硒酵母聯合左旋甲狀腺素片治療橋本甲狀腺炎的臨床效果觀察

孫海君

【摘 要】 目的：觀察橋本甲狀腺炎患者應用硒酵母與左旋甲狀腺素片聯合治療的臨床效果。方法：將2017年6月至2019年6月本院收治的橋本甲狀腺炎患者46例作為研究，分為觀察組和對照組各23例，對照組采取左旋甲狀腺素片進行治療，觀察組采取硒酵母聯合左旋甲狀腺素片治療。分析對比兩組不同治療方式的最終治療效果。結果：同對照組患者相關指標數據比較，觀察組患者最終治療總有效率明顯提高，患者甲狀腺功能得到良好改善，兩組之間的數據差異明顯（P<0.05）。結論：硒酵母與左旋甲狀腺素片聯合對橋本甲狀腺炎患者進行治療，取得的臨床治療效果較好，使患者的甲狀腺功能明顯改善。

【關鍵詞】 硒酵母;左旋甲狀腺素片;橋本甲狀腺炎;臨床效果

橋本甲狀腺炎是一種高發的慢性自體免疫性疾病，該病的發生與遺傳因素、自身免疫性疾病、環境因素及飲食結構有著密切關聯，臨床目前針對該病主要采取藥物治療，但目前仍缺乏最佳的治療方案[1]。所以，為使橋本甲狀腺炎患者早日恢復健康，應積極為患者探尋一種有效的治療方式，也是本文分析研究的重點[2]。為此，此文中將硒酵母聯合左旋甲狀腺素片治療橋本甲狀腺炎的臨床效果進行了詳細觀察，所述內容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次觀察對象選取本院2017年6月至2019年6月收治的橋本甲狀腺炎患者46例，分成觀察組23例和對照組23例患者，觀察組男10例、女13例，年齡20～65歲，平均年齡（42.5±2.2）歲;對照組男9例、女14例，年齡20～66歲，平均年齡（43.0±2.3）歲。兩組患者的基礎資料對比差異小（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予甲狀腺素片治療，初始劑量為每次25～50μg，每日2次，連續用藥2周，對患者的甲狀腺功能、肝功能進行1次檢查，根據檢查結果調整用藥劑量，可增加劑量25～50μg，直至患者代謝恢復正常，連續治療6個月;觀察組患者給予硒酵母聯合左旋甲狀腺素片治療，硒酵母每次口服50～200μg，每日2次，左旋甲狀腺素片服用方法同對照組一致。

1.3 觀察標準

測定治療前后兩組患者甲狀腺功能中甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺素、游離甲狀腺素等水平并進行對比。

1.4 臨床效果判定

治療后患者臨床癥狀完全消失，甲狀腺功能各項指標水平基本恢復正常則證明為治療顯效;治療后患者上述指標均得到良好改善則證明治療有效;治療后患者上述指標均改善較差或加重則證明治療無效。最終的治療顯效患者+有效患者例數除以總人數×100%為治療總有效率最終結果。

1.5 統計學方法

數據處理使用SPSS 20.0軟件，各項指標評分數據通過（±s）描述，實施t檢驗;（n，%）描述各項指標數據，采用χ2檢驗，當P<0.05說明兩組數據差異顯著。

2 結果

2.1 兩組計數數據對比

治療后觀察組患者總有效率明顯提高，結果為95.7%，相比之下對照組治療有效率較低，其結果僅為73.9%，兩組數據相比差異明顯，統計學意義存在（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組計量資料數據對比

治療前兩組患者甲狀腺功能各項指標對比差異較小，不具備統計學意義（P>0.05）;治療后同對照組比較，觀察組患者甲狀腺各項功能均得到顯著改善，兩組患者指標對比差異顯著，統計學意義存在（P<0.05）。見表2。

3 討論

橋本甲狀腺炎是一種發病率較高的疾病，全身乏力、咽喉不適、局部壓迫感以及隱痛等癥狀為臨床主要表現。長期的持續高血清甲狀腺自身抗體水平異常狀態會導致患者的心臟功能受到慢性損傷[3]。臨床針對該病主要采取藥物治療，甲狀腺素片是臨床治療該病的常用藥物，其為甲狀腺激素藥物，該藥可促進分解代謝和合成代謝，改善甲狀腺相關激素水平[4]。但在治療過程中發現，單一用藥的效果并不理想，停藥后易反復發作。因此在近年相關研究中，針對橋本甲狀腺炎患者采取了硒酵母聯合左旋甲狀腺素片治療，并已在臨床上取得了較好的治療效果。硒酵母是一種化學品，硒是人體所需的重要微量元素，攝入適量的硒，可使體內硒水平及谷胱甘肽過氧化酶活性得到提高，并且能起到保護細胞、抗氧化及調節免疫功能等作用，從而降低甲狀腺相關激素水平[5]。統計學結果表明，硒酵母與左旋甲狀腺素片聯合治療的觀察組患者，取得了較為明顯的臨床治療效果，且患者的甲狀腺各項指標均得到顯著改善，其數據指標結果同采取單獨左旋甲狀腺素片治療的對照組患者各項指標比較均存在顯著優勢。

綜上可見，硒酵母+左旋甲狀腺素片聯合應用于橋本甲狀腺炎患者的治療中，其臨床有效率較高，可使患者得甲狀腺功能盡早改善，疾病得到盡快恢復。

參考文獻

[1] 李北寧.硒酵母和優甲樂用于橋本甲狀腺炎甲狀腺功能減退患者治療中的臨床效果研究[J].糖尿病天地，2019，16（03）：85.

[2] Tan J.Observation of clinical efficacy of selenium yeast combined with Euphorbia in the treatment of hypothyroidism in Hashimoto's thyroiditis[J].Medical Frontier，2017，07（07）：23-24.

[3] 戚海軍，杜廣清.硒酵母輔助優甲樂治療橋本甲狀腺炎功能減退療效[J].數理醫藥學雜志，2018，31（06）：881-882.

[4] Wen S，Wu J.Clinical effect of selenium yeast tablets on hypothyroidism in Hashimoto's thyroiditis[J].Clinical Medical Engineering，2018，25（08）：1087-1088.

[5] 余志謀，潘良鳳，葉文靖.硒酵母對甲狀腺功能正常的橋本甲狀腺炎的影響分析[J].數理醫藥學雜志，2017，30（07）：1001-1002.