醫院財務分析的方法及指標體系研究

李晶晶

摘要：隨著醫療衛生體制改革的不斷深入，醫療行業面臨的經營壓力越來越大，同時醫院之間的競爭壓力也越來越大。醫院要想在新形勢下提升自己的管理水平，就要不斷創新理念，提升服務水平。在醫院管理中影響最大的就是財務管理問題，因此要加強醫院運營的財務分析，加強對各項財務指標體系的研究并提出合理化建議，這樣才能夠為醫院的可持續發展奠定基礎。

關鍵詞：醫院;財務分析;指標體系

自從醫院實行公立醫院改革以后，現在藥品已經全面取消加成，同時衛生材料加成也逐步取消，導致醫院的收入來源逐步地減少，醫院只有強化內部控制，實行科學的財務管理才能夠讓醫院的經濟平穩有序地進行。醫院采用的科學管理和決策必須以財務指標分析作為前提，通過分析醫院的各項財務指標能夠為醫院的財務決策提供重要的參考數據，反映醫院發展過程中的各種有利因素和不利因素，這樣就可以讓醫院有針對性地進行管理模式的創新，促進醫院各項經濟指標的優化。

一、醫院財務分析指標概述

（一）醫院財務分析的作用

醫院財務分析作為醫院發展的風向標，能夠通過各項財務數據反映醫院在運行過程中的各種問題。利用財務分析的結果可以讓醫院改善經營目標，調整業務方向，同時明確醫療業務的發展重點。同時利用財務指標可以讓醫院有限的資源達到最合理的配置，讓各個科室的收入和支出達到動態的平衡，讓醫院的資金使用效益達到最大化。同時醫院的財務分析也是醫院月度、季度和年度的財務成果的總結，可以發現醫院經營過程中存在的問題，能夠讓醫院以后有針對性的加以解決，彌補在醫療行業中存在的一些短板問題。醫院的財務分析還可以改善醫院財務制度和流程，讓醫院的績效管理更有目標。

（二）醫院財務分析指標

通常情況下醫院的財務分析指標包括預算指標、資產運營指標、成本管控指標和發展能力指標等。預算指標主要是反映醫院預算執行情況以及預算準確率的指標，科學合理的醫院預算指標能夠為醫院的投資和各項收支提供導向性指引。資產運營指標能夠反映醫院各項資產的運營能力，可以反映出醫院資產的周轉速度以及為醫院帶來的盈利能力。成本管控指標反映的是醫院的成本水平，包括醫院的住院收入成本、門診和醫藥收入成本。發展能力指標反映的是醫院的發展能力，包括總資產的增長和流動資產的增長等，能夠為醫院的短期和長期規劃提供參考。

二、醫院財務分析的方法

目前醫院采用的財務分析方法和分析工具較多，通常情況下根據分析的目的不同可以采用不同的分析方法。第一是采用比較分析法，由于醫院的財務報告是醫院不同的階段財務成果的反映，因此通過對指標進行比較分析可以發現醫院不同發展時期同一指標的變動情況，從而做出正確的評價。在比較分析時可以不局限在醫院內部，還可以與同等規模的其他醫療單位之間進行指標比較，這樣就可以發現醫院在同一地區財務管理上存在的不足之處。第二是因素分析法，主要是在分析相關的醫院財務指標時對財務報表中的多個相關因素進行對比，然后分析因素指標的變動對財務結果影響的敏感程度，這樣就可以抓住醫院經濟運行中的主要指標因素，更好地提升醫院的經濟效益。第三是盈虧平衡分析法，這種分析方法主要是將醫院運行中的各項業務活動費用和單位管理費用比如人員經費、衛生材料費、設備折舊、醫療服務質量投入等與醫院的實際收益進行對比，然后在醫院的收入與成本之間的對比中找到醫療服務各項目中的盈虧平衡點，通過對醫院的盈虧平衡指標進行分析，可以對醫院的總體目標收益進行合理的規劃。同時盈虧平衡分析法也可以用于科室的收入支出情況分析，讓各科室知道開展何種治療項目能夠更好地提升科室效益。讓醫院領導和科室負責人決定資金投入的決策率，更好地反映醫院的經營狀況，因此盈虧平衡法被廣泛地運用在醫院的財務指標分析當中。

