為患者提供生理和心理的有效干預，從而對其生理狀態及心理狀態產生利好影響，使其以最佳的身心狀態接受手術治療，從而使其獲得優質的手術結果[4]。與常規的手術室護理相比，細節護理最突出的優勢在于選擇手術護理中最容易被忽略的細節工作，盡可能完善和改進護理工作中的不足，從而進一步提高手術室護理質量，改善手術室護理安全度[5]。

綜上所述，對于手術患者實施手術室細節護理干預，可提高手術室護理質量，減少手術室護理差錯，從而顯著提高手術室護理安全水平。