針對性護理措施在甲狀腺手術護理中的應用效果及護理質量影響

徐 赟

（景德鎮市第一人民醫院，江西 景德鎮 333000）

甲狀腺疾病發病因素有自身免疫降低、感染、服碘量以及遺傳等[1]。手術治療是重要的治療方式，但會給患者帶來不同程度的創傷，影響預后[2]。為了提升患者安全性，展開科學化有效化護理措施至關重要。本次研究分析針對性護理措施的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年04月-2020年04月診治的72例甲狀腺手術患者，選取隨機數字表法均分為對照組和觀察組兩組，各36例。對照組男19例，女17例，平均年齡為（45.18±6.39）歲；觀察組有男20例，女16例，平均年齡為（46.06±6.13）歲。兩組資料無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

行常規護理：監測病情和生命體征，做好衛生護理，保持引流管通暢性等。

1.2.2 觀察組

行針對性護理：①術前針對性護理：真誠、熱情接待患者，為患者介紹醫院環境，同時營造出溫馨和諧的護理氛圍；積極主動的引導患者說出自身實際需求，可通過音樂、深呼吸、放松肌肉等方式引導患者放松身體和心情；為患者介紹疾病的相關知識，介紹手術治療的重要性；可向患者講述成功案例，以提升患者治療疾病、戰勝疾病的自信心等。②術中針對性護理：做好和醫生之間的配合工作，密切關注患者的神志、病情、生命體征變化情況，在發現異常狀況的情況下，需立即告知給醫生，并嚴格遵循醫囑為患者展開相對應的護理服務等。③術后針對性護理：在患者完成手術以后，責任護士需做好與麻醉師的交接工作，生命體征全面監測；進行適當的溝通，可采取情趣轉移法等對患者的疼痛程度進行轉移；在手術后24個小時之間叮囑患者盡量少對頸部進行活動，以此來預防術后出血現象的發生；幫助患者維持適宜的血壓，協助患者采取半坐臥位；觀察患者有無出現昏迷、譫妄、高熱、寒戰、 煩躁不安等癥狀，如有可能提示患者出現甲狀腺危象，護理人員一旦發現，須立即采取適宜的措施進行干預；確?；颊咚叱渥悖瑤椭颊唣B成良好的生活習慣等。

1.3 觀察指標

評估兩組護理效果，對兩組患者的住院時間和術后出血量進行觀察和記錄，二者均與護理效果呈現出負相關；評估兩組并發癥發生情況，對兩組患者出現切口內出血、功能減退和手足抽搐的例數進行觀察和記錄，對比兩組并發癥發生率。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理效果

與對照組住院時間和術后出血量相比，觀察組均偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護理效果對比[n ()]

表1 兩組患者護理效果對比[n ()]

組別 例數 住院時間（d） 術后出血量（ml）觀察組 36 11.17±2.25 22.15±3.44對照組 36 16.58±3.19 37.52±5.39 t/8.315 14.422 P/0.000 0.000

2.2 比較兩組患者并發癥發生情況

與對照組并發癥發生率相比，觀察組偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者并發癥發生情況對比[n(%)]

3 討 論

甲狀腺疾病是臨床上比較多發的一種疾病，該病癥可發生于任何年齡段，且近些年該病發生率一直表現出增加趨勢，給人們的健康水平產生了非常不良的影響。甲狀腺疾病患者大多采取手術治療，該治療方式一方面能夠取得顯著療效， 一方面也會給患者帶來一定的創傷[3]。

為了促使患者甲狀腺手術治療能夠順利展開并且取得最佳治療效果，在臨床治療的同時展開優質化個性化護理服務具有重要意義。針對性護理完全服務于患者本身，充分滿足患者實際生理和心理的需求，致力于最大程度上改善患者臨床癥狀，提升護理質量[4]。給予甲狀腺手術患者針對性護理，從術前針對性護理、術中針對性護理、術后針對性護理全過程展開干預，以此來改善患者預后，提升護理安全性。本次研究結果表明與對照組住院時間和術后出血量相比，觀察組均明顯偏低（P＜0.05）；與對照組并發癥發生率相比，觀察組明顯偏低（P＜0.05）。說明針對性護理措施的應用有利于優化甲狀腺手術患者的臨床護理工作。

綜上所述，給予甲狀腺手術患者針對性護理措施有助于提升患者預后，有助于降低患者出現并發癥的概率，具有推廣價值。