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綜合護理干預在重癥患者外出行CT檢查中的運用

2020-07-20 00:43:10張婷婷張愛華
中西醫結合心血管病電子雜志 2020年18期

張婷婷?張愛華

【摘要】目的 探究在重癥患者外出行CT檢查中加強綜合護理干預的臨床價值。方法 選取66例在2017年8月~2019年5月本院收治的重癥患者,所有患者均需要外出行CT檢查。隨機分為觀察組(綜合護理干預)和對照組(常規護理)各33人。結果 與對照組(27.27%)相比,觀察組不良事件發生率(12.12%)較低(P<0.05)。結論 在重癥患者外出行CT檢查中加強綜合護理干預,能夠有效降低不良事件的發生。

【關鍵詞】綜合護理干預;重癥;CT檢查

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.18..02

重癥患者具有比較危重的病情狀況,在外出檢查過程中會因轉移和搬動而改變患者的血流動力學,對患者的生命健康產生極大威脅。所以,患者外出實施CT檢查過程中通常會有不良事件發生[1]。同時,受各種不良因素的影響,重癥患者在進行CT檢查過程中會出現各種心理反應,導致患者的檢查時間被延誤,患者的疾病診治受到嚴重影響。因此為促進檢查成功率提高,減少不良事件的發生,應當加強護理干預[2]。本文主要探究在重癥患者外出行CT檢查中加強綜合護理干預的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取66例在2017年8月~2019年5月本院收治的重癥患者,所有患者均需要外出行CT檢查。隨機分為觀察組和對照組各33人,其中觀察組男18例、女15例,平均年齡(45.39±10.02)歲;對照組男16例,女17例,平均年齡(46.41±7.17)歲。影響組間比較的兩組之間沒有差異,P>0.05,可以予以比較。

1.2 方法

給予對照組常規護理,加強對觀察組的綜合護理干預,內容如下。

1.2.1 轉運前護理干預

(1)評估患者的病情狀況,在病情允許的情況下對患者進行轉運。如果患者不適合外出或病情比較危重,應當取消檢查或將檢查時間延遲。(2)準備物品:將需要的物品準備好,以便及時搶救患者。加強和CT室工作人員的密切聯系,將檢查時間預約好,并將患者的病情狀況詳細告知,保證患者能夠在最短的時間內接受檢查。(3)患者準備妥當:如果患者處于清醒狀態,護理人員應當將檢查的相關內容告知患者,將患者內心的恐懼和疑慮消除,使其檢查依從性得到提高。如果為昏迷患者,應當協助其采取側臥位,將其口鼻腔內的分泌物清除,使其呼吸道時刻保持通暢狀態。為避免墜床、拔管情況發生,針對意識不清、不合作及煩躁的患者,需要遵照醫囑對患者實施鎮痛、鎮靜藥物,或對約束帶合理使用。

1.2.2 轉運期間護理干預

(1)對患者的病情狀況密切監測,避免意外情況發生。不能只依賴監護儀對患者的生命體征進行觀察,避免因監護儀失靈或故障對患者的生命健康產生威脅。應當按照患者的語言反應,對患者的意識狀況進行充分了解。(2)如果患者需要機械通氣,則應當對呼吸機參數密切觀察,對呼吸機的故障和報警情況及時處理。(3)使轉運車床的速度保持平穩狀態,避免顛簸,如果有病情變化,則需要及時進行搶救。

1.2.3 CT檢查過程中的護理干預

(1)大多數重癥患者不能自行過床,活動受限,因此護理人員需要協助患者過床,防止過度牽拉管道,以免對患者產生傷害。加強與患者的溝通和交流,使其心情平和、身心放松,使其積極配合各項檢查。(2)對患者的生命體征進行密切觀察,過床后觀察管道的通暢狀態。將患者身上的電極片和金屬異物消除,防止金屬物品對檢查結果產生影響。

1.3 觀察指標

對比兩組不良事件發生情況。

1.4統計學分析

運用SPSS 22.0統計學軟件,表示方法為“[n(%)]”、檢驗方法為“x2”,用P<0.05表示結果有差異。

2 結 果

對比兩組不良事件發生率:觀察組墜床、拔管發生例數為3例、1例,不良事件發生率為12.12%(4/33),對照組墜床、拔管發生例數為5例、4例,不良事件發生率為27.27%(9/33),觀察組低于對照組(P<0.05)。

3 討 論

因重癥患者具有較為危重的病情狀況,且病情發展速度較快,然而在轉運期間會與監護室完善的搶救環境和監護環境脫離,同時在CT檢查過程中脫離監管,這會將不確定的危險帶來。CT檢查有一定的輻射性存在,所以盡可能的一次性完成,防止由于反復檢查傷害患者[3]。加強對患者的綜合護理干預,在促進檢查成功率有效提高的同時,還能夠使患者的安全得到保證,使不良事件的發生減少[4]。

本文通過探究在重癥患者外出行CT檢查中加強綜合護理干預的臨床價值,結果顯示,觀察組不良事件發生率(12.12%)低于對照組(27.27%),(P<0.05)。綜上所述,在重癥患者外出行CT檢查中加強綜合護理干預,能夠減少不良事件的發生,保證患者的檢查安全,值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 黃蘭青,莫 麗,葉 婷,等.綜合護理干預在重癥患者外出行CT檢查中的應用[J].影像研究與醫學應用,2019,3(14):240-241.

[2] 姜亞娟.ICU機械通氣患者外出檢查轉運的安全管理[J].護理實踐與研究,2010,07(21):74-75.

[3] 路海俠,呂 君.精細化護理干預配合心理安慰在腫瘤患者行PET-CT檢查中的應用[J].護理實踐與研究,2017,14(20):98-100.

[4] 周碧芳,何凌霄,楊 蓉,等.綜合護理在老年重癥腦梗死預防應激性潰瘍中的應用[J].現代消化及介入診療,2017,22(3):430-432.

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