產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理對策探討

李雪芬

【摘 要】 目的：探討產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理效果。方法：針對2019年4月至2019年8月在本院進行產褥期產后康復護理產婦中隨機選取104例作為研究對象，在雙盲分組法下將其分成觀察組（n=52）和參照組（n=52），參照組產婦實施常規產后康復護理，觀察組產婦實施產后康復治療延伸服務，對比分析不同組別下產婦泌乳開始時間、血性惡露持續時間、子宮入盆時間及護理總滿意率。結果：觀察組產婦在泌乳開始時間、血性惡露持續時間及子宮入盆時間中均明顯短于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組產婦護理總滿意率高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：產后康復治療延伸服務對產褥期產婦康復來說起到尤為積極的功效，有利于產婦在產后更快康復，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】 產后康復治療;延伸服務;產褥期產婦;康復護理

產褥期就是指產婦在分娩結束時刻開始到全身器官恢復至正常的階段，該階段持續時間大多為42～56d[1]，一般來說，產婦在產褥期內其身體各個器官和系統均發生明顯改變，如果產褥期未重視康復護理，可導致產婦身體機能恢復程度不佳，并發癥發生率較高，甚至直接危害產婦身體健康，降低產婦的生活質量，在這種情況下，產褥期產婦產后康復護理工作就顯得十分必要[2]。本次研究針對產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理的效果進行分析和研究，詳細報道內容見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對2019年4月至2019年8月在本院進行產褥期產后康復護理產婦中隨機選取104例作為研究對象，在雙盲分組法下將其分成觀察組（n=52）和參照組（n=52），其中，觀察組產婦最小年齡為21歲，最大年齡為34歲，平均年齡為28.62歲，最短孕周為36周，最長孕周為41周，平均孕周為38.64周，初產婦34例、經產婦18例。參照組產婦最小年齡為22歲，最大年齡為35歲，平均年齡為28.45歲，最短孕周為37周，最長孕周為41周，平均孕周為38.16周，初產婦33例、經產婦19例，兩組產婦在年齡、孕周、生產史等方面對比均無統計學意義（P>0.05），可行進一步分析對比。

1.2 方法

參照組產婦實施常規產后康復護理，即在護理人員指導下行新生兒哺乳、喂養，盡早母嬰同室等護理工作。觀察組產婦在參照組基礎上實施產后康復治療延伸服務，產婦在產后24h開始使用Electronic Concept Lignon Innonation公司生產的產后綜合康復治療儀進行子宮修復治療和催乳[3]，每日治療2次，每次持續時間30min，共計治療5d。與此同時予以產婦乳腺管疏通和催乳治療，一旦乳腺管疏通后便可停止護理治療。產婦在出院后15d內護理人員應隨時與產婦及其家屬保持電話溝通，每日攜帶綜合康復治療儀上門進行康復治療，同時配以一定的手法按摩，幫助產婦進行有效的形體恢復，改善產后疲勞，每次持續時間為20min，持續15d即可。同時，護理人員應告知產婦需保證良好的生活習慣，注意室溫，確保室內空氣新鮮，即使在冬季仍需適度通風，但需要避免產婦受冷風直吹，重視外陰清潔和干燥，堅持每日用清水沖洗外陰，另外，護理人員需告知不良情緒對產褥期康復的影響，確保產婦保持放松的狀態，多與產褥期產婦進行溝通和交流，予以其精神安慰、鼓勵，提高其康復信心。最后，在飲食方面，護理人員應重視產婦受分娩影響消化道能力較弱，且需分泌乳汁喂養新生兒，因此，產褥期產婦飲食需保證清淡和營養，多補充富含維生素和鐵劑食物，多食用蛋白質食物，以確保產褥期產婦和新生兒營養均衡。

1.3 觀察指標

詳細觀察并記錄產婦的泌乳開始時間、血性惡露持續時間及子宮入盆時間[4];使用本院自制調查問卷對產褥期產婦進行調查，問卷總計100分，調查結果不足60分表示產婦對產后康復護理工作不滿意，調查結果在85分以上表示產婦對產后康復護理工作十分滿意，其余均為產婦對產后護理工作一般滿意，護理總滿意率=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統計學分析

本研究涉及的104例產婦所產生的指標數據均用SPSS 23.0統計學軟件處理，其中，產婦泌乳開始時間、血性惡露持續時間及子宮入盆時間等計量資料使用均數±標準差表示，組間比較使用獨立樣本t進行檢驗，產婦護理總滿意率等計數資料采用例數和率表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05時差異有統計學意義，可行進一步研究分析。

2 結果

2.1 不同組別產婦各項臨床指標對比

觀察組產婦在泌乳開始時間、血性惡露持續時間及子宮入盆時間中均明顯低于參照組（P<0.05）。見表1。

2.2 不同組別產婦護理滿意度對比

觀察組產婦護理總滿意率明顯高于參照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

產褥期多是指新生兒在分娩出產婦體外后產婦在42～56d內身體各項技能、心理、生殖系統等恢復階段。以往臨床中僅對產褥期產婦實施常規產后康復護理，不僅對產婦心理情緒的關注不夠，亦存在忽視產褥期產婦身體變化的情況，使得產褥護理滿意度大多不高，醫療糾紛常有發生。在臨床護理理念不斷深入和發展的現狀下，產后康復治療延伸服務的出現和應用改變了以往產婦康復護理的弊端和不足，而產后康復治療延伸服務主要是通過具有專業知識和專業技術的護理人員對患者進行關心、撫慰、治療等護理工作，從而幫助產褥期產婦更好的適應新角色，有效改善其不良心理狀態，同時，通過產后康復治療延伸服務能夠明顯增加產婦乳汁分泌量，極大的提高了母乳喂養率，對新生兒和產婦來說均更健康，且產婦惡露能夠更快排除體外，形成一個較好的良性循環，不僅有利于產婦健康，還可改善產婦的生活質量，產婦護理滿意度普遍較高[5]。

研究結果顯示：觀察組產婦的泌乳開始時間、血性惡露持續時間及子宮入盆時間中均明顯短于參照組（P<0.05），由此可知在實施產后康復治療延伸護理下的產婦康復護理可有效縮短產婦泌乳開始時間，減輕血性惡露的持續時間，同時有效縮短產婦子宮入盆時間，利于產婦身體健康的恢復，另外，觀察組產婦護理總滿意率為高于參照組（P<0.05），可見相比于常規產后康復護理來說，產后康復治療延伸服務下產婦對護理工作的滿意程度更高，有效減少了醫療糾紛的發生幾率，利于護患關系的和諧，與張英的《產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理體會》研究結果類似[6]，具有研究價值。

產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理起到積極作用和功效，極大提高母乳喂養率，增加產婦乳汁分泌量，同時，有利于產婦身體機能和健康的盡早恢復。

參考文獻

[1] 劉小英.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理的效果研究[J].中國實用醫藥，2018，13（31）：178-179.

[2] 余麗華.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察[J].大家健康（學術版），2015，26（15）：110-111.

[3] 姜靜.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2017，09（11）：204-205.

[4] 王瑩.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，03（40）：115，118.

[5] 饒燕平.產后綜合康復護理對產婦產后康復及感染預防的影響觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（27）：3734-3735.

[6] 張英.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理體會[J].中國衛生標準管理，2016，07（18）：223-224.