分析心理干預配合草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥患者的臨床療效

張立芳

【摘? 要】目的：分析心理干預配合草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥的臨床療效。方法：選取2019年1月-10月在我院接受治療的48例輕中度抑郁癥患者作為本次研究對象，根據患者入院就診先后順序將患者分為對照組、研究組，對照組只應用草酸艾司西酞普蘭治療，研究組在對照組治療基礎上給予心理干預，對兩組患者治療效果進行比較分析。結果：干預前，對照組與研究組的患者在HAMD評分方面無較大差異（p>0.05），干預后研究組患者平均HAMD評分顯著低于對照組（p<0.05）。在生活質量評分方面研究組顯著高于對照組（p<0.05）。結論：心理干預配合草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥患者，能有效改善患者身心健康，提高患者生存質量，應用價值顯著。

【關鍵詞】抑郁癥;草酸艾司西酞普蘭;心理干預應用價值

【中圖分類號】R749???? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0110-01

抑郁癥是一種十分常見的精神疾病，近幾年隨著生活節奏加快，人們生活壓力的增加以及人口老齡化的加劇，抑郁癥患者數量明顯增多。抑郁癥會對患者認知、行為等造成較大影響，嚴重影響患者日常生活與工作，甚至會危及患者生命安全，故探討有效的治療方式非常必要。我院采用心理干預配合草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥，獲得了較好的治療效果，現將具體應用情況進行如下匯報：

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年1月-10月在我院接受治療的48例輕中度抑郁癥患者作為本次研究對象，納入患者均符合抑郁癥臨床診斷標準，均有不同程度的抑郁癥狀。根據患者入院就診先后順序將患者分為對照組、研究組，每組有24例患者。對照組患者中有13例女性，11例男性，年齡在18-63歲之間，平均（32.46±6.14）歲;研究組中有14例女性，10例男性，年齡在19-62歲之間，平均（33.01±6.24）歲。在一般資料方面兩組差異較小（p>0.05），組間有比較分析價值。

1.2方法

對照組的患者只應用草酸艾司西酞普蘭（國藥準字號：J201000165生產企業：西安楊森制藥有限公司）治療，初始應用劑量為5mg/d，在用藥3d后患者無明顯異常后，可將用藥劑量增加為10mg/d，之后根據患者病情變化對用藥劑量適當調整，需注意最大應用劑量不可超過20mg/d。

研究組的患者在對照組治療基礎上對患者實施心理干預，醫護人員對患者開展健康宣教，告知患者抑郁癥注意事項、相關病理，通過與患者交談，了解患者內心狀況，并認真分析，采取適當的溝通方式，對患者進行心理疏導。根據患者心理障礙特點、生活方式以及社會支持情況，為患者制定具有針對性的心理干預方案，幫助患者糾正錯誤的思維模式，幫助患者養成積極的生活態度。護理人員應協助患者積極面對問題，培養患者健康的興趣愛好。每日對患者進行放松訓練，可選擇的放松方式有肢體放松訓練、音樂放松訓練等。

1.3觀察指標

詳細記錄接受干預前后兩組患者心理抑郁程度變化情況，并應用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）進行評估，總分低于7分表示無抑郁，分數越高說明患者抑郁程度越嚴重。

應用生活質量評估量表對干預后患者生活質量進行評估，包含精神狀態、人際交往、心理功能、身體功能4個方面，得分越高說明患者生活質量越好。

1.4統計學分析

應用SPSS20.0軟件處理數據，表示計量資料，進行t檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 干預前后兩組患者抑郁程度比較

干預前，對照組HAMD平均評分為（35.86±3.51）分，研究組為（36.25±3.29）分;干預后，對照組HAMD平均評分為（21.69±3.50）分，研究組為（13.69±1.63）分。對以上數據分析，干預前對照組與研究組的患者在HAMD評分方面無較大差異（t=0.3971，p>0.05），干預后，研究組HAMD評分顯著低于對照組（t=10.1508，p<0.05）。

2.2 干預后兩組患者生活質量比較

干預后，對照組患者平均精神狀態得分為（28.61±3.57）分，平均人際交往得分為（50.16±4.96）分，平均心理功能得分為（62.58±7.69）分，平均身體功能得分為（40.12±5.24）分，研究組患者平均精神狀態得分為（41.65±2.86）分，平均人際交往得分為（69.86±5.46）分，平均心理功能得分為（88.69±8.72）分，平均身體功能得分為（62.56±4.96）分。經分析，研究組患者在各項生活質量評分方面均顯著優于對照組（p<0.05）。

3 討論

抑郁癥是一種十分常見的精神疾病，患者臨床主要特征有心境低落，思維遲緩，意志行為減退等，隨著病情加重，患者會出現悲觀厭世以及自殺行為，抑郁癥會對患者生活、學習、工作造成嚴重的危害，故抑郁癥患者患病后應立即接受有效的治療干預。近幾年，隨著生活節奏的加快以及人們精神壓力的加劇，抑郁癥患者數量明顯增多，抑郁癥不僅會給自己生活造成較大影響，也會增加家庭以及社會的負擔。

目前藥物是抑郁癥治療的主要方法，草酸艾司西酞普蘭是新型的無羥色胺再攝取制劑，用藥后該物質能高選擇性5-羥色胺轉運體，對D_1-5、膽堿能、腎上腺素能、組胺親和力較低^【1】，已經廣泛應用于抑郁合并焦慮以及抑郁障礙疾病患者的臨床治療中，且取得了較好的治療效果。但大量臨床實踐方法，單一使用藥物治療，治療效果并不明顯，這是因為單純的藥物治療難以改善患者心理狀態、認知，難以提升患者臨床治療依從性^【2】。故為了確保臨床治療效果，我院對抑郁癥患者在藥物治療的基礎上進行了心理干預。醫護人員通過與患者有效溝通，了解患者心理狀態，并根據患者性格特點、生活方式、文化程度等制定出具有針對性的干預方案，幫助患者養成正確的思維模式與積極的生活態度^【3】。培養患者興趣愛好，同時對患者進行放松訓練，以改善患者身心狀態。本次研究，配合進行心理干預的研究組在干預后HAMD評分方面顯著低于對照組（p<0.05），在各項生活質量評分方面顯著高于對照組（p<0.05），該研究結果充分說明，在應用草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥患者的基礎上實施心理干預，能有效減輕患者抑郁程度，提升患者生活質量。這是因為藥物治療與心理干預是兩種不同的干預途徑，二者共同作用能產生更好的治療效果。

綜上所述，抑郁癥不僅會嚴重影響患者本人身心健康，也會給家庭、社會構成危害、增加負擔。藥物是抑郁癥臨床治療的主要方法，但單一的藥物治療效果并不理想，本次研究發現，心理干預配合草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥患者，能有效改善患者身心健康，提高患者生存質量，應用價值顯著。

參考文獻

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