CT聯合MRI診斷子宮內膜癌及對臨床分期的判斷作用

裴琳，李建華，吳智清

（深圳市龍華區人民醫院 影像科，廣東 深圳 518109）

子宮內膜癌（endometrial cancer,EC）為臨床常見的一種惡性腫瘤，好發于圍絕經期及絕經后女性，具有僅次于宮頸癌的發病率，且近年來正逐年上升，對女性身心健康造成嚴重影響［1］。臨床主要根據EC 分期及癌細胞分化程度制定合理的治療方案，因此術前準確進行分期利于臨床進一步制定科學的治療方案，提升治療效果、改善預后［2］。近年來影像學技術不斷進步發展，超聲、CT、MRI 等影像學手段逐漸應用于EC 診斷中。本研究對EC 患者應用CT 聯合MRI 診斷，旨在探究其對判斷EC 臨床分期的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016 年3 月至2018 年4 月經病理證實的80 例EC 患者，所有患者均行病理證實。年齡37～67 歲，平均（50.12±2.74）歲；病程6 個月至5 年，平均（2.63±0.45）年；絕經者53 例，未絕經者27 例。臨床癥狀：下腹疼痛41 例，月經紊亂32 例，陰道不規則流血29 例，血性白帶21 例。病理診斷2 期29 例，3 期32 例，4 期19 例。研究經醫院倫理委員會批準，患者及家屬均簽訂知情同意書。

1.2 方法

80 例患者分別進行CT 檢查、MRI 檢查、CT聯合MRI 檢查。

CT 檢查：使用GE 生產的Revolution 256 排螺旋CT 掃描儀對患者進行檢查，患者取仰臥體位，對患者進行橫斷位平面掃描，參數設置：螺距1.5～10，視野350 mm，矩陣采用512×512，層厚1.25 mm，管電流、管電壓分別為300～250 mAs、120～140 kV。平掃完成后靜脈注射60～100 mL 對比劑，行三期增強掃描，將獲取的圖像傳至工作站進行處理分析。

MRI 檢查：于CT 檢查后開始，間隔時間應＜48 h，使用Philip 生產的3.0T 磁共振掃描儀檢查，選擇T2WI、T1WI 橫斷面、T2WI 冠狀面、矢狀面、T2WI SPIR 等序列，協助患者取仰臥位，對其進行平掃，平掃完成后行多動態增強掃描，采集20 個時相，掃描前靜脈注射對比劑釓噴替酸葡甲胺15 mL。……