益肺健脾合劑聯(lián)合無創(chuàng)機(jī)械通氣治療AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床療效

魏巖松，趙童

（1.焦作市中站區(qū)人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科，河南 焦作 454191；2.焦作市人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科，河南 焦作 454150）

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD）為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，常伴發(fā)呼吸衰竭，主要表現(xiàn)為喘息加重、氣短、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱、痰液呈膿性或膿液及痰量增加等急性加重性癥狀，且肺功能衰弱，危及生命［1］。近年來，在AECOPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者治療中，無創(chuàng)機(jī)械通氣是改善患者通氣功能，糾正缺氧癥狀的重要手段，可有效提高患者呼吸功能。中醫(yī)認(rèn)為，AECOPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭屬“喘證、肺脹、哮證”等范疇，肺臟感邪，長期致肺虛衛(wèi)外不固，肺脾衰弱，治療當(dāng)以益肺健脾為主，以緩解呼吸衰竭等臨床癥狀，改善肺功能。基于此，本研究選取AECOPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者92 例，旨在探究益肺健脾合劑、無創(chuàng)機(jī)械通氣聯(lián)合治療效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批，選取本院2017 年5 月至2019 年5 月收治的AECOPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者92 例，根據(jù)治療方案不同分為觀察組（n=46）和對照組（n=46），觀察組男26 例，女20 例；年齡47～78 歲，平均（62.11±6.01）歲；病程1～15年，平均（6.40±1.62）年。對照組男25 例，女21 例；年齡48～79 歲，平均（63.21±6.96）歲；病程1～18 年，平均（6.97±1.82）年，兩組資料（性別、年齡、病程等）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入組標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①西醫(yī)符合相關(guān)《慢性阻塞性肺疾病診療指南》［2］AECOPD 診斷標(biāo)準(zhǔn)；②處于急性加重期，并伴發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭；中醫(yī)符合相關(guān)《慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)診療指南》［3］2011 版AECOPD 診斷標(biāo)準(zhǔn)，癥見面色無華、氣短喘促、久咳痰白、動(dòng)則喘甚、神疲乏力、脈虛弱、舌質(zhì)淡等；……