完善財務管理制度做好醫院會計工作

蘇曉玲 萊西市中醫醫院

前言：在新經濟形態下，傳統財務管理方式已然無法滿足實際需要，成為阻礙醫院發展的絆腳石。為了緊跟時代步伐，醫院要尋求變革。變革基礎是新會計制度及實際運營情況，盡力構建完善的財務管理制度。只有滿足這一條件，才能確保醫院會計工作效率。在會計工作的指導下，醫院的各項工作步入正規，競爭優勢顯著增加。本文先闡述財務管理制度的價值，再歸納出財務管理及會計工作的弊端，最后提出幾點改進建議，以供參考與借鑒。

一、完善財務管理制度的重要性

每個時期國家都會制定相應的制度，以滿足實際需要。其中，會計制度是指導財務會計工作的重要依據[1]。相比于舊會計制度，新會計制度的作用更加顯著，是規范財務工作的神兵利器。為滿足新會計制度要求，醫院要對現有財務管理制度進行完善。一方面要完善財務科目。財務科目要全面，將五項要素涵蓋進去，特別要強調一點，利用費用來替代支出。醫院在開展財務工作時要注重經營實質，積極調補成本補償方面的漏洞。在財務管理制度方面，醫院通過取消基金要求、添加預計負債等科目，讓財務管理更有成效，這對提升會計工作質量大有益處。另一方面要加強核算管理。新會計制度規定，藥品核算只針對成本，不需要考慮藥品加成問題。這項規定打破了醫院經營模式，讓其注重收入管理。新會計制度還打造了新核算體系，可幫助醫院理清核算思路，方便成本控制，使得財務管理制度顯著提高。

二、醫院財務管理及會計工作存在的問題

（一）財務核算問題

現階段醫院財務核算工作缺少規范性、合理性，顯然，醫院并未根據新會計制度的內容，對現有核算機制進行調整。以固定資金為例，醫院的核算出發點選擇不準確，并沒有按照規定從收益和支出兩方面入手。一般來說，醫院固定支出資金包括兩類，一是醫療支出、二是藥品支出，需要醫院安排人員負責整理相關內容，并記錄在案。然而這方面工作缺失，大大降低了會計制度的實用性。總而言之，醫院財務核算問題較為突出，對醫院發展構成了一定阻礙。

（二）成本管理問題

成本管理涉及內容較為廣泛，既有管理組織支出，還有服務支出、借貸利息等內容[2]。只有將各個項目管理到位，才能確保醫院會計工作有序進行。然而當前，醫院的管理效果不佳，以至于醫院收益狀況無法準確反映出來。另外，醫院在開展成本管理時，并未根據支出屬性，將其分門別類，而是采取統一核算的辦法，以至于成本管理缺乏合理性。如此一來，會計工作勢必會遭遇阻礙。

（三）財務管理問題

傳統財務管理模式受計劃經濟的影響，以至于職權劃分不清晰，財務管理環境較為復雜。當問題出現時，無法第一時間找出相關責任人，從而造成問題遺留下來。隨著時間推移，問題越積越多，會嚴重影響管理工作的效率。另外，在日常管理中，各部門之間缺乏協作，信息共享也不及時，這無疑增加了財務管理的難度。

三、醫院財務管理及會計工作的優化建議

（一）更新管理理念

醫院要適時調整管理理念，才能推動財務管理工作的創新發展。在管理理念中要融入兩方面內容，一方面是新會計制度，另一方面是醫院實際發展經營狀況，這樣才更具合理性。醫院領導要發揮帶頭作用，及時糾正錯誤思想，積極參與到管理工作中。常言道：“只有上行，方能下效。”在領導的影響下，醫院全員紛紛效仿，從而讓醫院內部營造一股創新風。醫院要做好宣傳規劃，借助多樣的宣傳手段，潛移默化的影響員工思想，促進先進管理理念的形成。在理念的指引下，財務管理工作穩步開展。久而久之，會計工作質量勢必會提升。

（二）做好準備工作

火燒連營的故事已經家喻戶曉，在等待東風時，吳國就已做好一切準備。從這個故事中明白一個道理，即要想實現目標，需做好準備工作。醫院在構建新制度前，需做好這幾方面工作：深入研究新會計制度，對比新舊制度之間的不同，以便實現合理過渡。醫院要仔細檢查賬目及報表漏洞，將未解決問題記錄在案，為后續的評估工作、政策制定奠定基礎。醫院要核對財務管理各項數據，檢查財務管理技術方面是否存在問題，倘若出現問題，要第一時間進行改正。

（三）構建新的制度

醫院要在原有基礎上，對財務工作內容進行革新，從而消除缺陷、彌補不足，最終構建完善的財務管理體系[3]。由此可見，新制度并非憑空產生的，而是在原有基礎上進行升級改造。正是由于制度的進步，讓其更具指導性。在新制度的作用下，管理職責更加清晰，管理項目更加明確，使得管理工作更加準確全面。比方說，新的管理制度中明確領導與員工之間的關系，將每個崗位的工作內容及擔負的職責寫清，可避免推諉事件發生。對于重大事件，需要以報告的形式遞交，逐層審批后方可開展工作。針對不同崗位，制定不同的績效評估策略，這對激發人員潛能很有幫助。當出現違規行為時，可遵照懲罰機制進行處理，顯著增加工作效率。新的制度更加貼合醫院發展經營需要，堅持理論與實踐相結合的原則，可有效提升財務管理效率，確保會計工作質量。

四、總結

在新時期下，醫院財務管理制度的弊端日漸凸顯，以至于財務問題頻頻出現。為了緊跟時代步伐，需要對現行財務制度進行革新。在革新前，需更新醫院全員的管理理念，做好一切準備工作。在革新中，要精心對比、綜合考量。在革新后，要有效落實制度，推動醫院向更高層次發展。