三、目前醫院財務指標分析存在的問題

（一）缺乏足夠的業務分析

在醫院財務指標分析的過程中，很多醫院沒有把財務指標與醫院的宏觀經濟相聯系，指標分析缺乏戰略性，這樣片面的進行指標分析容易導致分析的結果沒有可操作性，導致無法對后期的財務工作開展有效的指導，這樣在醫院經濟運行如果出現問題不能夠得到有效的解決，就會讓財務指標的分析失去意義。同時醫院在財務分析時大多關注收支和結語情況的分析，對于業務分析以及科室的工作量分析不足。而醫院的收支結構和構成是否合理缺乏認識，導致對后期的醫院業務開展沒有起到指導作用。

（二）員工個人收益分析不足

醫院的社會效益體現了醫院的經營管理水平，而醫院在經營的過程中過分關注經濟效益的提升，對于社會效益沒有引起足夠的重視。由于醫院是公立性質的機構，因此不能夠脫離社會而單獨存在，因此醫院在確保自身發展的基礎上必須重視社會效益的提升，體現為社會服務的性質，同時也要關注醫院職工福利待遇的提升，讓職工能夠享受到醫院發展帶來的福利，這也算是醫院服務社會的體現。作為醫院應該結合財務指標分析的結果提升醫院職工的薪酬待遇。但是現在醫院的各項財務指標分析時，大多重視醫院的盈利，但是醫院員工的薪酬沒有納入指標分析體系中，導致醫院財務分析體系的不完善。

（三）不重視現金流量分析

醫院的財務報告中雖然包括現金流量表，但是在醫院的財務分析中很多醫院都沒有對現金流量引起足夠的重視，財務分析的指標沒有從整體的角度去分析。醫院的現金流對于醫院的發展至關重要，雖然在財務分析指標中關注了醫院的盈利指標分析，但是盈利指標好不代表醫院的現金流動性好，而現金流動性是醫院避免財務風險的重要指標。醫院在財務指標分析中不包括現金流資金鏈的分析，同時在現金流動的過程中沒有及時地做好財務審核，導致醫院現金流不透明。這就會讓醫院的成本分析和現金使用沒有引起足夠的重視，導致指標分析不完善。

四、完善醫院指標分析的相關建議

（一）增加關于工作量相關的指標分析

醫院的工作量可以分析醫院的科室工作效率以及醫院的規模效應。工作量可以反映醫院收治病人的能力，醫院的病人數量越多，體現出來的科室工作量也就越大。醫院病人與醫院各種醫療設備和床位的合理分配能夠體現醫院的工作效率，而醫院的臨床、醫療技術人員的水平也反映了醫院的醫療水平，同時醫院的員工數量也是醫院綜合能力的重要體現。因此在財務指標分析中加入工作量指標能夠更好地反映醫院的醫療建設水平以及醫院職工的醫療服務水平，工作量指標與醫院的醫療發展水平和管理體系呈正相關的關系，能夠促進醫院組織結構的優化，促進醫院的可持續發展和經營水平的提升。

（二）加入工作質量指標

醫院的工作質量能夠反映醫院的診療水平和能力，工作質量也是醫院醫療效率的重要體現。醫院的費用指標能夠為醫院的業務收支提供重要的參考和平衡，避免醫院各項收支差距過大的情況。比如醫院對于急診病人搶救成功率以及住院病人的康復情況都是醫院工作質量的重要指標體現。這些指標都可以作為醫院財務分析指標的重要體現，將財務分析中的數量指標和質量指標進行統一，綜合反映醫院的經營情況。

（三）加入醫療風險指標

醫院的醫療風險指標能夠更好地反映醫院的醫療質量，因此加入醫療風險指標能夠更好地完善醫院的財務指標體系。醫院的醫療風險基金指標是醫院出現醫療糾紛以后的賠付能力的體現，通常醫院的醫療水平越高，存在的醫療風險越低。這樣就可以讓醫院有效地對風險進行規避，有利于醫院以后改進醫療服務。財務分析指標能夠讓醫院更好地了解自己的醫療損失，明確哪些醫療技術還有待進一步的完善，同時也可以發現哪些醫療設備已經無法適用醫院的正常診療服務，從而不斷降低醫院的醫療風險，促進醫療技術的創新。

五、結語

醫院的財務分析能夠幫助醫院認清自身在發展過程中存在的不足，便于醫院有針對性地加以整改。在財務分析的過程中要加入財務指標和非財務指標，綜合的分析醫院的財務狀況和運營狀況，促進醫院更好的發展。

【參考文獻】

[1]周蓮姿，潘敏，郭文博，黃茂娟，張媚.公立醫院財務指標體系與評價標準的實證研究[J].中國衛生經濟，2015（09）.

[2]李琳娟.淺談醫院財務分析的方法和評價指標體系[J].商情，2015（31）.

[3]李吉萍.淺談醫院財務分析的方法和評價指標體系[J].財經界（學術版），2013（19）.