喝牛奶拉肚子該怎么辦

□文/劉遂謙

很多人喝了牛奶后，會出現腸絞痛、腹瀉的情況，這其實是乳糖不耐受引起的。

什么是乳糖不耐受

乳糖，顧名思義就是奶里面的糖。乳糖是一種雙糖，指的是由兩個單糖分子組合在一起的糖。乳糖進入我們的身體后，不能直接被吸收，需要在小腸部位先被處理，通過小腸黏膜刷狀緣上的乳糖酶/β-半乳糖苷酶將它水解成單糖后再吸收。因此，小腸黏膜分泌的乳糖酶，是決定乳糖這種成分能否被人體充分吸收利用的關鍵。一旦乳糖酶分泌不足，沒辦法及時處理相應數量的乳糖，導致乳糖進入了結腸，被結腸細菌利用，就會出現乳糖不耐受的癥狀。

乳糖不耐受會引發哪些癥狀

結腸里生活著大量的腸道細菌，乳糖剛好就是某些腸道細菌喜歡的食物成分。不過，其中一些細菌“吃”乳糖的時候，吃相不太好，常常制造出來很多氣體，導致人們出現脹氣、腹痛、排氣等不適癥狀。過量的乳糖還會升高腸道內部的滲透壓，阻止對水分的吸收，從而導致腹瀉。

乳糖不耐受就不能喝奶了嗎

根據國際統計數據，乳糖不耐受在不同地區的發生率差異顯著，北歐最低，中歐和美國白種人略多，亞洲人發生率最高，比如日本和中國。其實乳糖不耐受的人群還是有逐漸正常喝牛奶的可能的。

●減少每次喝奶的量。大多數人是可以耐受200~250毫升的鮮牛奶的。可以先從50~100毫升開始嘗試，只要沒出現癥狀，就可以逐漸加量。

●改喝酸奶和奶酪。酸奶和奶酪中的乳糖大部分都已被乳酸菌分解，剩下的少量的乳糖基本上是可以被耐受的。

●酶處理法。預先將牛奶中的乳糖用酶處理，不讓乳糖因為超出小腸的工作能力而造次。或者在喝牛奶之前外源性服用乳糖酶，不過起效需要時間，無法立竿見影。

●稀釋乳糖。通過將牛奶與其它食物混合進食來訓練身體產生耐受。比如跟饅頭、面包或麥片一起吃。

需要提醒的是，對于有腸易激綜合征（IBS）問題的人群，由于不耐受癥狀相對更嚴重，因此不建議硬著頭皮去培養耐受，需要先找消化內科醫生，確定一個合理的治療方案，再考慮飲食恢復。