鼻咽癌放療患者心理痛苦的影響因素分析及護理干預

林帥帥 李淑英

鼻咽癌起源于鼻咽黏膜上皮,放射敏感性強[1-2],目前鼻咽癌公認有效的根治治療方式為放射治療,或基于放療的綜合治療,臨床治療周期一般為6～8周[3],該過程不可避免地造成正常細胞的惡性損傷,導致系列不良反應或并發癥,如頸部皮膚放射性纖維化、放射性皮膚損傷、口腔黏膜潰瘍等,不僅阻礙放療順利進行、加大照護難度、沉重打擊家屬,另外生理、經濟、情感等多方面原因,加重普遍存在于鼻咽癌放療中患者的心理痛苦,導致無助、消極甚至自殺念頭,影響預后和生活質量[4-5]。美國國立綜合癌癥網絡 (NCCN)指南中將心理痛苦溫度計和問題列表作為惡性腫瘤心理壓力篩查的重要工具,已被廣泛用于肺癌、肝癌等疾病中[6]。本研究探討影響鼻咽癌放療患者心理痛苦的影響因素,為臨床實施針對性護理對策提供理論依據。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2018年2月至2019年6月我院收治的118例鼻咽癌放療患者為研究對象，納入標準:經病理組織學首次確診為鼻咽癌[7]；年齡≥18周歲；病理分期≥II期且首次接受放療[8]；接受放療≥2周；患者與家屬自愿參與本研究。排除標準:發生鼻咽癌轉移或治療后復發；患有認知功能障礙或精神病史；患嚴重器質性器官類疾病、腫瘤疾病或合并其他系統性嚴重疾病[9]；資料不齊全或中途退出調查。

1.2 調查工具 采用基本資料調查表，調查內容包括性別、年齡、住院時長、癌癥分期、婚姻狀況、文化程度、是否為化療同……