聯合檢測糖化血紅蛋白、超敏C反應蛋白、D二聚體在糖尿病性腦梗死中的價值探討

袁麗芳 王惠良

【摘要】目的 探討對糖尿病性腦梗死患者行糖化血紅蛋白、超敏C反應蛋白、D二聚體指標檢測的價值。方法 納入時間為2017年12月～2018年12月，納入來我院就診的糖尿病性腦梗死患者30例作為實驗組，納入糖尿病無腦梗死患者30例作為參照組。檢驗2組患者的糖化血紅蛋白、超敏C反應蛋白、D二聚體指標。結果 實驗組糖尿病性腦梗死患者的糖化血紅蛋白、超敏C反應蛋白、D二聚體指標相比于參照組糖尿病無腦梗死患者較高，組間差異性顯著（p<0.05）。結論 對糖尿病性腦梗死患者行相關指標檢測，對其腦梗死疾病起預防作用，對治療效果進行評估。

【關鍵詞】糖尿病性腦梗死;糖化血紅蛋白;超敏C反應蛋白;D二聚體指標

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.13..01

現今生活習慣逐漸改變，糖尿病具有較高的發生率，糖尿病極易并發腦梗死，對中老年人群的健康造成嚴重威脅，具有較高的致死率、致殘率[1]。需對其進行盡早檢測和預防，對于糖尿病性腦梗死患者的多項生化指標進行檢測，有利于臨床診斷和治療。

1 數據與方法

1.1 基本數據

納入時間為2017年12月～2018年12月，納入來我院就診的糖尿病性腦梗死患者30例作為實驗組，男性與女性比例為20：10，年齡選自41歲～65歲之間，年齡均值為（52.31±2.45）歲;納入糖尿病無腦梗死患者30例作為參照組，男性與女性比例為17：13，年齡選自42歲～65歲之間，年齡均值為（52.28±2.37）歲。檢驗以上所有患者的基本數據，經對比組間數據無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法

使用EDTA-K2抗凝全血對糖化血紅蛋白進行檢測，使用枸櫞酸鈉抗凝全血對D二聚體指標進行檢測，以上2個指標使用多功能全定量金標監測儀以及相應的配套試劑進行檢測。使用AU2700全自動生化分析儀對超敏C反應蛋白進行檢測[2]。

在檢測前，告知所有患者均不可攝入高脂飲食，需保持空腹12小時，對患者進行抽血，將其放在3支試管中，其中一支試管中含有乙二胺四乙酸抗凝劑，對其糖化血紅蛋白進行檢測;一支試管中含有枸櫞酸鈉，并對其進行離心，離心時間為15分鐘，離心速度為每分鐘3000轉，將血漿進行分離，對其D二聚體進行檢測;一支試管中不放置抗凝劑，當血清分離后，對超敏C反應蛋白進行檢測。均嚴格按照說明書進行診斷，并嚴格進行質控[3]。使用金標斑點滲濾法對D二聚體、糖化血紅蛋白檢測，使用免疫比濁法對超敏C反應蛋白檢測。

1.3 判定指標

檢驗兩組患者的糖化血紅蛋白、超敏C反應蛋白、D二聚體指標。

1.4 統計學分析

對以上基礎數據行SPSS 20.0統計學軟件進行檢驗，計數資料表示為[率（%）]，行x2計算;計量資料表示為“x±s”，行t計算;經相關數據分析，組間數據存在差異性，用P<0.05表示，證明統計學存在意義。

2 結 果

2.1 檢驗兩組患者的臨床各項指標

實驗組糖尿病性腦梗死患者的臨床各項指標相比于參照組較高，組間差異明顯（P<0.05），見表1。

3 討 論

人體血液中血糖和血紅蛋白結合的產物為糖化血紅蛋白，其是一種不可逆反應，對患者血紅蛋白進行檢測，可充分反應患者的血糖情況，如患者血糖水平下降，證明病情得到控制。超敏C反應蛋白具有較高靈敏性，其人們機體中存在微量的超敏C反應蛋白，當其受炎癥影響時，其超敏C反應蛋白值會上升，隨機體炎癥消失，功能恢復，其恢復至正常范圍[4]。D二聚體屬于交聯纖維蛋白，其屬于特異性降解產物，將體內的高凝狀態和血栓情況予以充分反應。將以上3種指標作為糖尿病性腦梗死疾病的診斷指標，具有重要意義。

綜上所述，對糖尿病性腦梗死患者的糖化血紅蛋白、超敏C反應蛋白、D二聚體進行檢測，可充分反應病情，做到早診斷、早治療。

參考文獻

[1] 李冬華，王海鵬，劉潔等.進展性缺血性卒中預測指標的臨床研究[J].中國慢性病預防與控制，2016，24（12）：894-898，903.

[2] 張 磊，黃紅革.聯合檢測HbAlC、hs-CRP及D-dimer在2型糖尿病合并腦梗死患者臨床意義[J].中外健康文摘，2013（5）：167.

[3] 楊華.聯合檢測糖化血紅蛋白、超敏C反應蛋白、D二聚體在糖尿病性腦梗死中的價值探討[J].中國醫師雜志，2012，14（3）：409-410.

[4] 張 艷，齊 峰，張英澤等.益氣養陰活血法對早期糖尿病心肌病 hs-CRP、BNP、D-D的影響[J].環球中醫藥，2016，9（10）：1240-1242.