直出綠激光前列腺汽化切除術(shù)治療前列腺增生癥早期療效觀察

李園

（河南省南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院 泌尿外科，河南 南陽(yáng) 473000）

前列腺增生癥（benign prostatic hyperplasia,BPH）是一種前列腺良性病變，其發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)，隨人口老齡化而日益增多，系我國(guó)老年男子常見(jiàn)的疾病之一［1］。BPH 是導(dǎo)致下尿路癥狀（lower urinary tract symptoms,LUTS）和膀胱出口梗阻（bladder outlet obstruction,BOO）最常見(jiàn)的原因，主要是由于體內(nèi)雄、雌激素失衡，使前列腺腺體和基質(zhì)出現(xiàn)增生等病變，即BPH，而后引起B(yǎng)OO 和良性前列腺增大，進(jìn)而導(dǎo)致LUTS［2］，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難等癥狀。BPH 患者若未得到及時(shí)、有效的治療，會(huì)影響其泌尿系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者甚至造成腎衰竭，目前對(duì)于藥物治療效果不佳的患者，手術(shù)是最有效的治療方法。經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)（transurethral resection of the prostate,TURP）是國(guó)際公認(rèn)的治療BPH 的金標(biāo)準(zhǔn)，但該方法存在出血多、較高包膜穿孔和電切綜合征發(fā)生率等風(fēng)險(xiǎn)［3］。近年來(lái)，隨著激光手術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，經(jīng)尿道前列腺激光手術(shù)為患者提供了一種更好的選擇。傳統(tǒng)的經(jīng)尿道選擇性綠激光前列腺汽化術(shù)（photoselective vaporization of the prostate,PVP）使用的是側(cè)出光，存在汽化效率低、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)且不能保留病理組織標(biāo)本等缺點(diǎn)［4］，針對(duì)這些缺點(diǎn)，本研究通過(guò)對(duì)BPH 患者給予直出綠激光前列腺汽化切除術(shù)（photoselective vaporesection of the prostate,PVRP）治療，并將該方法與PVP 進(jìn)行對(duì)比，分析兩者相關(guān)手術(shù)指標(biāo)及療效，為臨床提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年8 月至2019 年7 月在本院治療的BPH 患者116 例，按隨機(jī)編號(hào)法將其分成對(duì)照組和研究組，各58 例。對(duì)照組年齡61～83 歲，平均（72.51±4.13）歲；平均前列腺體積（78.62±12.35）mL。研究組年齡63～84 歲，平均（73.43±4.22）歲；平均前列腺體積（77.89±12.14）mL。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。……