哮喘患兒家庭管理水平現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素研究

孟潔 梁艷珍 張存雪

研究顯示,近年來(lái)哮喘發(fā)病率逐年上升,哮喘患兒約有1 千萬(wàn),患病率達(dá)到 1.05%～4%,部分地區(qū)甚至可達(dá) 5%以上,且仍在不斷增加[1-3]。該病病程較長(zhǎng),復(fù)發(fā)率高,絕大部分需居家治療,患兒家庭照顧者管理水平的高低與患兒康復(fù)進(jìn)程密切相關(guān)[4],居家護(hù)理不佳會(huì)增加患兒復(fù)發(fā)的概率。因此,本研究針對(duì)哮喘患兒家庭管理水平現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,并探討其影響因素,旨在為提高哮喘患兒家庭管理水平提供依據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以多階段分層整群抽樣法選取2018年6月至2019年6月在我院進(jìn)行治療的308例哮喘患兒為研究對(duì)象,男157例,女151例,年齡1～12歲,平均(5.83±1.24)歲；病程：0.6～5.6年,平均(2.83±1.92)年。以2008年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組修訂的《患兒支氣管哮喘診斷與防治指南》[5]診斷標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)。納入標(biāo)準(zhǔn)：具有一定的耐受力；符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；無(wú)精神疾病或精神障礙；具有一定治療依從性；家屬知情且能夠積極配合研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：機(jī)械通氣時(shí)間<5 d；意識(shí)模糊；心肝腎嚴(yán)重?fù)p傷；不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；自發(fā)式氣胸等嚴(yán)重器質(zhì)性疾病；家屬不支持研究。

1.2 方法 采用自制問卷調(diào)查表,由專門的同一人員采用調(diào)查量表進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容采用自制問卷調(diào)查表,包括患兒年齡、母親學(xué)歷、居住地、付費(fèi)方式、家庭收入、母親工作類型、病程。哮喘患兒家庭自我管理水平根據(jù)桂玲等[6]編制的針對(duì)性家庭管理量表進(jìn)行信息收集,量表由3個(gè)分量表構(gòu)成：生活管理、日常醫(yī)療管理、心理認(rèn)知管理。共評(píng)價(jià)39個(gè)條目,每個(gè)條目采用5級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,即“總是、經(jīng)常、有時(shí)、偶爾、從不”,按照程度不同分為“5、4、3、2、1分”,自我管理水平與評(píng)分高低成正比。……