附屬醫院進口醫療設備免稅工作探究

崔凌云 山東大學齊魯醫院

引言：高校附屬醫院是我國醫療體系非常重要的組成部門，一方面附屬醫院要承擔救死扶傷、醫療保健等方面的重要任務；另一方面還要承擔臨床教學任務，我國臨床醫療領域80%的科研成果來自于高校附屬醫院，由此可見附屬醫院的重要性。盡管這些年高校附屬醫院發展速度很快，國家的支持力度也比較大，但是由于醫院進口醫療設備的采購金額比較大，因此經濟壓力問題比較突出，如何利用好進口醫療設備免稅優惠政策，降低醫院經營成本，從而更好地履行自身所所承擔的多重任務，成為了附屬醫院經營中一個重要課題。

一、進口醫療設備免稅政策解讀

附屬醫院進口醫療設備免稅的政策依據，主要是《科學研究和教學用品免征進口稅收規定》、財政部海關總署稅務總局63號令等。上述政策規定對于以科研為主要目的，國內不能生產的科研用品，在合理數量范圍內免征進口關稅和進口環節增值稅、消費稅。海關63號令對于醫療設備的免稅范圍進行了規定。通過對進口醫療設備免稅相關政策進行解讀，可以了解到進口醫療設備能否享受免稅條件，關鍵是要看進口醫療設備的采購主體是否符合條件，采購的進口醫療設備的用途是不是以非盈利為目的，采購的進口醫療設備數量是否在合理范圍之內等。整體來看附屬醫院進口醫療設備的免稅政策門檻是比較高的，高校附屬醫院需要做好進口醫療設備免稅工作，才能夠順利享受到政策優惠。當然，隨著時代的不斷發展，進口醫療設備免稅政策在上述規定的基礎之上也進行了很多的調整，進口醫療設備免稅條件更加細致，對于一些實踐中遇到的法律問題進行了具體解釋。例如，《國家稅務總局關于“十三五”期間支持科技創新進口稅收政策的通知》就對于附屬醫院醫療設備進口免稅進行了一些調整，附屬醫院進口的符合免稅條件的大中型醫療檢測、分析儀器，限每所醫院每5年每種1臺，而且以前實驗室設備能免稅，目前的政策就不在允許。2018年通過的關于修改《科學研究和教學用品免征進口稅收規定》的決定，對于附屬醫院進口醫療設備免稅方面的違法違紀問題進行明確。

二、附屬醫院進口醫療設備免稅工作策略

附屬醫院進口醫療設備免稅工作非常重要，而要想做好這一工作，需要重點注意以下幾個方面：

（一）熟悉了解相關法律規定

附屬醫院要想順利開展進口醫療設備免稅工作，關鍵是要對于相關法律法規比較熟悉了解，如果連基本的法律法規都不夠了解，自然會嚴重影響附屬醫院對進口醫療設備免稅工作的有效開展。目前進口醫療設備的免稅審批越來越嚴格，附屬醫院負責進口醫療設備免稅工作的財務人員，需要加強相關法律法規的學習，充分了解相關法律法規，從而在法律的框架下做好進口醫療設備免稅工作。重點對于法律法規的爭議點進行分析，對照相關法律法規對于自身是否符合免稅條件進行鑒別。

（二）掌握免稅工作開展流程

附屬醫院進口醫療設備免稅申請有固定的流程，財務工作人員需要對流程特別熟悉，嚴格按照流程來開展免稅工作，這樣可以提升免稅工作效率，避免因為對工作流程的不熟悉而耽誤免稅申請時限。從進口醫療設備申請流程內容來看，在沒有采購進口醫療設備之前，就要向海關進行報備，海關會對于附屬醫院的申請內容進行審核，如果符合免稅標準，就會發放《科研教學單位免稅物品登記手冊》，附屬醫院填寫好登記手冊，海關根據程序進行層層審批，附屬醫院在免稅申請被批準之后就可以憑借申請表辦理免稅手續。附屬醫院進口醫療設備免稅工作需要有專業的人來做，如果醫院沒有相關方面的專業人才，也可以委托專門的中介機構來做，利用外部中介機構資源來做好免稅工作申報。

（三）做好免稅設備審計工作

醫院免稅設備都會被單獨進行審計，因此附屬醫院在開展進口醫療設備免稅工作的過程中，需要做好對免稅設備的審計工作，通過全面的審計，對于進口設備免稅的合規性進行評價，確保免稅設備審計資料齊全、申請程序合規，設備使用符合相關要求等等，這樣可以規避審計風險。在開展進口醫療設備免稅審計工作的過程中，審計人員一定要有豐富的審計經驗，審計工作做到風險導向，按照相關部門的要求進行審計，同時在審計方法層面需要不斷創新，審計工作做到中立公正。對于審計中發現的一些問題不能夠回避，而是要積極進行整改，這樣才能達到開展審計工作的目的。舉例來說，對于內部審計中發現一些資料不完備的情況，需要進行資料的搜集以及整改，避免因為資料的不完備而相關部門處罰。

結束語：附屬醫院進口醫療設備免稅比例比較高，加上設備進口金額比較大，因此做好這一工作，對于附屬醫院節約成本以及健康發展來說非常重要。這要求附屬醫院高度重視對進口醫療設備免稅工作的開展，深入了解相關法律規定，掌握免稅工作開展流程，并做好免稅升級工作。本文所談到的附屬醫院進口醫療設備免稅工作策略有自己工作經驗的總結，也有對于相關研究成果的一些借鑒，希望本文能夠拋磚引玉，吸引更多的人關注研究這一課題，給附屬醫院做好進口醫療設備免稅工作提供良好的理論支撐。