精神分裂癥患者心理護理中認知治療的運用研究

季鳳娟

（山東省泰安市精神病醫院，山東 泰安 271000）

對于精神分裂癥患者來說，其精神狀態會存在比較異常的情況，而且患者在入院初期時往往屬于急性發病期，缺乏有效的自制力，從而降低了患者治療疾病的合作性與依從性，這樣一來就提升了治愈疾病的難度，所以，應該臨床治療中，對精神分裂癥患者進行積極的心理護理干預，改善患者的臨床癥狀。因此，選擇我院收治的50例精神分裂患者納入到本次研究中，對比患者在護理8周后的觀察量表平均評分，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2018年1月～2019年2月收治的50例精神分裂患者作為本次研究的主要對象，在通過隨機分組的方法對患者進行分組處理，共分成兩個組，每組各有25例患者，在觀察組的25例患者，男14例，女11例，患者年齡24～74歲，平均（41.2±2.4）歲，其中患者的學歷水平分別為，1例初中以下、11例初中、8例高中、5例大專及以上；對照組患者中有男13例、女12例，患者的年齡25～74歲，平均（40.7±3.4）歲，其中患者的學歷水平分別為，初中以下學歷的患者有2例、初中學歷的患者有10例、高中學歷的患者有7例、大專及以上學歷的患者有6例；將兩組患者的一般資料在統計后進行相互之間的比較，基本上無明顯的差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為對照組患者實施常規治療與常規護理為觀察組患者行認知治療與心理護理，從而針對患者的心理問題進行全面的分析與解決。在臨床治療與護理過程中，應該建立專門的護理工作小組，并且每周定期開展報告會，確保每一名患者都能夠接受到全面的治療與護理。具體內容如下：①第一階段：該階段主要指的就是患者入院接受治療的1～2周，在患者入院初期，醫務人員應該指導患者適應與認知醫院內的環境，并且對錯誤的認知進行評估與識別，在在根據患者的具體的發病情況以及心理特征，運用熟練的溝通技巧，幫助患者糾正錯誤行為，使其能夠解除內心的癥結；②第二階段：該階段主要指的就是患者在入院接受治療的3～5周，在這一階段內，應該通過引導、提問等方式，使患者能夠在想象中完成角色扮演，從而幫助患者深入的認知性錯誤、自動化思想以及一些潛在的功能性假設和復雜性的思維模式等，這樣一來就能歐使患者準確的找出自己內心中所存在的一切不切實際的非理性成分，而后在通過記錄、闡述以及澄清等方式，幫助患者糾正認知方面的偏差，使其能夠認識到自身的異常行為等③第三階段：該階段主要指的就是患者在入院接受治療的6～8周，醫務人員應該與患者共同設計好對錯誤認知的檢驗，使識別到的自動想法能夠成為一種假設，并且設計一種方法對其進行檢驗和調查，從而對這種假設進行準確的調查和檢驗，這樣一來就能夠使患者更加充分的認識到自身的錯誤認知，也使其能夠明白這不符合實際情況的，幫助患者重新建立正確的認知模式，從而代替其內心中不正確的認識，并且確保患者能夠在實踐中完成自我檢驗。

1.3 觀察指標

在患者接受治療與護理8周后，采用觀察量表對患者進行評價，并計算總平均分，得分的分值越高，就表示患者身體機能恢復的情況越加良好。

1.4 統計學方法

本次實驗數據采用SPSS 20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對比兩組患者在經過治療與護理8周后，其觀察量表的總體平均分，觀察組患者的總平均分明顯高于對照組，對比所形成的差異具有統計學意義（P＜0.05），詳細數據見表1。

表1 兩組患者治療8周后總平均分的對比（）

表1 兩組患者治療8周后總平均分的對比（）

組別 例數 8周后觀察量表總平均分觀察組 25 150.12±6.35對照組 25 139.27±5.21 P＜0.05

3 討 論

在精神分裂癥患者的認知治療中，心理護理的作用與地位也越來越重要，已經有越來越多的醫務人員嘗試將心理護理的方法與理論應用在臨床治療中，從而不僅提高了護理工作的質量，也能夠提高治療效果。對精神疾病患者采用認知治療，則能夠有效的糾正患者的認知行為，并且提高患者的領悟能力與執行能力，在這其中加入心理護理，則能夠進一步提高患者治療的依從性，這對于患者的康復有十分積極的促進作用。

由此可見，為精神分裂患者在認知治療過程中實施心理護理，有效的提升了臨床治療的效果，促進患者的康復，臨床意義與價值都十分顯著，應在臨床中廣泛實施與推廣。