內鏡黏膜下注射自體血定位在早期大腸癌腹腔鏡手術中的臨床價值

劉力，劉建文，陳雙平

（深圳市龍崗區第五人民醫院1.外一科；2.胃腸鏡室，廣東 深圳518000）

大腸癌即結直腸癌，屬于消化系統一類常見惡性腫瘤，患者早期多無明顯表現，伴隨病情發展，會出現腸梗阻、腹部包塊、便血、腹痛等癥狀，甚至部分患者會出現消瘦、發熱、貧血等癥狀［1-3］。據有關資料顯示［4］，大腸癌患病人數正不斷上升，同時男女的發病比是1.65∶1，已嚴重威脅人類生命健康。伴隨腸鏡技術不斷進步和大眾對于腸鏡檢查認知度日漸提升，早期大腸癌的診斷率不斷升高。腹腔鏡技術成熟及進步，使得較多大腸癌早期根治術能經創傷較小的腹腔鏡完成，但術中醫師不能直接觸摸到腸管，不能感知病灶腸管的細微改變，且大腸癌早期的病變只累及黏膜和黏膜下層，腸管外無法通過肉眼觀察到明顯改變，術中對病灶位置進行準確判斷的難度較高［5-6］。有研究表明［7］，采取患者自身外周靜脈血對結直腸的病灶部位開展黏膜下標記，能達到腹腔鏡大腸癌手術中精準定位病灶的目的。為此，筆者選取2016 年1 月至2019 年9 月在深圳市龍崗區第五人民醫院行腹腔鏡手術的早期大腸癌患者共40 例進行研究，分析內鏡黏膜下自體血注射定位在該類患者腹腔鏡手術中的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016 年1 月至2019 年9 月在深圳市龍崗區第五人民醫院行腹腔鏡手術的早期大腸癌患者共40 例進行研究，本研究得到院內倫理委員會批準。納入標準［8］：①術前均經腸鏡和病理診斷，與超聲腸鏡、腹部CT 等檢查結合明確診斷為早期大腸癌；……