蘇靚,王芳
(1.中南大學湘雅醫(yī)院 口腔醫(yī)學中心口腔黏膜科,湖南省 長沙市 410008;2.武警湖南總隊醫(yī)院 麻醉科,湖南省 長沙市 410006)
口腔黏膜下纖維化(oral submucous fibrosis,OSF)是以口腔灼痛感、開口受限及語言功能障礙等為主要臨床癥狀的口腔黏膜慢性隱匿性疾病,高發(fā)于我國海南、湖南地區(qū)。近年來隨人口流動,湖南省長株潭地區(qū)OSF 發(fā)病率有逐年增加的趨勢[1]。OSF 發(fā)病機制目前尚未完全闡明,臨床上對中重度OSF 患者常規(guī)治療方案為丹參注射液聯(lián)合曲安奈德局部注射的方法治療,具體為黏膜下注射,每周一次,連用10 周[2-3]。但其治療期長達3 個月,存在諸多風險因素可能會干擾到治療效果,應及時實施個體化護理干預。據(jù)相關(guān)研究表明,個體化護理方式較常規(guī)護理在OSF 治療中的應用可達到較好的臨床護理效果,有利于提高患者的護理滿意度及生活質(zhì)量,有助于促進患者治療過程中口腔功能的恢復。
隨機抽選2017 年1 月至2019 年1 月在本院進行OSF 治療的患者60 例,將其均分為實驗組及對照組,各30 例,均通過湘雅醫(yī)院病理科確診為OSF 病變,張口度分期按中華口腔醫(yī)學會口腔黏膜病專業(yè)委員會制定的OSF 臨床分期。納入標準:有咀嚼檳榔史,經(jīng)臨床輔助檢查,證實為中度或重度OSF 患者(輕度OSF:口腔黏膜有灼燒感,進刺激性食物時口腔黏膜疼痛,檢查見散在性或局灶性口腔黏膜灰白色改變,質(zhì)地無改變,開口度>30 mm;中度OSF:進食刺激性食物時口腔黏膜疼痛,有口腔黏膜顏色呈片狀灰白色改變質(zhì)地變硬,雙側(cè)翼下頜韌帶及軟腭觸及纖維條索,張口度在20~30 mm 之間;……