宮腔球囊在產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后出血中的臨床療效分析

劉巧香，王華莉，高立娟

（平煤醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院，河南 平頂山467000）

產(chǎn)后出血是孕產(chǎn)婦分娩產(chǎn)生的嚴(yán)重并發(fā)癥，是造成我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24 h 內(nèi)，產(chǎn)婦陰道分娩出血量＞500 mL或剖宮產(chǎn)術(shù)出血量＞1 000 mL。產(chǎn)后出血的常見(jiàn)因素為產(chǎn)婦凝血功能異常及子宮產(chǎn)道損傷所致，兩者既共存又相互影響或互為因果而造成子宮收縮乏力［1］。持續(xù)性按壓或按摩子宮、使用宮縮劑等是常用的止血手段，必要時(shí)給予外科手術(shù)甚至切除子宮，但該方法嚴(yán)重影響女性身心健康甚至喪失生育功能。有文獻(xiàn)顯示，宮腔球囊填塞術(shù)具有良好的止血效果［2］。本文選取行剖宮產(chǎn)術(shù)后出血的40 例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，以期觀察宮腔球囊填塞術(shù)的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年12 月至2019 年11 月在平煤醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院行剖宮產(chǎn)術(shù)后出血的40 例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組20 例。觀察組年齡21～43 歲，平均（28.9±1.6）歲；產(chǎn)次1～3 次，平均（1.42±0.57）次。對(duì)照組年齡23～41 歲，平均（27.5±1.8）歲；產(chǎn)次2～3 次，平均（1.51±0.39）次。納入標(biāo)準(zhǔn)：①出血量500～4 000 mL；②病例記錄完整；③簽署知情同意書(shū)；④出血原因均為宮縮乏力、胎盤(pán)因素（包括前置胎盤(pán)、胎盤(pán)粘連及胎盤(pán)植入）。排除標(biāo)準(zhǔn)：①應(yīng)用縮宮藥物及子宮按摩等常規(guī)止血方式止血有效；②血液系統(tǒng)疾?。虎鄯瞧蕦m產(chǎn)術(shù)后出血者；④妊娠合并癥及并發(fā)癥。本研究通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組年齡、產(chǎn)次等基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后注射卡前列素氨丁三醇、縮宮素及馬來(lái)酸麥角新堿液，依據(jù)產(chǎn)婦病況給予胎盤(pán)剝離出血面行間斷縫扎或雙側(cè)子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎術(shù)等止血術(shù)；……