糖尿病健康教育在社區護理中的應用分析

謝穗雅，殷文君，沈海靚

（廣州市白云區京溪街社區衛生服務中心內科，廣東 廣州 510000）

患有糖尿病病程長以及可引發多種并發癥，對患者的生活質量造成了不良影響。應該開展社區健康教育，讓老年人熟悉糖尿病的預防以及治療相關知識，提高生活質量，有效提升治療效果。本研究目的在于通過對社區護理患者開展健康教育，以期具有良好效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019～2020期間在我社區衛生服務中心治療的糖尿病患者110例。根據不同護理方法將患者平均分為對照組與觀察組。對照組男性為31例，女性為24例，年齡為49～80歲，平均年齡為（64.5±7.3）歲，病程為4～13年，平均（5.9±3.6）年；觀察組男性為29例，女性為26例，年齡為52～78歲，平均年齡為（61.7±6.8）歲，病程為5～15年，平均（6.3±4.2）年。兩組患者均無嚴重心臟或者腎臟或者認知功能障礙等疾病。全部接受治療的患者經檢查均符合世界衛生組織規定糖尿病的診斷標準。兩組患者一般資料差距無統計學意義（P＞0.05)。

1.2 護理方法

對照組行常規護理方法。觀察組在對照組基礎上進行為期3個月的社區健康教育。成立社區健康教育小組，并制定相應的健康教育計劃以及具體措施，包括心理教育、健康教育、用藥指導、飲食指導以及血糖自測，每隔15d對患者的健康教育情況記錄。（1）心理教育：準確評估患者的心理健康教育情況，告知患者心理因素也是影響糖尿病患者的主要方面，進行有效的心理教育，來緩解患者緊張心理，指導患者正視糖尿病的對人們的影響，增強患者的治療信心。（2）健康教育：在社區中對老年人以及糖尿病患者分發健康知識宣傳單，進行宣講，組織患者之間針對糖尿病方面的知識進行交流，在社區宣傳欄有效宣傳糖尿病的防治知識，并利用現代科技通過播放宣傳片的方式，向患者宣傳糖尿病的發病原因、表現以及預防糖尿病的有效方法，讓患者自身提高對糖尿病的預防意識。（3）用藥指導：對患者在治療糖尿病藥物方面的指導，告知患者正確按照用藥方法進行治療，而且養成長期用藥、規律用藥的良好習慣，也是效治療糖尿病的方法，針對不同患者病情制定符合個人條件的血糖控制目標，并根據患者用藥方案有效控制血糖的正常范圍。（4）飲食指導：飲食方面健康指導也是幫控制病情的有效措施，為患者科學制定飲食計劃，指導患者制定規律有效的作息時間并保持良好的生活習慣，并指導家屬對患者的病情以及飲食習慣進行監督，有效協助患者早日養成良好的生活習慣。（5）血糖自測：指導患者進行血糖自測，確保患者能夠熟練應用血糖儀準確的進行自我檢測，全面對患者自我管理能力以及意識予以提升。

1.3 觀察指標

根據醫院（改為：中心）制定的糖尿病知識掌握評分表并結合患者個人情況，進行評分，滿分為10分，掌握為7分以上，對患者評分進行統計分析，觀察健康教育護理措施對兩組患者的影響。

1.4 統計方法

采用SPSS 23.0分析，計數資料用x2檢驗，以（）表示計量資料，采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 健康教育活動用餐前后2 h血糖對比

進行健康教育活動前，兩組患者在用餐前后2 h血糖對比結果差異不大（P＞0.05）；進行健康教育活動后，觀察組患者餐前2 h血糖水平明顯比餐后2 h血糖水平低，兩組患者對比差異顯著（P＜0.05）。

表1 兩組患者健康教育活動用餐前后2 h血糖對比（mmol/L)（）

表1 兩組患者健康教育活動用餐前后2 h血糖對比（mmol/L)（）

組別 n 餐前2h 餐后2h健康教育前 健康教育后 健康教育前 健康教育后對照組 55 9.42±2.98 8.96±2.67 13.96±4.21 13.45±2.12觀察組 55 9.39±3.01 5.98±2.56 13.89±4.32 11.05±2.09

2.2 糖尿病知識掌握情況對比

通過開展社區糖尿病健康教育，觀察組患者對糖尿病的掌握情況明顯比對照組理想，兩組患者對比差異顯著（P＜0.05）。

表2 兩組患者糖尿病知識掌握情況對比[n（%）]

3 討 論

糖尿病作為一種長期堅持科學用藥來有效的保持血糖的水平的慢性疾病，如果患者沒有發生低血糖或則相關并發癥等癥狀時，需要患者在家自行調理。由于一些患者在自我調理過程中沒有遵照醫囑進行用藥，加上自身有飲酒習慣以及過分攝入高糖食物等不良生活習慣，增加了患者控制自身血糖的難度[1]。如果出現并發癥（如低血糖），將會使患者陷入危險，所以患者在進行日常工作護理中除正常用藥對血糖進行控制以外，還要認識到護理對于糖尿病人來說也是尤為重要的。開展社區糖尿病健康教育可有效加強患者對糖尿病的認識，提醒廣大患者及社區居民重視糖尿病的危害，通過對糖尿病知識的學習，患者能夠認識到糖尿病的發病原因，以及可能引起的并發癥，進而使患者有效的規避了一些不必要的風險，最終降低了糖尿病患者的并發癥[2]。通過研究對比，進行健康教育后，觀察組患者對糖尿病知識掌握率為98.18%，明顯比對照組結果理想。此外，應該注意的是，對患者進行飲食指導，并不是不可以攝入糖分，而是指導患者科學飲食，均衡飲食，確保飲食具有營養性，可適當攝入含糖食物，這樣就可以有效將血液中的糖分得以有效降低，保持體內正常范圍的糖含量，有效防止出現低血糖的癥狀，確保飲食指導的有效性。

通過對本文進行研究，對社區對患者開展糖尿病健康教育具有較大意義，可有效提升患者對糖尿病的全面認識，使患者意識到遵照醫囑用藥對于控制糖尿病的重要性，并且結合合理的飲食，指導患者對血糖進行自我監測，使患者的生活質量得到明顯提升，在社區糖尿病護理中值得予以廣泛應用。