小兒流行性感冒的臨床護(hù)理效果觀察

李宏偉

(哈爾濱市兒童醫(yī)院，哈爾濱 150010)

患小兒流行性感冒的患兒越來(lái)越多，嚴(yán)重地影響患兒和家庭的生活質(zhì)量。抵抗能力較差的患兒易造成肺部感染。有文獻(xiàn)顯示[1]，對(duì)小兒流行性感冒患兒實(shí)施全面護(hù)理的臨床護(hù)理效果較好，能夠改善患兒的不良情緒，提升治療依從性。為了驗(yàn)證全面護(hù)理的積極作用，本研究將2019年4月—2020年5月在哈爾濱市兒童醫(yī)院接受小兒流行性感冒治療的86例患兒作為研究對(duì)象，展開(kāi)系統(tǒng)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年4月—2020年5月在哈爾濱市兒童醫(yī)院接受小兒流行性感冒治療的86例患兒隨機(jī)分為甲乙兩組，每組各43例。甲組中男性患兒23例，女性患兒20例，平均年齡(20.24±1.67)歲。乙組中男性患兒22例，女性患兒21例。平均年齡(20.34±1.65)歲。所選患兒家屬均簽署了知情同意書(shū)，經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患兒均符合小兒流行性感冒治療要求。排除患有其他內(nèi)分泌疾病、免疫性疾病、腎臟疾病的患兒，兩組患兒的年齡、性別、感冒史等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)乙組43例患兒實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，甲組43例患兒實(shí)施全面護(hù)理。護(hù)理內(nèi)容：心理干預(yù)。護(hù)理人員結(jié)合患兒的病情制定系統(tǒng)的護(hù)理方案，通過(guò)與患兒的溝通來(lái)疏導(dǎo)患兒的緊張和焦慮情緒。飲食干預(yù)。患兒多半有發(fā)熱癥狀，護(hù)理中不斷測(cè)量患兒體溫，并及時(shí)補(bǔ)充水分。對(duì)嘔吐、腹瀉嚴(yán)重的患兒展開(kāi)靜脈補(bǔ)液。環(huán)境干預(yù)。對(duì)病房定期通風(fēng)和消毒，通風(fēng)時(shí)間每次30 min。利用紫外線消毒，一次30 min，保證病房衛(wèi)生。鍛煉指導(dǎo)。增加患兒的體育鍛煉頻次，提高他們抵抗病毒的能力。事先掌握天氣變化，加強(qiáng)保暖[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒負(fù)面情緒評(píng)分、感染復(fù)發(fā)率、流行性感冒癥狀積分、生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組焦慮、抑郁評(píng)分

干預(yù)前，兩組焦慮、抑郁評(píng)分差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)后，兩組焦慮、抑郁評(píng)分差異顯著，甲組的評(píng)分顯著低于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組焦慮、抑郁評(píng)分分)Tab.1 Anxiety and depression score of two

2.2 兩組患兒感染復(fù)發(fā)率比較

兩組患兒感染復(fù)發(fā)率差異顯著。甲組感染復(fù)發(fā)人數(shù)40例，占93.02%；乙組感染復(fù)發(fā)人數(shù)33例，占76.74%。甲組的感染復(fù)發(fā)率低于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.344 5，P<0.05)。

2.3 兩組患兒流行性感冒癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前，兩組患兒流行性感冒癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著差異。甲組流行性感冒癥狀積分為(3.45±0.71)分、生活質(zhì)量評(píng)分為(61.43±2.45)分。乙組流行性感冒癥狀積分為(3.48±0.82)分、生活質(zhì)量評(píng)分為(6.59±2.51)分。差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.454 5，P>0.05)。經(jīng)護(hù)理后，兩組患兒的流行性感冒癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分差異顯著。甲組流行性感冒癥狀積分為(0.51±0.43)分、生活質(zhì)量評(píng)分為(95.42±2.51)分。乙組流行性感冒癥狀積分為(1.36±0.69分)、生活質(zhì)量評(píng)分為(80.56±2.53)分。甲組患兒的流行性感冒癥狀積分低于乙組患兒，生活質(zhì)量評(píng)分高于乙組患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.234 4，P<0.05)。

3 討論

因?yàn)榄h(huán)境污染等因素，導(dǎo)致流行性感冒的患病率逐年上升，除了對(duì)應(yīng)治療以外，還應(yīng)加強(qiáng)臨床護(hù)理，加速患兒的康復(fù)[4]。在對(duì)患兒的治療中實(shí)施全面護(hù)理，不但能夠滿足患兒的合理需求，還能提升患兒的治療依從性。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)全面考慮疾病的特異性，防止病毒在醫(yī)院大肆傳播。加強(qiáng)對(duì)患兒的心理干預(yù)，減少其心理壓力，使其主動(dòng)配合治療，通過(guò)加強(qiáng)環(huán)境干預(yù)來(lái)防止交叉感染。在患兒飲食過(guò)程中，要指導(dǎo)患兒正確用餐，給予營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，提高患兒的免疫能力[5]。本研究結(jié)果表明：干預(yù)前，兩組焦慮、抑郁評(píng)分差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；干預(yù)后，甲組焦慮、抑郁評(píng)分低于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患兒的感染復(fù)發(fā)率差異顯著，甲組感染復(fù)發(fā)人數(shù)40例，占93.02%；乙組感染復(fù)發(fā)人數(shù)33例，占76.74%，甲組的感染復(fù)發(fā)率低于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理前，兩組患兒的流行性感冒癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)顯著差異；護(hù)理后，兩組患兒的流行性感冒癥狀積分、生活質(zhì)量評(píng)分差異顯著，甲組患兒的流行性感冒癥狀積分低于乙組，生活質(zhì)量評(píng)分高于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對(duì)流行性感冒患兒進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù)，既可提升流感患兒的護(hù)理滿意度，又能提高其生活質(zhì)量，建議在臨床上推廣使用。