急診宮外孕手術(shù)的護理配合要點分析

何均梅

【摘 要】 目的：探討急診宮外孕手術(shù)的護理配合要點分析。方法：結(jié)合研究要求，研究人員從2016年3月至2019年3月入院接受急診宮外孕手術(shù)患者，選取符合入組以及排除標準的患者140例，采用隨機數(shù)字分組的方式，將140例患者分為分別有70例患者的對照組以及研究組，對照組患者接受研究人員給予的常規(guī)護理，研究組接受研究人員給予的加強護理，在不同的治療方法下，對比兩組患者的住院時長以及護理滿意度評分。結(jié)果：研究組的住院時長較對照組患者短，護理滿意度評分，研究組高于對照組，兩組患者的組間數(shù)據(jù)對比，表明本次研究具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對于急診宮外孕手術(shù)患者，護理人員應加強護理，有效的鞏固了手術(shù)治療效果，提升了護理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 急診宮外孕手術(shù);護理配合要點;臨床護理

宮外孕指的是患者的孕卵在子宮腔外著床，最為常見的是輸卵管妊娠，若是不及時采取有效治療措施，嚴重的患者甚至會出現(xiàn)休克死亡。臨床上對于宮外孕多采用手術(shù)治療，加之該疾病較為危急，急診接收的宮外孕患者較多，若是在患者接受急診手術(shù)的過程中，加強對患者的護理干預，能有效地改善患者的手術(shù)效果，促進預后[1]。本次研究中，著重探討急診宮外孕手術(shù)中加強護理的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

結(jié)合研究要求，研究人員從2016年3月至2019年3月入院接受急診宮外孕手術(shù)患者，選取符合入組以及排除標準的患者140例，采用隨機數(shù)字分組的方式，將140例患者分為分別有70例患者的對照組以及研究組;對照組中，年齡為22～41歲，平均年齡為（34.27±7.91）歲;研究組患者中，年齡為21～40歲，平均年齡為（34.32±7.58）歲;本次研究在獲得醫(yī)學倫理會批準后開展，研究人員將患者的一般資料（年齡、性別等）進行統(tǒng)計分析，不具有統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

納入標準：1）按照診斷標準，確診為宮外孕疾病;2）患者的各項輔助檢查顯示無影響研究順利開展的指標;3）對患者進行查體評估，生活自理能力可;4）對患者的精神狀況以及意識狀況進行評估，均可;5）與患者充分溝通后，患者愿意參與并簽署知情同意書。

排除標準：1）不符合疾病診斷要求;2）患者存在影響研究開展的伴隨疾病，如：艾滋病、梅毒、活動性乙肝等;3）患者日常活動完全依賴他人協(xié)助;4）患者伴隨嚴重的心臟病、肝腎功能衰竭、惡性腫瘤等;5）患者充分了解本次研究后，表示不愿意參與。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)護理，給予研究組加強護理，具體措施如下，人員管理：醫(yī)院需要建立搶救小組，組長選為科室主任，組長積極組織組內(nèi)成員進行患者的搶救工作，對組內(nèi)成員進行合理調(diào)配，確保搶救工作有序進行，遵守快、穩(wěn)、準的基本原則。建立手術(shù)綠色通道，在接收到患者后，立即對患者的基礎(chǔ)狀況進行評估，完善術(shù)前檢查，立即與血庫聯(lián)系，準備新鮮血液，同時通知麻醉醫(yī)生，人員配備齊全，根據(jù)患者的手術(shù)方式準備好手術(shù)所需器械以及設備，按照急診手術(shù)優(yōu)先的原則，安排宮外孕患者首先進行手術(shù)治療，對于有意識的患者，護理人員應做好心理護理，疏散患者的不良情緒，以促進手術(shù)的順利進行，指導患者家屬做好入院手續(xù)，安撫患者家屬的情緒[2]。洗手護士的配合：需要洗手護士熟悉基本操作流程，具備較強的急診觀念，及時和手術(shù)醫(yī)生進行配合，動作敏捷且迅速;巡回護士的配合：選取患者臥位姿勢，抬高下肢15°～30°，促進靜脈血回流，及時進行吸氧治療，注重保暖，可適當增加無菌棉被或者毛毯，控制22℃～25℃的溫度，對手術(shù)進程進行密切觀察。麻醉師的配合：麻醉醫(yī)生依據(jù)患者病情對麻醉方法進行選擇，等到穩(wěn)定病情之后開展硬膜外麻醉，巡回護士配合麻醉醫(yī)生進行抗休克治療，使用12～16號頭皮針進行穿刺，同時進行快速補充血容量和體液治療，改善患者休克癥狀。

1.3 觀察指標

1）護理滿意度評分表，本次研究中的護理滿意度評分表由護理人員與護士長共同制定，由護理部進行審核，審核通過后發(fā)放至參與研究的患者，讓患者對本次研究中的護理服務、護理操作、護理理念、護理技術(shù)等進行評估，滿分為100分，分數(shù)越高，意味著患者的滿意度越高。

2）在患者研究結(jié)束后，將患者的住院治療時長統(tǒng)計記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有觀察指標按照數(shù)據(jù)類型進行分類，例數(shù)（%），采用卡方檢驗;均數(shù)±標準（±s），使用t檢驗，分類后采用統(tǒng)計學軟件（軟件版本：SPSS 20.00）計算P值，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

表格中的研究結(jié)果表明，研究組的住院時長較對照組患者短，護理滿意度評分，研究組高于對照組，兩組患者的組間數(shù)據(jù)對比，表明本次研究具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

宮外孕[3]屬于婦科常見的一種急腹癥，宮外孕指的是孕卵在子宮腔外著床，其中發(fā)生率最高的是輸卵管妊娠，隨著疾病的發(fā)展，受精卵在輸卵管著床發(fā)育，患者會同時伴有腹痛、出血等癥狀，嚴重的患者會出現(xiàn)生命危險，故需要盡早采取手術(shù)治療[4]。急診宮外孕對患者的生命健康影響較大，對于該類手術(shù)疾病患者，所采取的護理措施應采取盡快手術(shù)、挽救生命、分清主次為主，而此時所采取的護理措施，應以輔助手術(shù)治療為主，動作要迅速、思維要敏捷，整個護理過程應做到思維敏捷、有條不紊，護理人員應協(xié)助患者完善術(shù)前檢查，做好術(shù)前評估，核對手術(shù)所需物品以及器械，以最好的狀態(tài)促進手術(shù)的順利進行，提前做好搶救措施，以促進手術(shù)的順利進行[5]。本次研究中，研究組的住院時長較對照組患者短，護理滿意度評分，研究組高于對照組，兩組患者的組間數(shù)據(jù)對比，表明本次研究具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于急診宮外孕手術(shù)患者，護理人員應加強護理，有效的鞏固了手術(shù)治療效果，提升了護理質(zhì)量。

參考文獻

[1] 張焱.預見性護理在急診宮外孕手術(shù)護理配合中的價值及對護理滿意度的影響[J].飲食保健，2019，06（01）：166-167.

[2] 彭錫蘭.急診宮外孕手術(shù)患者實施圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理的效果評價[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（16）：121-122.

[3] 劉晶.急診宮外孕患者流程化護理搶救措施的應用及預后分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（08）：85-88.

[4] 李慧娟.預見性護理應用于行手術(shù)治療的急診宮外孕患者中的臨床效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，37（02）：279-280.

[5] 湯竹筠.預見性護理在急診宮外孕手術(shù)護理配合中的應用效果探究[J].養(yǎng)生保健指南，2018，42（21）：103.