穴位埋線配合中藥口服治療慢傳輸便秘的臨床研究

彭裕升　邱美江

【摘? 要】目的：探討穴位埋線配合中藥口服治療慢傳輸便秘的臨床研究。方法：選擇2017年1月-2019年1月入院接受治療的60例慢傳輸便秘患者，按照患者入院單雙數，分為對照組、研究組，對照組接受西醫治療，研究組接受穴位埋線配合中藥口服治療，對比兩組患者療效。結果：研究組的治療總有效率高于對照組（P<0.05）有統計學意義;研究組不良反應發生率低于對照組，（P>0.05）無統計學意義。結論：慢傳輸便秘采用穴位埋線配合中藥口服治療，療效顯著，值得推廣。

【關鍵詞】穴位埋線;中藥口服治療;慢傳輸便秘;臨床研究

【中圖分類號】R61????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0129-02

便秘是臨床上常見的一種疾病，而慢傳輸便秘在便秘疾病中的發生率約為45.5%，由于西藥治療慢傳輸便秘存在一定的副作用，治療安全性得不到保證，故而讓患者接受中醫治療，穴位埋線配合中藥口服治療具有操作方便等優點，加之該治療方法的療效顯著，患者的接受程度高^[1]?，F將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

60例慢傳輸便秘患者均為2017年1月-2019年1月我院收治的，按照患者入院單雙數，分為對照組、研究組，對照組（n=30），男性11例，女性19例，年齡32-53歲，平均年齡（40.68±4.68）歲;研究組（n=30），男性13例，女性17例，年齡31-55歲，平均年齡（40.61±3.75）歲;兩組患者的一般資料，無顯著差異（P>0.05），可開展本次研究。

1.2方法

對照組接受西醫治療，讓患者口服西沙必利片（國藥準字：H20059173;生產廠家：錦州九泰藥業有限責任公司），每日2次，根據患者的病情，給予藥物劑量為20-40mg之間，連續服用1個月。研究組接受穴位埋線配合中藥口服治療：藥用太子參25g，黨參15g，沙參15g，麥冬15g，熟地25g，女貞子18g，玄參12g，牛膝15g，枳實12g，厚樸9g。煎服法：日取上方1劑，放水500ml，煎至300ml，分兩次服，7劑為1療程。埋線：采取注射式埋線，取穴天樞（雙）、足三里（雙）、大腸腧（雙）、水道（雙）、歸來（雙）;按無菌操作要求把3-0號羊腸線剪成2cm長的線段，生理鹽水中浸泡軟化置于9號腰穿針前端，將腰穿針刺入選取的穴位得氣后植入2-3周埋線1次 共埋線4次。

1.3觀察指標

療效評估^[2]：①治愈：患者的臨床癥狀消失保持14天以上，讓患者接受結腸傳輸實驗，72小時內標志物排除率大于80%;②顯效：患者的臨床癥狀明顯改善保持14天以上，讓患者接受結腸傳輸實驗，72小時內標志物排除率大于70%;③有效：患者的臨床癥狀好轉，讓患者接受結腸傳輸實驗，72小時內標志物排除率大于60%;④無效：患者的臨床癥狀無改善，讓患者接受結腸傳輸實驗，72小時內標志物排除率小于50%;總有效率=治愈率+顯效率+有效率。統計兩組患者腹部痙攣、腹鳴、腹瀉等不良反應發生率。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0進行統計分析，計量資料（`x±s）以及計數資料（%）表示，進行t、X²檢驗，具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組的療效對比，研究組的治療總有效率100%高于對照組80%，（P<0.05）有統計學意義，見表1。

2.2 不良反應? 研究組未出現不良反應，對照組出現腹部痙攣1例，腹鳴1例，腹瀉1例，研究組不良反應總發生率0低于對照組10%，（X²=3.158，P>0.05）無統計學意義。

3 討論

慢傳輸型便秘屬于慢性便秘中較為常見的一種，該疾病的發病原因尚不明確，臨床上對于該疾病的治療，可選擇手術治療以及非手術治療，非手術治療可分為西醫治療、中醫治療以及中西醫聯合治療，手術治療也是可供選擇一種治療方法，但是手術應激反應易導致患者術后預后效果不佳，加之手術治療的并發癥發生率高，治療費用昂貴，患者的接受程度不高;西醫治療是使用西沙比利治療，該藥物雖可有效的治愈疾病，但是治愈率較低;隨著時代的發展，中醫藥在臨床上發展迅猛，中醫對多種疾病均有研究，加之中醫治療的“舒適”、“安全”，受到越來越多患者的認可^[3-4]。

穴位埋線聯合中藥口服治療，是目前治療慢性傳輸型便秘中較為理想的一種治療方法，該治療方法毒副作用小、治療效果好。單一的中藥口服治療存在患者不易堅持、停藥后易反復、起效慢等缺點，且患者的接受程度不高，若是聯合穴位埋線治療，則有效的避免了藥物起效慢、不易堅持等缺點，加之穴位埋線能夠持續的弱刺激患者的足三里、左水道、天樞、大腸俞、左歸來，從而調節人體內神經體液評分、調節人體內分泌，興奮平滑肌，促進胃腸道蠕動，達到治療疾病的目的，加之穴位埋線簡便易行，融合了多種治療的優點，屬于一種復合性治療方法，為基層醫院提供了理論治療依據^[5]。本次研究中，對照組接受西沙比利治療，而研究組接受穴位埋線聯合中藥口服治療，研究組與對照組患者的療效對比，研究組的治療總有效率高于對照組，治療安全性高于對照組。

綜上所述，穴位埋線聯合中藥口服治療慢性傳輸型便秘的療效顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]????? 張玲，劉高磊，張夢媛，等.生活方式指導聯合早期膳食纖維補充改善慢傳輸型便秘的自身對照研究[J].腫瘤代謝與營養電子雜志，2019，6（2）：190-195.

[2]????? 潘登登，沈通一，秦環龍.益生菌制劑治療慢性便秘的臨床方案及策略[J].上海預防醫學，2019，31（10）：794-798.

[3]????? 段鑫鑫.慢傳輸型便秘中醫綜合治療研究進展[J].內蒙古中醫藥，2019，38（5）：152-153.

[4]????? 鄧艷霞.針藥結合治療慢性傳輸型便秘[J].中醫學報，2019，34（7）：1562-1564.

[5]????? 殷曉星，周琨，畢海霞.Ⅰ型、Ⅲ型膠原在老年傳輸功能障礙性結腸便秘患者檢測中的臨床意義[J].河北醫藥，2019，41（3）：400-403.

基金項目：

廣西壯族自治區衛生廳自籌經費科研課題，合同號：Z2012586