硝苯地平控釋片聯合頡沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的臨床觀察

陳豫平 陳旭岸

【摘 要】目的：研究利用硝苯地平控釋片聯合纈沙坦藥物，共同來治療患有老年2型糖尿病腎病合并高血壓病人的治愈效果。方法：挑選來我醫院看病的，有2型糖尿病腎病合并高血壓的病人62位，將這62位病人依據給予的不同的治療模式，將其分成3組。其中，位于A組的20位病人只利用硝苯地平控釋片來治療病情，而位于B組的20位病人，我們利用讓他們服用纈沙坦膠囊的藥物，來治療自己的疾病，最后，位于C組的剩余22位病人，我們將上面所提到的兩種藥物進行結合，共同來治療病人的疾病。將這三組的病人都經過半年的時間治療，觀察治療的結果。結果：在經過6個月的時間后，這三組的病人的病情均得到了一定的好轉。尤其在舒張壓、收縮壓以及24小時尿微量清蛋白排泄率等等，這三個指標上面都比病人用藥之前，得到了大幅度的下降。在這治療的結果當中，特別是位于C組的病人，其舒張壓、收縮壓以及24小時尿微量清蛋白排泄率等等，都比位于A組以及B組的病人的指標數據低，因此，很有必要研究各個組之間的差異所帶來的不同治療結果。此外，尿素氮以及血肌酣和血鉀等，較用藥之前的數據來說，并沒有很大的研究意義。結論：經過大量的數據表明，在得有2型糖尿病腎病合并高血壓的病人當中，應用硝苯地平控釋片聯合纈沙坦的藥物來進行治療，發現病人們的病情都得到了好轉，各方面的重要指標都得到了降低，并且沒有副作用。

【關鍵詞】硝苯地平控釋片；纈沙坦；老年2型糖尿病腎病合并高血壓；治療效果

【中圖分類號】R749.053 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-033-02

由于老年人年齡大了，所患有的各類慢性疾病有很多種，其中2型糖尿病就是這里面十分常見的一種。并且，伴隨著人們在生活飲食方面的不注意，這類疾病在最近幾年一直呈現逐漸升高的現象。除此之外，患有糖尿病腎病合并高血壓的病人的數量也在逐漸加大，這類疾病對于病人的身體健康有很大的影響。通過對糖尿病腎病合并高血壓這類疾病的大量研究探討，我們發現：在疾病的前期階段，我們對病人的血壓實施控制，爭取保證病人的血壓值在一個正常的數值范圍之內。并且，通過降低蛋白尿來預防病人的腎臟等功能，受到嚴重的損傷。這些手段，都能夠在一定程度上緩解糖尿病、腎病的惡化。最后，我醫院還采取了將硝苯地平控釋片聯合纈沙坦，兩種藥物的結合使用來作為治療老年人糖尿病等疾病的主要方法。并取得了很好的治療效果，具體的報告見下面。

1 資料與方法

挑選來我醫院看病的，得有2型糖尿病腎病合并高血壓的病人62位。將這62位病人依據給予的不同的治療模式，將其分成3組。其中，A組有20位病人，B組有20位，而C組有22位。在A組的20位病人當中，其中男性病人占有11位，女性則有9位，病人的年齡分布在65歲到72歲之間，體重的分布大多遍布于55到66公斤左右。B組的20位病人，，性別比例分布大致于1比1，男女各有10位，病人的年齡大致集中在57到69歲之間，病人的體重在57公斤到69公斤之間。最后，位于C組的22位病人，男女病人各有11位，病人的年齡大約分布于64歲到75歲之間，體重的分布大致于56公斤到68.5公斤左右。這三組病人的年齡、體重以及性別比例分布等等，各個方面上都沒有很大的差別，因此具有很好的研究意義。而所選用的方法是，在病人進入醫院進行治療以后，利用給病人注射胰島素等，來降低病人血糖指標，爭取將其穩定于一個正常的數值范圍之內。在給予病人胰島素的基礎之上，位于A組的病人同時還服用硝苯地平控釋片來進行治療，服用次數以及藥量均嚴格按照醫師囑托或者醫用說明書來服用。而位于B組的20位病人，要讓他們服用纈沙坦膠囊的藥物來治療自身的疾病，C組的22位病人給予這兩種藥物的結合，作為主要的治療方式，所服用的藥物含量以及次數均嚴格遵照醫師吩咐。連續觀察半年左右的時間。

2 結果

在經過六個月的治療時間后，這三組病人的舒張壓、收縮壓以及24小時尿微量清蛋白排泄率等，這三個指標在數值上面，都比病人服用藥物之前來說，有了數值上的大幅度減少；然而，對于尿素氮以及血肌酣和血鉀而言，與之前并沒有多大的差別。除此之外，在這治療的結果當中，特別是位于C組的病人，其舒張壓、收縮壓以及24小時尿微量清蛋白排泄率等等，都比位于A組以及B組的病人的指標數據低。具體的數據見下面的表格。

3 討論

老年人處于各種疾病的高發時期，許多疾病都在老年人身上出現。其中，2型糖尿病腎病就是很常見的一類，同時，還伴隨著高血壓的出現。通過大量的醫療數據顯示，在疾病的前期階段，我們對病人的血壓實施控制，爭取保證病人的血壓值在一個正常的數值范圍之內。并且，通過降低蛋白尿來預防病人的腎臟等功能，受到嚴重的損傷。這些手段，都能夠在一定程度上緩解糖尿病、腎病的惡化。此外，硝苯地平片以及纈沙坦等藥物，都由于其自身的化學藥性，對病人的血壓降低以及血糖、尿酸等各個指標數值恢復到病人的健康水平，有一定的積極促進作用。值得醫院大力廣泛應用！

參考文獻

[1] 崔秀玲， 奚悅，馬躍.硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的臨床觀察[J].中國全科醫學，2012，15（21）.

[2] 廖國慶.硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的臨床效果觀察[J].中國現代藥物應用，2017，11（12）.