肉牛放線菌病的流行病學、臨床表現、診斷與防治

劉敏

摘要：肉牛放線茵病也叫做大頜病，是由于感染致病性放線茵而發生的一種非接觸性、慢性傳染病。牛易感性最高，羊和鹿也能夠感染，主要臨床特征是頜下、頭、頸以及舌出現放線茵腫。該病可呈散發或者地方性流行，加之病情發展緩慢，病程持續時間較長，牛群中少量出現發病非常容易被忽視，但如果沒有對該病采取適當防治措施，會損害養牛的經濟效益。現概述該病的流行病學、臨床癥狀、剖檢變化、診斷以及防治措施，供廣大同行參考。

關鍵詞：肉牛;放線茵病;流行病學;臨床癥狀;剖檢變化;診斷;藥物治療;飼養管理

中圖分類號：$858.23文獻標識碼：B 文章編號：2095-9737（2020）06-0089-02

1流行病學

1.1病原

放線菌廣泛分布于自然界中，主要是在空氣、土壤以及水中以菌絲或者孢子狀態存在，特別是含水量低、含大量有機物的微堿性或者中性土壤中數量最多。動物放線菌病主要是由牛放線菌、伊氏放線菌以及林氏放線菌等引起，其中牛放線菌、林氏放線菌可導致牛發病。牛放線菌屬于革蘭氏陽性菌，菌體呈細絲樣分枝，無法運動。林氏放線菌屬于革蘭氏陰性菌，菌體短小。自然環境中的放線菌能夠長時間存活，對陽光的抵抗力非常強，即使經過干燥處理也可存活6天。但病菌對碘化物和青霉素敏感，大部分化學消毒劑都能夠將其殺死。

1.2易感動物

牛、馬、豬等都能夠感染發病，有時人也能夠感染，主要特征是局部形成硬腫。其中在肉牛中更為常見，尤其是2～5歲的牛更易發生。

1.3發病原因

由于放線菌在土壤、飲水以及飼料中廣泛存在，容易在宿主口腔和上呼吸道內寄生，當牛食人帶刺的飼料或者其他質地堅硬的食物，而造成黏膜損傷，則容易引發該病。

2臨床癥狀

病牛表現出精神萎靡，被毛失去光澤，呼吸、咀嚼、吞咽困難，口腔流涎，對口腔進行檢查可見舌體發生腫脹，舌上存在發炎的小瘡，有時出現破潰;對頭、頸部以及頜下進行檢查，可見存在硬結，用手觸摸硬結沒有發熱，按壓也不會產生痛感;上下頜骨都發生腫大，存在清晰界限;對鼻鏡進行檢查，沒有腫脹、潰爛現象;蹄部正常，不會出現跛行。皮膚出現化膿、破潰，并有膿汁流出，往往會形成瘺管，長久不愈。

3剖檢變化

主要病變是骨骼腫大，存在結塊，即發生膿腫和肉芽腫，骨質增生，骨密度下降，如同蜂窩狀。膿液呈乳黃色，其中存在硫磺樣顆粒。舌部出現黃褐色的圓形肉芽腫，舌表面存在潰瘍，口腔黏膜發生潰爛。真胃存在鈕扣狀出血斑，肺臟存在結節和壞死灶，腎表面分布大量淡白色的小結節，接近黃豆大小，心包膜變厚，心包積液。

4診斷

4.1初步診斷

由于該病具有一定時間的潛伏期，往往為幾周甚至幾個月，加之病程進展比較緩慢，因此非常很容易進行快速診斷，特別是體表皮膚或者口腔形成放線菌腫時，相對更易做出初步診斷。但如果處于病程初期或者機體內部其他臟器如肺臟等被病菌侵害，則較難做出診斷，則需要進行剖檢。

4.2實驗室診斷

4.2.1病料處理

無菌條件下，對如膿腫（確保是沒有破潰的膿腫）、瘺管組織（使用無菌刀片刮下來）等病變組織，選用一次性注射器或者無菌注射器抽取少許膿汁，裝入無菌試管后添加適量的生理鹽水，充分混合后倒于無菌平皿中，然后置于黑色背景下觀察，這樣有利于找出黃色的小菌塊，也就是“硫磺顆粒”。

4.2.2直接鏡檢

取出“硫磺顆粒”放在載玻片上，滴加1滴10%～15%氫氧化鈉溶液、生理鹽水或者5%～15%氫氧化鉀溶液，放在10倍或者4倍顯微鏡下觀察。如果發現有菊花狀的菌塊，且周圍存在放射狀的棒狀體結構，就能夠基本確診。

4.2.3染色鏡檢

取“硫磺顆粒”置于兩片蓋玻片之間，用力壓碎、壓住、固定，經過革蘭氏染色，可見菌塊的中央被染成紫色，即呈陽性反應，而周圍較為膨大的部分被染成紅色，即呈陰性反應。

4.2.4分離培養

取“硫磺顆粒”用PBS液或者生理鹽水進行3～5次清洗，已將雜菌除去，然后接種于葡萄糖肉湯等培養基上，放人5%二氧化碳的37～C溫箱中培養，挑取培養物進行鏡檢，如果發現放線菌的特征即可確診。

4.3鑒別診斷

4.3.1與腫瘤性疾病的鑒別

由于放線菌病能夠導致機體的體表或者體內出現膿包或者病變局部愈合而發生纖維化，形成不斷增大或者向四周擴散的纖維性結節，使其類似于腫瘤性結節或者腫瘤性擴散，因此非常容易被誤診是惡性腫瘤。

4.3.2與慢性增生炎癥病的鑒別

放線菌病形成的腫脹不會出現熱痛反應，但慢性增生性炎癥會導致患處紅、腫、熱、痛，引起機能障礙;另外，肉眼可見放線菌病形成的膿液中存在“硫磺顆粒”，且可能導致骨組織或者軟組織發生病變，而慢性增生性炎癥主要是導致結締組織細胞增生。

5防治措施

5.1藥物治療

5.1.1西藥治療

病牛感染牛放線菌形成硬結時，可在患處分點注射300萬IU硫酸卡那霉素，間隔1天使用1次，連續使用3次，經過15天左右硬節變小、扁平，治療效果良好。

病牛感染林氏放線菌時，可取400萬IU青霉素、200萬IU鏈霉素，加入適量的0.9%生理鹽水，混合均勻后對腫脹處進行多點注射，每天1次，連續使用7～15天。

如果病牛癥狀嚴重，可分別靜脈注射250mL10%葡萄糖溶液、10mL 10%維生素C、5mL復合維生素B和350～500mL 10%葡萄糖酸鈣以及500mL 25%葡萄糖，每天注射1次，連續使用3～5天。

5.1.2中藥治療

主要是進行清熱解毒、活血散瘀。取45g連翹、30g大黃、40g玄明粉、45g郁金、30g浙貝母、30g白藥子、30g黃藥子、30g梔子、25g知母、15g甘草，全部研成粉末，添加適量開水沖泡，待溫度適宜后給病牛灌服，每天1劑，連續使用5～10天。

5.2加強飼養管理

禁止牛舍中存在尖銳硬物，自動飲水水嘴頭和食槽要定期清洗、消毒。注意觀察牛群，發現有新鮮傷口要立即使用碘酊消毒，防止傷口感染。確保飼料、飲水等清潔，避免污染病菌。