徐莉 徐琳
吸痰是護理人工氣道過程中使用頻率最高并且最為重要的操作[1],但是如果吸痰操作不正確,會引發心律失常、顱內壓增高、低氧血癥、人工氣道堵塞、氣道黏膜受損等并發癥[2]。本研究將淺層吸痰法應用于我院收治的人工氣道吸痰患者的護理中,臨床效果滿意。報道如下。
1.1 一般資料 選取2013年4月至2017年1月我院收治的急診重癥監護室行人工氣道吸痰的患者180例為研究對象,納入標準:年齡≥18歲;通過呼吸機接受輔助呼吸方案且應用SIMV的通氣模式,通氣時長需超過24 h;接受氣管切開及氣管插管的方式;接受心電監護;在行切開氣管手術之前并未出現呼吸道感染的癥狀;患者或其家屬簽署知情書,同意此研究。排除標準:存在非常嚴重的器質性疾病,并且死亡率相對較高;病情非常嚴重,血流動力學穩定性相對較差。隨機將患者等分成觀察組和對照組,觀察組中男43例,女47例;年齡28~75歲,平均(32.56±7.64)歲。對照組中男45例,女45例;年齡30~79歲,平均(33.45±7.32)歲。兩組年齡、性別比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 兩組均接受常規抗炎、平喘、止咳及化痰等對癥藥物治療,兩組均用監護儀監測生命體征及血氧飽和度。均采用痰液體位引流。引流前遵醫囑給予常規藥物氧氣霧化吸入。護理人員于患者清醒時講解體位引流的目的、過程和注意事項,監測生命體征,明確病變部位。結合影像學檢查結果選擇合適體位,將肺部病灶置于高位,使積聚的痰液引流到大氣管,再經口吸出。原……