以提升自主學習能力為核心的藥理學混合式教學改革與實踐

毛娜娜＊ 吳紀凱 高振宇

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院，江蘇 蘇州 215000）

藥理學是藥學專業(yè)的核心課程，是基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁課程。 傳統(tǒng)教學以教師為中心，缺乏師生互動，阻礙了學生自主學習能力的提高。 由于內(nèi)容較多，課時受限，部分知識只能“蜻蜓點水”，缺乏深度學習。 教育改革要搭上信息技術(shù)的快車，讓優(yōu)質(zhì)教育資源共享化，才能實現(xiàn)傳統(tǒng)教學很難實現(xiàn)的目標及效果。混合式教學是將在線教學和傳統(tǒng)教學的優(yōu)勢有機結(jié)合，線下同步教學和線上異步教學并駕齊驅(qū)，實現(xiàn)雙通道教學[1]，把學習者的學習由淺到深地引向深度學習。 線上平臺把傳統(tǒng)教學的時間和空間進行了擴展，促進了師生之間的隨時互動交流，兼顧了不同個性學生的學習需求，促進學生自主學習；線下活動是通過多種教學方法對所學知識的鞏固和應用，實現(xiàn)學習的更高目標。本文主要探索混合式教學提升學生自主學習能力的改革實踐。

1 創(chuàng)建課堂學習平臺，培養(yǎng)學生的自主學習能力

課堂學習主要是幫助學生梳理知識脈絡(luò)，構(gòu)建知識體系，讓自主學習更具方向感。 每個章節(jié)的總體構(gòu)架可以通過思維導圖或邏輯導圖介紹給學生，分解知識點，明確重難點，精準推送教學視頻，在實驗實訓課堂上對理論知識點進一步深化，提高自主學習能力。

學生專業(yè)不同，培養(yǎng)要求也不同，因材施教才能適應社會不同行業(yè)對人才的需求。

（1）在臨床醫(yī)學課堂上，融入以培養(yǎng)學生臨床思維能力和實踐能力為目標的內(nèi)容，促進專業(yè)素養(yǎng)的提高。 教學中引入臨床案例和情景教學，激發(fā)學生的學習興趣，經(jīng)小組分析討論和教師點評總結(jié)，隨后由學生自主演講內(nèi)化為自己的知識，提高自主學習能力。

（2）在藥學專業(yè)教學中融入綜合技能訓練，借助模擬藥店和模擬藥房實訓室，將基礎(chǔ)理論知識與實際應用相結(jié)合，提升學生對藥理學的學習熱情，提高崗位勝任能力，激發(fā)學生自主學習。

（3）護理專業(yè)強調(diào)常用藥物的基本作用和基本應用，注重實用性，以“用藥護理”為導向，將課程重點從以藥理機制為中心向與臨床藥療有關(guān)的用藥護理為中心過渡，在實訓課堂上將基本理論轉(zhuǎn)化為藥物應用護理的基本技能，促進學生自主學習。

此外，對臨床上應用較廣、安全有效的新藥進行補充介紹，對不用或淘汰的藥物予以特別說明。

2 設(shè)計線下活動，在不同情境中提高自主學習能力

2.1 指導大學生創(chuàng)新訓練計劃項目

課題組教師指導學生參加大學生創(chuàng)新訓練計劃項目，將慢性疾病與藥物治療相結(jié)合，以合理用藥為主要研究內(nèi)容，指導學生自己查閱資料、設(shè)計方案、完成調(diào)研和分析數(shù)據(jù)，使學生通過主動參與來提高自主探究能力和創(chuàng)新能力。

2.2 指導大學生專業(yè)競賽

組織學生參加省藥理學會組織的專業(yè)知識競賽，與同類院校的學子們同臺競技，通過備賽和競賽培養(yǎng)學生的思辨能力、應變能力和自主學習能力。 學院每年一次的綜合技能大賽， 既能檢驗學生的技能水平，又能提高實操能力。

2.3 指導大學生鞏固和拓展專業(yè)知識

指導學生查詢教學中涉及的一些疑難知識， 主要是淡忘的基礎(chǔ)知識和臨床相關(guān)知識。 引導學生調(diào)查探究， 促進學生主動獲取知識， 并引導學生進行成果分享，循序漸進地培養(yǎng)學生的自主學習能力和表達能力。

2.4 指導大學生實驗實訓

指導學生完成授課計劃以外的實驗實訓內(nèi)容。針對沒有開設(shè)的實驗實訓內(nèi)容，提供實驗思路，引導完成實驗設(shè)計，利用實驗室開放完成實驗操作。 學生自己觀察、記錄和實踐，發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，最后寫出小結(jié)。既能激發(fā)學生的興趣，引導學生深度思考，又能理論聯(lián)系實踐，提高學習能力。

3 創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)教學平臺，提高自主學習能力

學生對知識的掌握程度不同，自學能力也有較大差異性，因此在做好課堂導學和組織好課下活動的同時，提供優(yōu)質(zhì)在線教學資源就十分必要。 教學資源共享化，學生可以不受時空限制，隨學隨用，反復觀看，便于知識的復習和鞏固，極大地促進了自主學習能力的提高。

在整合課程資源的基礎(chǔ)上， 設(shè)計網(wǎng)絡(luò)教學模塊，創(chuàng)建教學平臺。提供課程導學、課程標準和授課計劃，有助于總體把握學習體系的系統(tǒng)性和知識結(jié)構(gòu)的完整性；每章節(jié)上傳教學課件和針對重難點的微視頻進一步詮釋學習內(nèi)容；每個模塊設(shè)計層次化教學案例以逐步提高合理用藥能力；單元測驗有助于課后對知識的鞏固和提升。 線上資源是開展混合式教學的前提，學生可依據(jù)自身情況針對性選擇適合自己的學習材料，可預習可復習，可查缺補漏可深入拔高，讓學生有更多的機會在認知層面參與學習，形成良好的自主學習模式。

在線教學有利于調(diào)查問卷、課堂測驗和課后作業(yè)的及時完成，使教師快速了解學生掌握程度，針對性解決學習障礙。 在線作業(yè)互評，是從學生角度評價學生的學習情況，通過反饋，促進學習問題的解決。在線交流與討論，使教師與學生之間、學生與學生之間形成良好的雙向溝通，促進總體教學質(zhì)量與學習積極性的提升。教師可通過教學平臺的信息化手段掌握學生的學習行為，了解整體學情動態(tài)，督促學生自我監(jiān)管意識的養(yǎng)成，提高自主學習能力。

另外，給學生提供在線學習平臺（如愛課程、中國大學MOOC、人衛(wèi)慕課、學堂在線等）和專業(yè)的學習網(wǎng)站或公眾號（如丁香園、醫(yī)學界、藥評中心等）供學生進一步拓展專業(yè)知識。

4 結(jié)語

混合式教學發(fā)揮了數(shù)字化教學的優(yōu)勢，教學方式靈活多變，學生主動參與、主動獲取，滿足了自我成就感，有效提升了自主學習能力。 教育理念和教育模式形成良性對接互動，為推進教育教學質(zhì)量改革和課堂改革開辟了新路徑， 為提升學生終身自主學習能力、拓展更加開放的視野、培養(yǎng)創(chuàng)新精神等方面提供了可能性。