這些不健康的生活方式，你占幾個？

燕聲

眾所周知，不良生活習慣是誘發慢性病的重要原因，但人們對不良生活方式到底有多大的危害卻沒有清晰的認識。近日，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院腫瘤研究所研究者發表研究，吸煙、酗酒、不健康飲食和缺乏運動顯著增加了我國男性全因死亡、心血管病死亡及癌癥死亡風險。據研究者估計，男性19%的死亡歸因于吸煙，13%歸因于活動少，11%歸因于不健康飲食，5%歸因于酗酒。

危害程度：吸煙和酗酒對全因死亡的影響最大

研究使用上海男性健康研究數據，這是一項基于人群的男性前瞻性隊列研究，納入約61480名40～74歲男性，平均隨訪時間為9.29年，共有4952名男性死亡，其中1637名死于心血管疾病，2122名死于癌癥。

研究數據顯示，男性41%死亡、40%心血管疾病和38%的癌癥死亡歸因于這四種不良生活方式。與無不良生活方式男性相比，有這四種不良生活方式的男性全因死亡風險增加近2倍，心血管疾病死亡風險增加2倍，癌癥死亡風險增加2倍。其中，吸煙和酗酒對全因死亡的影響最大，其次是不健康飲食和不活動。

一項樣本量近60萬人的研究表明，吸煙導致中風的發生率明顯提高。心衰的發生率隨著酒量增加而上漲，每周200克酒精就能導致冠心病的患病率上升，每30個癌癥死亡患者中就有一個是酒精造成，每周攝入酒精超過350克就會導致全因死亡率直線上升。此前，《柳葉刀》發表的入選2800萬人的調查結果還顯示，飲酒不管多少都沒有好處，酗酒對身體的危害更大。

吸煙更是有百害而無一利。吸煙者冠心病發病率增3～4倍，心肌梗死增加20%，中風是不吸煙者的3.7倍，與不吸煙者相比壽命約減少10年。吸煙還會誘發猝死，影響血脂、血糖。吸煙是目前心腦血管病和癌癥的最根本原因。

危害方式：不良生活方式越多對身體健康危害越大

研究還發現，與沒有這4種不良生活方式的男性相比，有1個、2個、3個、4個的男性全因死亡風險分別增加25%、69%、98%和2倍。

研究者分析了16個所有可能的生活方式組合。在只有一種不良生活方式的男性中，身體不活動的比例最大（16.78%），其次是吸煙（4.16%）。對于至少有兩個危險因素的男性，最常見的組合是吸煙和不運動（占27.70%），其次是吸煙+飲食不健康+身體不活動（占19.93%），不健康飲食+缺乏運動（7.13%）以及所有四個危險的生活方式因素（6.54%）。

在所有單一發生的危險因素中，吸煙對總死亡以及癌癥死亡的影響最大。酗酒對心血管病死亡的影響最大。

世界衛生組織曾發出警告，全球每年有1700萬人死于可以預防的慢性疾病。排名靠前的慢性疾病包括心血管疾病、中風、慢性呼吸道疾病、糖尿病和肥胖癥等。大部分病人患以上疾病的原因是生活方式不健康，其中最重要的3個因素是不健康飲食、缺乏鍛煉和吸煙。

對于個人而言，做到以下幾點可以有效地遠離大部分非傳染性疾病：每天有一定量的活動，每周有兩次左右中高強度活動，平衡膳食，不要攝入過多熱量，保證充足且有規律的睡眠，保持精神健康，不要長期暴露在高強度的心理壓力下。

危害人群：年輕男性更易有較多不良生活方式

文章開頭提到的研究中，在基線檢查時，66%的居民目前吸煙或戒煙不到10年;13%每周飲酒超過14杯;40%被歸類為飲食不健康;高達83%每周進行不到150分鐘的中強度以上的體力活動。

與不良生活方式數量較少的男性相比，有較多不良生活方式的男性更年輕，受教育程度較低，收入較低，更有可能是體力勞動者，高血壓、糖尿病、冠心病和中風的患病率較低。

在按年齡組進行的分層分析中，65歲及以上人群的全因和癌癥死亡率與生活方式的關系明顯高于年輕男性。然而，對于心血管病死亡率，年輕男性的風險高于65歲及以上的男性。

數據顯示，很多慢性病都有年輕化的趨勢。說起不良生活方式，年輕人紛紛中招。每天基本上久坐不動，吃的是油炸燒烤，外賣消夜也不可缺少，更有甚者體重直線飆升。對絕大多數在外打拼的上班族來說，工作節奏快、生活壓力大，加班熬夜是家常便飯，有些人應酬比較多，抽煙喝酒就在所難免。另外，高強度的工作對精神也是一種摧毀。因此，上述提到的吸煙、酗酒、不健康飲食和缺乏運動年輕人可謂集于一身。

專家建議，人們應從年輕時就養成良好的生活習慣。已有不良生活方式者，應盡快行動起來改變不良習慣，定期檢查血糖、血壓和血膽固醇等。

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健康生活方式能延壽

世界衛生組織針對影響現代人健康的主要危害因素——不良的行為和生活方式、提出了健康生活方式的“四大基石”，即合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。如果做到這幾點，全球人口的期望壽命可以延長10年以上。

合理膳食：每天盡可能攝入更多種類的食物，以谷類為主，粗細搭配，常吃粗糧、雜糧等;多吃蔬菜、水果和薯類;每天吃奶類、大豆或其制品。常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉;減少烹調油，盡量清淡少鹽。

適量運動：加強身體活動，養成規律運動的習慣，日常生活少靜多動。身體活動可包括做家務、使用交通工具、工作和閑暇時間鍛煉四個方面。需要定期進行一定強度的運動。

戒煙限酒：國內外科學證據表明，越早戒煙越有益健康，且任何時候戒煙都不晚。《中國居民膳食指南》建議我國成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克（0.5兩），成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15克，孕婦和兒童青少年禁止喝酒。

心理平衡：心理健康包括兩層含義：一是無心理疾病，這是心理健康的最基本條件;二是具有一種積極發展的心理狀態，即能夠維持自己的心理健康，主動減少問題行為和解決心理困擾。