LEEP刀聯(lián)合重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎療效研究

區(qū)家茵　梁嵐

【摘 要】 目的：研究LEEP刀聯(lián)合重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎的效果。方法：將本院2019年1月至2019年6月治療的62例慢性宮頸炎患者，由于治療方式不同分為兩組各31例，其中對照組采取LEEP刀治療，研究組在此基礎(chǔ)上實施重組人干擾素α-2b凝膠治療，觀察兩組患者治療效果與指標情況。結(jié)果：研究組治療總有效率90.32%高于對照組77.42%，研究組在各項治療指標上均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對于慢性宮頸炎患者可采取LEEP刀聯(lián)合重組人干擾素α-2b凝膠治療，患者相關(guān)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，且治療時間短，出血量少，療效顯著，值得應用。

【關(guān)鍵詞】 LEEP刀;重組人干擾素α-2b凝膠;慢性宮頸炎

宮頸炎患者宮頸黏膜較薄，抵抗力較差，容易暴露在病原體環(huán)境下[1]。但在患者抵抗力出現(xiàn)下降后，或由于宮頸黏膜與陰道出現(xiàn)損傷，會增加病原體感染幾率，使得生殖道病原體直接進入生殖道中，從而出現(xiàn)宮頸炎，由于長期受到炎癥刺激，會使得患者宮頸出現(xiàn)水腫、充血，pH值出現(xiàn)一定變化，使得患者腺體深處病原體反復繁殖，造成慢性宮頸炎[2]。本文通過將LEEP刀聯(lián)合重組人干擾素納入研究，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將62例于本院2019年1月至2019年6月進行治療的慢性宮頸炎患者進行研究，由于治療方式不同分為兩組均31例。納入標準：1）均經(jīng)過陰道鏡、活檢、陰道分泌物涂片獲得確診，均為重度患者;2）研究組前3個月未進行其他治療;3）知曉本文研究且愿意參加。排除標準：1）存在藥物過敏史者;2）存在手術(shù)禁忌證者。其中對照組：年齡為21～61歲，平均年齡為（32.54±5.54）歲。研究組：年齡為21～61歲，平均年齡為（32.32±5.34）歲。上述兩組患者資料之間，無差異，P>0.05，可納入對比。

1.2 方法

對照組：LEEP刀治療;患者排空膀胱并取截石位，使用碘伏消毒，并常規(guī)鋪巾，置入窺陰器，暴露宮頸，于宮頸表面涂抹醋酸，確定患者切除病灶。在腰臀部放置電極板，接通LEEP刀電源，功率為80～90W，切除宮頸組織，避免向電刀施加壓力，破壞病理標本。切緣為病灶邊緣之外的1～2mm，深度為8～10mm，利用電刀將囊腫刺破，沿根摘除息肉，將電刀燒灼邊緣，使切緣輕微碳化。操作期間需要保護好陰道壁，切除后對宮頸進行一定整形，確保宮頸管為淺錐狀。術(shù)后將消炎紗布進行覆蓋，24h后取出紗布，給與止血藥物與甲硝唑。

研究組在此基礎(chǔ)上實施重組人干擾素α-2b凝膠，均在術(shù)后治療，在推進器中滴入凝膠，使用推進器注入陰道后穹隆部，均勻涂抹，每次10萬U，隔日用藥1次，治療10d。

1.3 觀察指標

療效判定標準[3]，顯效：患者癥狀與體征明顯好轉(zhuǎn)，糜爛面積縮小>1/2，炎癥面愈合，宮頸光滑;有效：相關(guān)癥狀與體征好轉(zhuǎn)，糜爛面積縮小<1/2，炎癥面積減少;無效：患者癥狀與體征無改善，炎癥面積無變化甚至惡化。總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%。

同時記錄兩組患者治療期間相關(guān)時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

將本文所有數(shù)據(jù)均納入SPSS 19.0統(tǒng)計軟件計算，其中計數(shù)資料使用（n，%）表達，行χ2檢驗，計量資料使用（±s）表達，行t檢驗，P<0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果

研究組治療總有效率90.32%高于對照組77.42%，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療相關(guān)情況

研究組在各項治療指標上均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢性宮頸炎病因主要是由于急性疾病治療不徹底，病原體隱藏于宮頸黏膜內(nèi)形成慢性炎癥，病原體侵入而引起感染。病理可見挖空細胞，局灶鱗狀上皮呈低級別鱗狀上皮內(nèi)病變，慢性宮頸炎大多認為可進行物理治療，但物理治療后存在時間限制。其中LEEP術(shù)屬于臨床常見方式，可準確找到病變組織，在電刀接觸到機體組織后，可吸收電波產(chǎn)生高熱，達到治療的目的[4]。

本文通過在此基礎(chǔ)上采取重組人干擾素進行研究，結(jié)果顯示：研究組治療總有效率90.32%高于對照組77.42%，研究組在各項治療指標上均優(yōu)于對照組，P<0.05。LEEP刀出現(xiàn)高熱效應，能夠使得細胞在較短時間內(nèi)轉(zhuǎn)化為蒸汽波，并使得患者蛋白質(zhì)出現(xiàn)變形，直接有效切除病灶組織，并使得宮頸局部循環(huán)改善，使得宮頸組織好轉(zhuǎn)，促進宮頸修復中的抗炎作用。在治療期間，實施電切、電凝，操作較為簡單，手術(shù)視野清晰，術(shù)后出血量較少[5]。屬于微創(chuàng)技術(shù)，更加安全有效，減少患者疼痛，避免出現(xiàn)瘢痕與粘連的情況，保留了宮頸的彈性，確保患者正常生育功能，有利于緩解陰道環(huán)境。而干擾素能夠阻斷病毒復制，改善了藥物對細胞病毒的殺傷能力，此外，干擾素能夠調(diào)節(jié)機體激素水平，使得陰道內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)改善，破潰情況及時預后，藥物治療期間安全性較為良好[6]。

綜上所述，對于慢性宮頸炎患者可采取LEEP刀和重組人干擾素，患者治療時間較短，且出血量較低，療效顯著，值得應用。

參考文獻

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[6] 韓亞琴，張玲玲，代慶林，等.重組人干擾素α-2b栓聯(lián)合保婦康栓治療慢性宮頸炎合并高危型HPV感染的臨床研究[J].川北醫(yī)學院學報，2019，34（03）：422-424.